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1、XX省公路工程施工表格(试行)第二册共四册第一册 工程质量评定表第二册工程质量检验报告单及统计表第三册工程施工现场检查检测记录表第四册工程质量检验室内试验记录表主要编审人员：X代游罗炳华 柴尔乔余 峰XX省交通厅工程质量监督站二OO六年一月说明 1本套表格适用于在XX省公路建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录，自表格公布使用之日起开工的项目一律使用此套表格。 2本分册表格包合评定标准(JTG F80/1-2004)要求检查的全部项目。实际上本分册表格是施检表的汇总表，或是分项工程的中间交验表。因此本分册的大部分数据来自第三册施检表的原始记录。填写本分册表格的目的是为了承包人掌握工程质
2、量，便于我站日常抽查和汇总评定，及时进行工程的交竣工报告编写。本分册数据亦是接养单位在养护过程中重要参考资料。评定标准未规定的项目不列入此表。 3由于评定标准规定的规定值或允许偏差会有修改，同时公路等级标准不同其值亦有不同，因此本分册的表格该栏未印出，由施工单位根据实际情况按现行评定标准的规定值填写。对于设计值应具体写上数据值。对于以偏差表示的应按“设计值偏差”格式填写。 4检查方法与频率拦应填写“本段长度多少，检查多少点”或“总数多少，抽查(n)多少”。注意评定标准的检查方法与频率是指二车道的检查数量，多车道依次换算。 5如果某一栏的数据一页不够写，可换页或本页下面有空行，可在空行的项次填上
3、该项次，再填检测值。 6填写检测值有偏差的如几何尺寸，应以“实测值偏差”格式填写，在规定值或偏差栏应填写“设计值允许偏差”，厚度规定值填“设计值，代表值极值”，如“ 250，1025”。 7施工检测日期不在同一天的，可以填写详见表(如施检表)。 8本表大部分与施检数据对应，如压实度数据与施检表数据对应，钻孔桩与施检表对应，硅强度报告与试验表对应。因此本表末列检查方法。 9有关强度的规定值填设计强度等级即C，实测值填三个试块的取值强度。弯沉值填写弯沉的实测值，统计值在第一页填写。 10监理工程师应认真审核与本表格有关表格的数据，然后签上对该工程评价的具体意见。 11本表格编制得到了XX虎门技术咨
4、询XX，XX省公路建设公司、XX省冠粤路桥XX，XX省长大公路工程XX的大力支持，提出了很多宝贵的修改意见，在此表示感谢。12由于时间仓促和水平有限，难免有错漏，请将发现的问题和修改意见告我站，以便修订时改进。二OO六年一月一日目 录说明统计表1 混凝土或砂浆抗压强度统计表统计表2 压实度结果统计表统计表3 回弹弯沉检测结果统计表统计表4 半刚性基层强度统计表统计表5 路面结构厚度统计表统计表6 水泥砼路面抗折强度统计表统计表7 桩基工程质量检测统计表路基工程 检表1土方路基质量检验报告单 检表2石方路基质量检验报告单 检表3 砂垫层质量检验报告单检表4 袋装砂井、塑料排水板质量检验报告单检表
5、5 碎石桩（砂桩）质量检验报告单 检表6 粉喷桩质量检验报告单 检表7 加筋工程土工合成材料质量检验报告单 检表8 隔离工程土工合成材料质量检验报告单 检表9 过滤排水工程土工合成材料质量检验报告单检表10 防裂工程土工合成材料质量检验报告单检表11 预制管节质量检验报告单 检表12 管道基础及管节安装质量检验报告单检表13 检查(雨水)井砌筑质量检验报告单检表14 土沟质量检验报告单 检表15 浆砌排水沟质量检验报告单检表16 盲沟质量检验报告单 检表17 排水泵站（沉井）质量检验报告单 检表18 砌体挡土墙质量检验报告单检表19 干砌挡土墙质量检验报告单检表20 悬臂式和扶臂式挡土墙质量检
6、验报告单检表21 加筋挡土墙筋带质量检验报告单检表22 锚杆、锚碇挡土墙锚杆、拉杆质量检验报告单检表23 预制加筋土面板质量检验报告单检表24 面板安装质量检验报告单检表25锚杆、锚碇和加筋挡土墙总体质量检验报告单检表26 锚杆、锚碇和加筋挡土墙墙背填土质量检验报告单检表27 抗滑桩质量检验报告单 检表28 锚喷防护质量检验报告单 检表29 锥、护坡质量检验报告单 检表30 浆砌砌体质量检验报告单检表31 干砌片石质量检验报告单检表32导流工程质量检验报告单检表33石笼防护质量检验报告单路面工程： 检表34 水泥混凝土面层质量检验报告单 检表35 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验报告
7、单检表36 沥青贯入式面层和上拌下贯面层质量检验报告单 检表37 沥青表面处治面层质量检验报告单 检表38 半刚性基层(底基层)质量检验报告单 检表39 级配碎砾石基层(底基层)质量检验报告单 检表40 填隙碎石(矿碴)基层质量检验报告单 检表41 路缘石铺设质量检验报告单 检表42 路肩质量检验报告单桥梁工程： 检表43 桥梁总体质量检验报告单检表44 钢筋加工安装质量检验报告单检表45钢筋网质量检验报告单检表46预制桩钢筋质量检验报告单检表47钢线、钢绞线（先X法)质量检验报告单检表48粗钢筋先X法质量检验报告单检表49后X法质量检验报告单检表50基础砌体质量检验报告单检表51墩、台身砌体
8、质量检验报告单检表52拱圈砌体质量检验报告单检表53侧墙砌体质量检验报告单检表54混凝土基础质量检验报告单检表55钻孔灌注桩质量检验报告单检表56挖孔桩质量检验报告单检表57预制桩质量检验报告单检表58沉桩质量检验报告单检表59地下连续墙质量检验报告单检表60沉井质量检验报告单检表61双壁钢围堰的制作拼装质量检验报告单检表62沉井或钢围堰封底混凝土质量检验报告单检表63大直径空心桩质量检验报告单检表64承台质量检验报告单检表65大体积混凝土结构质量检验报告单检表66混凝土墩、台身质量检验报告单检表67柱或双壁墩质量检验报告单检表68墩、台安装质量检验报告单检表69墩、台帽或盖梁质量检验报告单检
9、表70拱桥组合桥台质量检验报告单检表71台背回填土质量检验报告单检表72管柱质量检验报告单检表73预制梁(板)质量检验报告单检表74梁板安装质量检验报告单检表75就地浇筑梁（板）质量检验报告单检表76顶推施工梁质量检验报告单检表77悬臂梁浇筑质量检验报告单检表78悬臂梁拼装质量检验报告单检表79就地浇筑拱圈质量检验报告单检表80预制拱圈质量检验报告单检表81桁架梁、拱杆件预制质量检验报告单检表82主拱圈安装质量检验报告单检表83悬臂拼装的桁架拱、桁架梁质量检验报告单检表84腹拱安装质量检验报告单检表85转体施工梁、拱质量检验报告单检表86劲性骨架加工质量检验报告单检表87劲性骨架安装质量检验报
10、告单检表88劲性骨架拱砼浇筑质量检验报告单检表89钢管拱肋制作质量检验报告单检表90钢管拱肋安装质量检验报告单检表91钢管拱肋混凝土浇筑质量检验报告单检表92吊杆的制作与安装质量检验报告单检表93柔性系杆质量检验报告单检表94钢板梁制作质量检验报告单检表95钢桁节段制作质量检验报告单检表96钢箱梁制作质量检验报告单检表97钢梁防护涂装质量检验报告单检表98钢梁安装质量检验报告单检表99斜拉桥塔柱段质量检验报告单检表100横梁质量检验报告单检表101平行钢丝斜拉索制作与防护质量检验报告单检表102主墩上梁段浇筑质量检验报告单检表103混凝土斜拉桥梁的悬臂浇筑质量检验报告单检表104混凝土斜拉桥梁
11、的悬臂拼装质量检验报告单检表105钢斜拉桥钢箱梁段制作质量检验报告单检表106钢斜拉桥箱梁段的悬臂拼装质量检验报告单检表107钢斜拉桥钢箱梁段的支架安装质量检验报告单检表108结合梁斜拉桥工安钢段制作质量检验报告单检表109结合梁工字钢段悬臂拼装质量检验报告单检表110结合梁斜拉桥混凝土板施工质量检验报告单检表111悬索桥塔柱段质量检验报告单检表112悬索桥预应力锚固系统制作质量检验报告单检表113悬索桥刚架锚固系统制作质量检验报告单检表114预应力锚固系统安装质量检验报告单检表115刚架锚固系统安装质量检验报告单检表116锚碇混凝土块体质量检验报告单检表117主索鞍制作质量检验报告单检表11
12、8散索鞍制作质量检验报告单检表119主索鞍安装质量检验报告单检表120散索鞍安装质量检验报告单检表121索股和锚头的制作与防护质量检验报告单检表122主缆架设质量检验报告单检表123主缆防护质量检验报告单检表124索夹制作与防护质量检验报告单检表125吊索和锚头制作与防护质量检验报告单检表126索夹和吊索安装质量检验报告单检表127悬索桥钢箱梁段制作质量检验报告单检表128钢加劲梁安装质量检验报告单检表129桥面防水层质量检验报告单检表130桥面铺装质量检验报告单检表131复合桥面水泥混凝土铺装质量检验报告单检表132钢桥面板上防水粘结层质量检验报告单检表133钢桥面板上沥青混凝土铺装质量检验
13、报告单检表134支座垫石质量检验报告单检表135混凝土挡块质量检验报告单检表136支座安装质量检验报告单检表137斜拉桥、悬索桥的支座安装质量检验报告单检表138伸缩缝安装质量检验报告单检表139混凝土小型预制件质量检验报告单检表140人行道铺设质量检验报告单检表141栏杆安装质量检验报告单检表142混凝土防撞护栏浇筑质量检验报告单检表143桥头搭板质量检验报告单涵洞工程：检表144涵洞总体质量检验报告单检表145涵洞涵台质量检验报告单检表146管座及涵管安装质量检验报告单检表147涵洞盖板制作质量检验报告单检表148涵洞盖板安装质量检验报告单检表149箱涵浇筑质量检验报告单检表150拱涵浇（
14、砌）筑质量检验报告单检表151倒虹吸、竖井浇（砌）筑质量检验报告单检表152一字墙和八字墙质量检验报告单检表153顶入法施工的桥、涵质量检验报告单隧道工程：检表154 隧道总体质量检验报告单检表155 隧道明洞浇筑质量检验报告单检表156 隧道明洞回填质量检验报告单检表157 隧道明洞防水层质量检验报告单检表158 洞身开挖质量检验报告单检表159 隧道喷射砼质量检验报告单检表160 隧道锚杆支护质量检验报告单检表161 隧道支护钢筋网质量检验报告单检表162 仰拱质量检验报告单检表163 隧道衬砌质量检验报告单检表164隧道钢支撑质量检验报告单检表165 隧道衬砌钢筋质量检验报告单检表166
15、 隧道洞身防水层质量检验报告单检表167 隧道止水带质量检验报告单检表168 隧道超前锚杆质量检验报告单检表169 隧道超前钢管质量检验报告单检表170 隧道洞内水沟质量检验报告单检表171 隧道洞口仰坡、地表加固质量检验报告单表交通工程检表172 交通标志质量检验报告单检表173 标线喷涂质量检验报告单检表174 波形梁护栏质量检验报告单检表175 混凝土护栏质量检验报告单检表176 缆索护栏质量检验报告单检表177 突起路标质量检验报告单检表178 轮廓标质量检验报告单检表179 防眩设施质量检验报告单检表180 隔离栅、防落网质量检验报告单检表181 视线诱导标质量检验报告单检表182
16、紧急安装质量检验报告单检表183 照明设施质量检验报告单环保工程检表184 砌块体体声屏障质量检验报告单检表185 金属结构声屏障质量检验报告单检表186 中央分隔带绿化质量检验报告单检表187 路侧绿化质量检验报告单检表188 互通立交区绿化质量检验报告单检表189 养护管理区、服务区绿化质量检验报告单检表190 取、弃土场绿化质量检验报告单检表191 地梁或框架质量检验报告单 检表192 预应力锚索质量检验报告单统计表1混凝土(砂浆)抗压强度统计汇总表编号：工 程 名 称体育西路及桥梁工程（跨东一支）合 同 段/施 工 单 位XX建工集团XX第 页 共 页分项工程名称设计强度(R)统计组数
17、(n)平均值(Rn)标准差(Sn)判定系数(K1)判定系数(K2)最低值(Mpa)RminRn-K1Sn0.9RRminK2R评定结果自检意见监理意见注：试件少于10组时Rn1.15RRmin0.95R 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：统计表2 压 实 度 统 计 汇 总 表编号：工程名称：S285线化州南段改建工程合同段： 施工单位：XX晶通公路建设集团XX 第页共 页里程分项工程检测深度(cm)标准值(K0)实测合格率()试验方法总测点合格点系数平均值(K)均方差(S)单点Ki代表值(k)最大最小自检意见监理意见统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：统计表3 回弹弯沉
18、检测结果统计表承包单位： 合同号：编号：单位工程名称：桩号测点数n平均值(1/100mm)l计算系数温度修正系数代表弯沉(1/100nnn)1r设计弯沉(1/100mm)结论起点讫点SZ自检意见监理意见统计：复核： 技术主办： 项目主管： 日期：统计表4半刚性基层强度试验结果统计表承包单位： 合同段： 编号：单位工程名称：桩号测点数nR(Mpa)设计强度Rd(Mpa)偏差系数CvZRd/(1-Cv Z)(Mpa)结论起点讫点自检意见监理意见 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：统计表5路面结构层厚度检测结果统计表承包单位：XX市交通建设工程总公司合同段：编号：结构层桩号测点数n厚 度
19、平均值x标准差S系数厚 度代表值XL设计厚度-允许偏差X结 论起 点讫 点自检意见监理意见统计：复核： 技术主办： 项目主管： 日期：统计表6 水泥混凝土抗折强度统计表承包单位：合同段：编号：单位工程名称：桩号设计抗折强度(Mpa)Rsz测点数nR判断系数K均方差Rsz+K结论备注起点讫点自检意见监理意见统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：统计表7 钻(冲、挖)孔桩工程质量资料统计表 编号：承包单位：单位工程名称： 合同段： 第 页共 页墩号桩号桩径桩位偏差终孔桩底标高灌注砼前桩底标高(m)沉淀厚度(cm)灌 注 后桩顶标高嵌岩深度(m)桩倾斜度()砼数量扩孔系数坍落度(cm)水灰比
20、R28强度MPa导管埋置深度钢筋笼底标高无损检视结果设计(cm)实际(cm)顺桥(cm)横桥(cm)设计(m)实际(m)设计(m)实际(m)计算(m3)实际(m3)最小(m)最大(m)设计(m)实际(m)自检意见监理意见统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(1)土方路基质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位XX市公路建设XX监理单位XX市科兴公路建设监理XX公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1压实度2弯沉0.01mm3纵断高程mm4中线偏位mm5宽度mm6平整度mm7横坡8边坡压实度统计结果弯沉统
21、计结果外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(2) 石方路基质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1压实度2纵断高程mm3中线偏位mm4宽度mm5平整度mm6横坡7边坡坡度平顺度压实度检查结果外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(3)砂垫层质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合同段
22、施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1砂垫层厚度mm2砂垫层宽度mm3反滤层设置4压实度%905678910外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(4) 袋装砂井、塑料排水板质量检验报告单编号：第段共段第页共 页项目名称体育西路及桥梁工程（跨东一支）起止桩号合 同 段/施工日期施工单位XX建工集团XX监理单位公路等级/检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测值下栏填处理类型1井(板)桩间距mm2井(板)校长度mm3竖直度%4砂井桩直径m
23、m5灌砂(石)量外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(5) 碎石桩（砂桩）质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1桩距mm2桩径mm3桩长m4竖直度%5灌石（砂）量%外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表(6)粉喷桩质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测值1桩 距mm2桩 径mm3桩 长%4竖直度%5单桩粉喷量Kg6强 度Kpg外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：检表（7） 加筋工程土工合成材料质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检 测 值1下承层平整度拱度2搭接宽度mm3搭接缝错开距离mm4锚固长度mm外 观 检 查自 检 意 见签名：日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测：
