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1、表建设工程竣工消防验收基本情况记录表（消防设施部分）编号： 工程名称工程地址现场检查日期甲方 建设工程消防设计审核意见书备案凭证文号联系人联系电话工程类别新建 扩建 改建（装修 建筑保温 用途变更）使用性质火灾危险性建筑面积（）占地面积（）建筑高度（）层数项目名称结论验收人签名建设工程竣工消防验收（消防设施部分）结论：合格 不合格：消防设施检测组织法定代表人（签名）： 年 月 日资料核查消火栓系统自动喷水灭火系统其他灭火系统灭火器消防电气火灾自动报警系统防烟排烟系统单位类别单位名称项目负责人签名消防产品现场核对甲方 其他：设计单位施工单位监理单位注：此记录以单栋建筑为单元填写。表 消火栓系统验
2、收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合 格消火栓系统资料核查核对竣工验收申请报告、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全核对工程质量事故处理报告内容完整核对施工现场质量控制过程中检查记录符合建筑工程施工质量验收统一标准和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范要求核对消火栓系统项目建设周期质量控制过程中检查记录核对消火栓系统质量控制检查资料供水水源核对室外给水管网的进水管管径、供水能力，消防水箱、消防水池设置位置、容量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看天然水源的水量、水质、枯水期技术措施、消防车取水高度、取水设施（码头、消防
3、车道）室外消火栓查看数量、设置位置、标记，符合消防技术标准和消防设计文件要求测试压力、流量消防泵房查看设置位置、耐火等级、防火分隔、疏散门等建筑防火要求符合消防技术标准和消防设计文件要求测试应急照明正常照度查看备用电源、自动切换装置符合消防技术标准和消防设计文件要求消防水泵查看工作泵、备用泵、吸水管、出水管及出水管上的泄压阀、水锤消除设施、止回阀、信号阀等的规格、型号、数量，吸水管、出水管上的控制阀状态符合消防技术标准和消防设计文件要求，吸水管、出水管上的控制阀锁定在常开位置，并有明显标记查看吸水方式自灌式引水或其他可靠的引水措施测试启泵按钮的功能符合消防技术标准和消防设计文件要求测试主、备电
4、源切换和主、备泵启动、故障切换符合消防技术标准和消防设计文件要求测试水锤消除设施后的压力消防水泵停泵时，水锤消除设施后的压力不应超过水泵出口额定压力的倍测试消防气压给水设备系统气压下降到设计最低压力时，压力变化信号启动稳压泵查看消防水泵启动控制装置置于自动启动档管网查看管道的材质、管径、接头、连接方式及采取的防腐、防冻措施符合消防技术标准和消防设计文件要求查看管网不同部位安装闸阀、止回阀、减压孔板、减压阀、柔性接头、排水管、泄压阀查看设置的支架、吊架和防晃支架室内消火栓查看同层设置数量、设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求查看消火栓规格、型号查看消防竖管设置查看标记及消火栓箱组件标记明显
5、、组件齐全水泵结合器查看数量、设置位置、标记，测试充水情况符合消防技术标准和消防设计文件要求系统功能在屋顶层（或水箱间内）消火栓和首层消火栓做试射试验（有条件时应测试在模拟系统最大流量时最不利点压力）流量、压力符合消防技术标准和消防设计文件要求测试启泵按钮动作情况应启动消防水泵，并应有反馈信号显示测试消防水泵启动情况应有反馈信号显示验收人员： 年 月 日.表 自动喷水灭火系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格自动喷水灭火系统资料核查核对竣工验收申请报告、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全核对工程质量事故处理报告内容
6、完整核对施工现场质量控制过程中检查记录符合自动喷水灭火系统施工及验收规范要求核对自动喷水灭火系统项目建设周期质量控制过程中检查记录核对自动喷水灭火系统质量控制检查资料供水水源核对室外给水管网的进水管管径、供水能力，消防水箱、消防水池设置位置、容量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看天然水源的水量、水质、枯水期技术措施、消防车取水高度、取水设施（码头、消防车道）消防泵房查看设置位置、耐火等级、防火分隔、疏散门等建筑防火要求符合消防技术标准和消防设计文件要求测试应急照明正常照度查看备用电源、自动切换装置符合消防技术标准和消防设计文件要求消防水泵查看工作泵、备用泵、吸水管、出水管及出水管上的泄压阀
7、、水锤消除设施、止回阀、信号阀等的规格、型号、数量，吸水管、出水管上的控制阀状态符合消防技术标准和消防设计文件要求，吸水管、出水管上的控制阀锁定在常开位置，并有明显标记查看吸水方式自灌式引水或其他可靠的引水措施测试水流指示器、压力开关等信号装置的功能符合消防技术标准和消防设计文件要求测试主、备电源切换和主、备泵启动、故障切换符合消防技术标准和消防设计文件要求测试水锤消除设施后的压力消防水泵停泵时，水锤消除设施后的压力不应超过水泵出口额定压力的倍测试消防气压给水设备系统气压下降到设计最低压力时，压力变化信号启动稳压泵查看消防水泵启动控制装置置于自动启动档报警阀组查看设置位置及组件位置正确，组件齐
8、全并符合产品要求测试系统流量压力检测装置系统流量、压力符合消防技术标准和消防设计文件要求查看水力警铃设置位置，测试水力警铃喷嘴压力及警铃声强位置正确，水力警铃喷嘴处压力不应小于，且距水力警铃远处警铃声声强不应小于测试雨淋阀打开手动试水阀或电磁阀，雨淋阀组动作可靠查看控制阀状态锁定在常开位置测试与空气压缩机或火灾自动报警系统的联动控制符合消防技术标准和消防设计文件要求管网查看管道的材质、管径、接头、连接方式及采取的防腐、防冻措施符合消防技术标准和消防设计文件要求查看管网排水坡度及辅助排水设施查看系统中的末端试水装置、试水阀、排气阀查看管网不同部位安装的报警阀组、闸阀、止回阀、电磁阀、信号阀、水流
9、指示器、减压孔板、节流管、减压阀、柔性接头、排水管、泄压阀测试干式系统、预作用系统的管道充水进度干式喷水灭火系统管网容积不大于时，系统允许的最大充水进度不应大于。如干式喷水灭火系统管道充水进度不大于，系统管网容积允许大于。预作用喷水灭火系统的管道充水进度不应大于。查看报警阀后的管道不应安装其他用途的支管或水龙头。查看配水支管、配水管、配水干管设置的支架、吊架和防晃支架符合消防技术标准和消防设计文件要求喷头查看设置场所、规格、型号、公称动作温度、响应指数符合消防技术标准和消防设计文件要求查看喷头安装间距，喷头与楼板、墙、梁等障碍物的距离查看有腐蚀性气体的环境和有冰冻危险场所安装的喷头应采取防护措
10、施查看有碰撞危险场所安装的喷头应加设防护罩查看备用喷头各种不同规格的喷头均应有备用品，其数量不应小于安装总数的，且每种备用喷头不应少于个水泵结合器查看数量、设置位置、标记，测试充水情况符合消防技术标准和消防设计文件要求系统模拟灭火功能试验测试报警阀、水力警铃动作情况报警阀动作，水力警铃应鸣响测试水流指示器动作情况应有反馈信号显示测试压力开关动作情况应启动消防水泵及与其联动的相关设备，并应有反馈信号显示测试雨淋阀动作情况电磁阀打开，雨淋阀应开启，并应有反馈信号显示测试消防水泵启动情况应有反馈信号显示测试干式系统加速器动作情况应有反馈信号显示测试其他联动控制设备启动情况应有反馈信号显示验收人员：
11、年 月 日.表 泡沫灭火系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格泡沫灭火系统资料核查核对竣工验收申请报告、经批准的设计施工图、设计技术指导文件、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全核对系统组件和泡沫液的市场准入制度要求的有效证明文件和产品出厂合格证、泡沫液现场取样由具有资质的单位出具检验报告、材料的出厂检验报告与合格证、材料和系统组件进场检验的复验报告真实有效核对系统组件的安装使用技术指导文件完整齐全核对施工许可证（开工证）和施工现场质量控制过程中检查记录符合泡沫灭火系统施工及验收规范要求核对泡沫灭火系统项目建设周期检
12、查记录及阀门的强度和严密性试验记录、管道试压和管道冲洗记录、隐蔽工程验收记录核对泡沫灭火系统质量控制资料核查记录施工质量查看泡沫液储罐、泡沫比例混合器（装置）、泡沫产生装置、消防泵、泡沫消火栓、阀门、压力表、管道过滤器、金属软管等系统组件的规格、型号、数量、安装位置及安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看管道及管件的规格、型号、位置、坡向、坡度、连接方式及安装质量查看固定管道的支、吊架，管墩的位置、间距及牢固程度查看管道穿防火堤、楼板、防火墙及变形缝的处理措施应采取保护措施查看管道和系统组件的防腐措施符合消防技术标准和消防设计文件要求。查看消防泵房的位置和耐火等级、水池或水罐的容量及补
13、水设施、天然水源水质和枯水期最低水位时确保用水量的措施、水位指示标志查看电源负荷级别、备用动力的容量和电气设备的规格、型号、数量及安装质量，进行动力源和备用动力的切换试验系统功能进行低 中倍数泡沫灭火系统喷泡沫试验喷射泡沫的进度不应小于，实测泡沫混合液的混合比和泡沫混合液的发泡倍数及到达所选防护区或储罐的进度和湿式联用系统自喷水至喷泡沫的转化进度，符合消防技术标准和消防设计文件要求进行高倍数泡沫灭火系统喷泡沫试验喷射泡沫的进度不应小于，实测泡沫混合液的混合比和泡沫供给速率及自接到火灾模拟信号至开始喷泡沫的进度，符合消防技术标准和消防设计文件要求验收人员： 年 月 日.表 气体灭火系统验收检查记
14、录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格气体灭火系统资料核查核对竣工验收申请报告、经批准的设计施工图、设计技术指导文件、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全核对成套装置与灭火剂储存容器及容器阀、单向阀、连接管、集流管、安全泄放装置、选择阀、阀驱动装置、喷嘴、信号反馈装置、检漏装置、减压装置等系统组件，灭火剂输送管道及管道连接件的产品出厂合格证和市场准入制度要求的有效证明文件，以及系统中采用的不能复验的产品，生产厂出具的同批产品检验报告与合格证真实有效核对系统及其主要组件的使用、维护技术指导文件完整齐全核对施工现场质量控制过程中检查记
15、录符合气体灭火系统施工及验收规范要求核对气体灭火系统工程项目建设周期检查记录、隐蔽工程验收记录核对气体灭火系统工程质量控制资料核查记录防护区或保护对象与储存装置间查看防护区或保护对象的位置、用途、划分、几何尺寸、开口、通风、环境温度、可燃物的种类、防护区围护结构的耐压、耐火极限及门、窗可自行关闭装置符合消防技术标准和消防设计文件要求查看防护区安全设施的设置，如防护区的疏散通道、疏散指示标志和应急照明装置，防护区内和入口处的声光报警装置、气体喷放指示灯、入口处的安全标志，无窗或固定窗扇的地上防护区和地下防护区的排气装置，门窗设有密封条的防护区的泄压装置，专用的空气呼吸器或氧气呼吸器查看储存装置间
16、的位置、通道、耐火等级、应急照明装置、火灾报警控制装置及地下储存装置间机械排风装置查看火灾报警控制装置及联动设备设备和灭火剂输送管道查看灭火剂储存容器的数量、型号和规格，位置与固定方式，油漆和标志，以及灭火剂储存容器的安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求。测量储存容器内的灭火剂充装量和储存压力查看集流管的材料、规格、连接方式、布置及其泄压装置的泄压方向查看选择阀及信号反馈装置的数量、型号、规格、位置、标志及其安装质量查看阀驱动装置的数量、型号、规格和标志，安装位置，气动驱动装置中驱动气瓶的介质名称和充装压力，以及气动驱动装置管道的规格、布置和连接方式查看驱动气瓶和选择阀的机械应急手动制作
17、处、驱动气瓶的机械应急制作装置、现场手动启动按钮驱动气瓶和选择阀的机械应急手动制作处，均应有标明对应防护区或保护对象名称的永久标志。驱动气瓶的机械应急制作装置均应设安全销并加铅封。现场手动启动按钮应有防护罩查看灭火剂输送管道的布置与连接方式、支架和吊架的位置及间距、穿过建筑构件及其变形缝的处理、各管段和附件的型号规格以及防腐处理和涂刷油漆颜色符合消防技术标准和消防设计文件要求查看喷嘴的数量、型号、规格、安装位置和方向系统功能进行模拟启动试验延迟进度与设定进度相符，响应进度满足要求。有关声、光报警信号正确。联动设备动作正确。驱动装置动作可靠进行模拟喷气试验延迟进度与设定进度相符，响应进度满足要求
18、。有关声、光报警信号正确。有关控制阀门工作正常。信号反馈装置动作后，气体防护区门外的气体喷放指示灯应工作正常。储存容器间内的设备和对应防护区或保护对象的灭火剂输送管道无明显晃动和机械性损坏。试验气体能喷入被试防护区内或保护对象上，且应能从每个喷嘴喷出对设有灭火剂备用量的系统进行模拟切换制作试验切换正常，并按模拟喷气要求进行进行主、备用电源切换试验切换正常，并按模拟启动要求进行验收人员： 年 月 日.表 建筑灭火器验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格建筑灭火器灭火器配置查看灭火器类型、规格、灭火级别和配置数量符合消防技术标准和消
19、防设计文件要求产品质量查看灭火器的外观质量，查验有关质量证书符合消防技术标准和消防设计文件要求灭火剂相容性查看灭火器配置设计文件和灭火器铭牌在同一灭火器配置单元内采用不同类型灭火器时，其灭火剂应能相容设置点测量灭火器设置点距离符合消防技术标准和消防设计文件要求，应保证配置场所的任一点都在灭火器设置点的保护范围内，查看灭火器设置点位置附近无障碍物，取用方便、不影响人员安全疏散查看有视线障碍的设置点应在醒追求地方设置指示灭火器位置的发光标志，查看灭火器箱体正面和设置点附近的墙面应有指示灭火器位置的标志查看设置点的摆放和使用环境摆放应稳固。设置点应通风、干燥、洁净，其环境温度不得超出灭火器的使用温度
20、范围。设置在室外和特殊场所的灭火器应采取相应的保护措施手提式灭火器的设置查看设置位置宜设置在灭火器箱内或挂钩、托架上，或干燥、洁净的地面上查看灭火器箱设置点灭火器箱不应被遮挡、拴系或上锁开启灭火器箱门开启应方便灵活，其箱门开启后不得阻挡人员安全疏散。开门型灭火器箱的箱门开启角度应不小于，翻盖型灭火器箱的翻盖开启角度应不小于测量挂钩、托架静荷载不应出现松动、脱落、断裂和明显变形查看挂钩、托架安装质量应保证可用徒手的方式便捷地取用手提式灭火器。当两具及两具以上的手提式灭火器相邻设置在挂钩、托架上时，应保证可任意地取用其中一具查看设有夹持带的挂钩、托架打开方式夹持带的打开方式应从正面可以看到。打开夹
21、持带时，手提式灭火器应不掉落查看嵌墙式灭火器箱及灭火器挂钩、托架的安装高度手提式灭火器顶部离地面距离不大于 ，底部离地面距离不小于 推车式灭火器的设置查看设置场地宜设置在平坦场地，不得设置在台阶上。在没有外力作用下，推车式灭火器不得自行滑动查看固定措施不得影响其制作使用和正常行驶移动验收人员： 年 月 日表 消防电气验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格消防电气资料核查核对竣工验收申请报告、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全核对工程质量事故处理报告内容完整核对施工现场质量控制过程中检查记录符合建筑工程施工质量验收统一标
22、准和建筑电气施工质量验收规范要求核对消防电气项目建设周期质量控制过程中检查记录核对消防电气质量控制检查资料消防电源及其配电核对消防控制室、消防水泵、消防电梯、防排烟设施、火灾自动报警、漏电火灾报警系统、自动灭火系统、应急照明、疏散指示标志和电动的防火门、窗、防火卷帘、阀门等消防设备用电的负荷等级符合消防技术标准和消防设计文件要求查看消防用电设备供电回路、配电设备标志、配电线路敷设方式及防火保护措施消防用电设备应采用专用的供电回路，其配电设备应有明显标志，其配电线路的敷设及防火保护符合消防技术标准和消防设计文件要求查看消防控制室、消防水泵房、防烟与排烟风机房的消防用电设备及消防电梯等的供电切换装
23、置，主备电源切换测试应在最末一级配电箱处设置自动切换装置，切换正常自备发电设备查看发电设备的规格、型号及功率符合消防技术标准和消防设计文件要求查看设置位置及燃料配备发电设备启动测试启动方式、供电进度符合消防技术标准和消防设计文件要求，且运行正常其他备用电源或等供电进度和容量符合消防技术标准和消防设计文件要求火灾应急照明和疏散指示标志查看类别、型号、数量、设置场所、安装位置、间距符合消防技术标准和消防设计文件要求测试应急功能转换进度、状态指示灯、照度和供电进度符合消防技术标准和消防设计文件要求查看特殊场所设置的保持视觉连续的蓄光疏散指示标志间距、亮度、持续发光进度符合消防技术标准和消防设计文件要
24、求验收人员： 年 月 日.表 火灾自动报警系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格火灾自动报警系统资料核查核对竣工验收申请报告、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全核对工程质量事故处理报告内容完整核对施工现场质量控制过程中检查记录符合火灾自动报警系统施工及验收规范要求核对火灾自动报警系统项目建设周期质量控制过程中检查记录核对火灾自动报警系统的检验报告、合格证及相关材料布线查看布线方式应单独布线查看其敷设方式及相关防火保护措施符合消防技术标准和消防设计文件要求火灾报警控制器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求查
25、看规格、型号、容量、数量功能测试点型火灾报警探测器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看规格、型号、数量功能测试线型火灾报警探测器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看规格、型号、数量功能测试红外光束火灾报警探测器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看规格、型号、数量功能测试吸气式火灾探测器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看规格、型号、数量功能测试点型火焰探测器、图像型火灾探测器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看规格、型号、数量功能测试手动火灾报警按钮查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看规格、型号、数量功能测试消
26、防联动控制器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看规格、型号、数量自动状态时的功能测试手动状态时的功能测试消防电气控制装置查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看规格、型号、数量控制、显示功能测试区域显示器（火灾显示盘）查看安装质量查看规格、型号、数量功能测试可燃气体报警控制器查看安装质量查看规格、型号、容量、数量功能测试可燃气体探测器查看安装质量查看规格、型号、数量功能验收消防电话查看安装质量查看规格、型号、数量功能测试消防应急广播设备查看安装质量查看规格、型号、数量功能测试系统备用电源测试容量测试电源工作进度消防设备应急电源查看安装质量功能测试消防控制中心图形显示装置
27、查看规格、型号、数量功能测试气体灭火控制器查看安装质量查看规格、型号、数量功能测试防火卷帘控制器查看安装质量查看规格、型号、数量功能测试系统性能及各相关设备控制功能系统性能测试联动逻辑关系和联动执行情况符合消防技术标准和消防设计文件要求消火栓的控制功能测试自动喷水灭火系统的控制功能测试泡沫、干粉等灭火系统的控制功能测试电动防火门、防火卷帘、挡烟垂壁的功能测试防烟排烟风机、防火阀和防排烟系统阀门的功能测试消防电梯的功能测试验收人员： 年 月 日.表 防烟排烟系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格防烟排烟系统资料核查核对竣工验收
28、申请报告、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全核对工程质量事故处理报告内容完整核对施工现场质量控制过程中检查记录符合建筑工程施工质量验收统一标准和通风与空调工程施工质量验收规范要求核对防烟排烟系统项目建设周期质量控制过程中检查记录核对防烟排烟系统的检验报告、合格证及相关材料系统设置查看防排烟的设置部位、系统设置方式符合消防技术标准和消防设计文件要求防烟分区的划分和挡烟设施的设置自然排烟口（窗）查看设置位置、高度、开启控制方式符合消防技术标准和消防设计文件要求查看开口（窗）面积机械排烟口（阀）查看设置位置、高度和数量符合消防技术标准和消防设计文件要求电动、手动开启和复位加压送风口（阀）查
29、看设置位置和数量符合消防技术标准和消防设计文件要求电动、手动开启和复位防排烟风机查看设置位置和数量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看种类、规格、型号查看室外进风口与室外排烟口的设置位置测试主备电源切换自动切换正常测试风机启停启停控制正常，有信号反馈管道（竖井）管道材质符合消防技术标准和消防设计文件要求防火阀、排烟防火阀核对合格证明文件符合消防技术标准和消防设计文件要求查看设置位置、数量电动、手动关闭和复位系统功能报警联动,查看风机启停正常启停，并应有信号反馈显示报警联动，查看防火阀、加压送风口（阀）、排烟口（阀）动作情况动作正确报警联动，查看风口气流方向，实测风速、风压符合消防技术标准和消防设计文件要求验收人员： 年 月 日.
