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1、赣县湖江变35kv新建线路工程安全生产重大事故应急预案南昌市南能电力建设有限公司2014年08月目 录一、 应急救援组织机构4二、应急救援组织架构图5二、 应急准备与响应流程图7三、 线路一班应急救援小组职责7五、工程线路一班现场应急救援小组职责8六、可能引起重大事故类别9七、应急准备中应遵循的原则9八、应急响应中必须遵循的原则10九、重大事故报告及报警原则10十、救援器材及设备11十一、应急救援演练及事故应急预案11十二、各类事故的预防及其应急预案11安全生产重大事故应急救援预案为了保证我项目部的安全工作落实到实处，结合项目部的实际情况，特制定此事故预案及应急救援预案，使事故发生时能够及采取
2、有效措施，以保障人员生命安全，减少国家财产损失，使事故损失降低到最低限度，确保工地各项任务的顺利进行。制定应急救援预案的目的是快速、有序、高效地控制紧急事件的发展，将事故损失减小到最低程度。一、 应急救援组织机构线路应急救援领导小组名单：总指挥组长：王钦华总指挥副组长：万跃进 组员：张明超、王钦华、邹高松、王俠、俞昊峰及施工人员二、应急救援组织架构图：现场组长副组长各组指挥员现 场 设备人员疏散组现场保护警卫组抢救伤员排险情组后勤物质供应组各指挥小组的职责：1现场设备、人员疏散组职责1.1 第一时间赶扑现场，并向项目部救援小组报告最新事故动态；1.2 保障事故现场的人员及设备的安全撤离；2现场
3、保护警卫组与救援小组取得联系后，立即赶扑现场维护现场秩序，并保护好事故现场。3抢救伤员排除险情组3.1 现场发生事故后，立即组织人员进行抢救，并以最快的速度向项目部救援小组报告；3.2 事故发生后，救援小组立即组织人员开展抢救伤员和排除险情，防止事故的扩大和蔓延；由项目部统一向部通报 外部报警：消防：119匪警：110交通：122救护：120政府有关部门报告人线路一班应急救援小组指示确认启动应急救援预案救援小组领导应急救援预案检验评价、修改报告人内部报警：紧急电话：部门（项目）事故现场应急救援结果4 后勤物质供应组，负责事故现场救援排险物资的供应，确保救援工作有序统一的进行。三、应急准备与响应
4、流程图四、应急救援小组职责：1、应急救援小组接到工地重大事故报告后，应立即赶赴现场负责指挥组织抢救，同时将事故概况（包括：伤亡人员、发生事故地点、原因等）分别用电话和快报的办法报告项目部应急救援领导小组以及政府有关部门。2、指挥现场应急救援组织，首先抢救伤员和排除险情，防止事故蔓延扩大。同时协同现场保护好事故现场。3、负责协调指挥调动项目一级应急救援力量，包括应急物质资源和人员支持，全力保障应急行动的顺利完成。4、协助和接受政府有关部门对事故的调查处理。5、协助政府有关部门分析事故原因和性质。6、吸取事故教训，制定并落实丰应的预防措施，防止类似事故的重复发生。7、协同现场做好事故的善后处理工作
5、，在做好预防措施确保安全的情况下，上报有关部门复检认可后，努力争取尽快恢复正常生产。五、工程现场应急救援小组职责：负责事故现场应急的指挥工作，进行应急任务分配和人员调度，有效利用各种应急资源，保证在最短时间内完成对事故现场的应急行动。1、工地现场发生重大事故后，应立即组织人员抢救，同时以最快的方式报告项目部应急救援机构，如发生人员伤亡或火警等，应分别在第一时间打电话报120急救中心或119报火警救助。2、现场应急救援小组立即组织人员展开抢救伤员和排除险情，防止事故的扩大和蔓延，力求将损失减少至最低程度。同时注意安排做好保护好事故现场。3、负责指挥调动工地现场的一切所需救援排险物资源共享和人员参
6、与抢救救援，确保救援工作在统一指挥下有序地进行。3、协助公司和上级部门开展事故调查，接受公司及政府有关部门对事故的调查处理。4、协助公司及上级有关部门分析事故原因和性质，吸取事故教训“举一反三”地制定并落实相应的预防措施，切实防止类似的事故重复发生。5、负责安排专人做好事故的善后处理工作，使各级人员都受到安全教育，在切实做好预防措施和确保安全的情况下，上报有关上级部门，争取尽快批准恢复工地的正常生产。六、根据送电线路施工的特点，特确定以下为可能引起重大事故类1、坍塌：包括土石方、堆置物、铁塔、深基坑（槽）倒塌等；2、高处坠落：包括从架子、高支模、卸料平台、铁塔坠落以及从平地坠落地坑等；3、触电
7、：包括雷击伤害；4、起重伤害：指起重大型设备或操作过程的伤害；5、物体打击：指落物等碰伤的伤害；6、火灾爆炸；7、中毒。七、应急准备中应遵循的原则1、设消防安全管理人员，建立群众性义务消防组织，加强业务学习和训练，增强自防自救能力；对应急场所工作人员应进行岗位教育和防火、灭火知识的培训。2、工程开工前应制定本项目的保卫、消防方案、内容包括：防止事故所采取的预防措施；可能发生事故现场应配备的器材；发生事故现场应配备的器材；发生事故时的应急对策及信息传递。3、根据作业现场所、储存、运输物品的数量、品种的不同，配备足够数量、种类的应急器材。应急器材要定时检查，做好标识、防止失效，检查要有检查记录。八
8、、应急响应中必须遵循的原则1、紧急事故发生后，发现人应立即报警。2、项目部接到报警后，应立即组织自救队伍，按事先制定的应急方案立即自救；若事态情况严重，难以控制和处理，应立即在自救的同时向专业的救援队伍求救，并密切配合救援队伍。3、疏通事故发生现场道路，保证救援工作顺利进行；疏散人群到安全地带。4、在急救过程中，遇到威胁人身安全情况时，应首先确保人身安全，迅速组织脱离危险区和场所后，再采取急救措施。5、截断电源的输送，防止事态扩大。6、线路一班设紧急联络员一名，负责紧急事物的联络工作，明确联络地址和电话。7、紧急事故处理结束后，负责人应填写记录，并召集相关人员研究防止事故再发后的对策。九、重大
9、事故报告及报警原则1、工地现场任何人发现发生重大事故的，必须立即报告工地负责人，工地负责人接到报告后，应立即通知班组，并组织现场应急救援小组开展现场抢救工作，如发生人员伤亡或火警等，应分别第一时间直接打电话报120急救中心或119火警救助，同时以最快的方式报告公司工程总部及项目部领导。2、班组接到事故报告后，应立即组织项目部应急救援组赶赴施工现场，组织指挥现场抢救工作，同时将事故的概况（包括伤亡人员、发生事故时间、地点、原因等）分别用电话和快报的办法报告上级主管部门以及政府有关部门。十、救援器材及设备1、通讯设备：包括固定电话，移动电话、对讲机2、交通工具：供指挥、联系、救援的用3、急救药品及
10、器材：止血带、颈托、担架等救援器材及灭火器等。十一、应急救援演练及事故应急预案由救援指挥中心选定一个项目实施安全生产应急救援预案的演练，并组织其他项目有关人员参与演练。班组应根据施工现场实际情况可定期不定期演习预案，定期检查施工现场内的设机具及消防器材。演习或事故发生后，对应急预案的实际效果进行评价，必要时进行修订。十二、各类事故的预防及其应急预案： 1、高处坠落事故的预防及其应急预案输电线路工程路段较长，山体较高，多为野外施工作业，施工过程中，高处作业的机会比较多。多年来，高坠伤亡事故占全部事故的比例较高，这种事情对社会影响较大，为避免发生高处坠落事故，必须加强检控管理。对职工进行预防高处坠
11、落的安全技术知识教育，使他们操作时，必须使用安全的防护用具。同时，在技术上采取有效的防护措施。（1）防止高处坠落事故的基本安全要求：1）以预防坠落事故为目标，对于恐怕发生坠落事故等特定危险施工的同时，在施工前。制订防范措施，并应在日常安全检查中加以确认。2）凡身体不适合从事高作业的人员，不得从事高处作业，从事高处作业的人员按规定进行体检和定期体检。3）严禁穿硬塑料等易滑鞋、高跟鞋进入施工现场。4）作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落事故。5）不得攀爬脚手架。6）进行悬空作业时，应有牢固的立足点并正确系安全带。7）各种架子达好后，项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收，验收合格后，方准
12、上架操作。使用时，特别是台风暴雨后，要检查架子是否稳固，发再问题及时加固，确保使用安全。（2）、发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。1）当发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗法疗。2）出现颅脑外伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重
13、的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布可清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及进送就近条件的医院治疗。3）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条扎后，搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。4）发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可能地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。5）遇有创性出血的伤员，应迅速包扎止
14、血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：a)一般伤口小的止血法：先用生理盐水，（0.9%NaC1溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。b)加压包扎止血法：用纱布，棉花等腰三角形作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。c)止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。6）动用最快的交通工具或其它措施，及时把伤者送往邻近医院抢救
15、，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口。2、物体打击事故的预防及其应急预案物体打击伤害是常见事故中四大伤害的其中一种，特别在施工周期短，劳动力、施工机具、物料投入较多，交叉作业时常有出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程中，都必须确保安全，防止物体坠落伤人的事故发生。（1）物体打击事故基本安全要求：1）人员进入施工现场必须按规定配戴好定全帽，应在规定的安全通道内出入和上落，不得在非规定通道位置行走。2）临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶，3）作业过程一般常用工具必须放在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料堆放平
16、稳，不得放在临边及洞口附近并不可妨碍通行。4）高空安装起重设备或垂直运输机具，要注意零部件落下伤人。5）拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有人监护的条件下进行。（2）、发生物体打击应急措施：当发生物体打击事故后，抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折和出血进行处理。1）发生的物体打击事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质、如务员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行工人呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员人让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下
17、坠可分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布扎后，及时送就近有条件的医院治疗。3、触电事故的预防及其应急预案触电事故和其它事故比较，其特点是事故的预兆性不直观、不明显，而事故的危害性非常大。当流经人体电流小于10mA时，人体不会产生危险的病理生理效应，但当流经人体电流大于10mA时，人体将会产生危险的病理生理效应，并随着电流的增大，时间的增长将会产生心室纤维性颤动，仍至人体窒息（“假死“状态），在瞬间或在三分钟内就夺去人的生命，因此，在保护设施不完备的情况下，人体触电伤害事
18、故是极易发生的，所以，施工中必须做好预防工作，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。（1）防止触电事故伤害的基本安全要求：根据安全用电“装得安全，拆得彻底，用得正确，修得及时”的基本要求。为防止发生触电事故，在日常施工（生产）用是避要严格执行有关用电的安全要求。1）用电应制定独立的施工组织设计，并经项目部的技术负责人审批，必须按施工组织设计进行敷设，竣工后输验收手续。2）一切线路敷设必须按技术规程进行，按规范保持安全距离，距离不足时，应采取有效措施进行隔离防护。3）非电工严禁接拆电气线路，插头、插座、电气设备、电灯等。4）带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其它设施之间、工作人员与带电体之间必
19、须保持足够的安全距离，距离不足时，应采取有效的措施进行隔离防护。5）在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方，以及存在不安全因素的现场，设置醒目的文字或图形标志，提醒人们识别、警惕危险因素。6）采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔离起来。使电气设备及线路能正常工作，防止人身触电。7）采用适当的保护接地措施，将电气装置中平时不带电，但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分（设备的金属外壳或金属结构与大地作电气连接，减轻触电的危险。8）电源线必须通过漏电开关，开关箱漏电开关控制电源线长度不大于30m。9）电动设备和机具需一机、一闸、一漏电、一箱保护，严禁一闸多机闸刀开关选用合
20、格的熔丝，严禁用铜丝或铁丝代替保险丝熔丝，按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查。（2）发生触电事故的应急措施：1）触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策，要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。2）脱离电源的基本方法有：a)将出事附近电源形状闸刀拉掉，或将电源插头拔掉，以切断电源。b)用干燥的绝缘木棒、竹竿等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。 c)必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源线。d)救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围
21、巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。e)如果触电者由于痉挛手指导线缠绕在身上，救护人先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电源，然后再采取其它办法把电源切断。f)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不得进入断落地点810米的范围内，以防止跨步电压触电，进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者，触电者脱离带电导线后，应迅速将其带至810米以外立即开始触电急救。只有在确证线路己经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。（3）在使触电者脱离电源时应注意的事项：a)未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣
22、服。b)严禁救护人直接用推、拉和触摸触电者，救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。c)在拉拽触电伤者脱离电源的过程中，救护宜用单用操作，这样对救护人比较安全。d)有触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后，坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）e）夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。（4）触电者未失去知觉的救护措施；应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察同时请医生前来或送往医院诊治。（5）触电者己失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，；四周不要围人，保持空气流通，冷天应注
23、意保暖，同时立即请医生前来或送医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施工呼吸胸外心脏挤压。（6）对“假死”者的急救措施：当判断触电伤者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法地抢救。方法如下：a)通畅气道。第一、清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深处，第二，采用仰头抬颊法畅通气道，操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将颏颌骨向上抬起。两手协同将头部推向后抑，舌根自然随之抬起
24、、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品在触电者头下。b)口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣腰带，清除伤者腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等。保持呼吸道畅通。救护人员一手将伤者下颌托起。使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一只气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟1618次为宜。c)胸外心脏按压：将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压60
25、80次，在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸个按压，做一次人呼吸。4、火灾和爆炸事故应急预案施工需要一定数量的可燃板材，这些材料如果处理不妥，防火措施不力，极易发生火家，在施工阶段，也需要大量的乙炔和氧气，对钢筋进行焊接，如盛装乙炔和氧气内的钢瓶储存方法不当，使用不规范，也容易发生因气体泄露而产生的气瓶爆炸事故。因此，加强对可燃物和易燃易爆物品的管理，是有效防止火灾和爆炸事故的发生，保护员工生命安全，财产不受损失的有效措施。（1）预防火灾和爆炸事故的基本安全措施：1）组织措施a)要建立、健全消防机构。指
26、挥部、项目并部要成立义务消防队，并明确指挥部、项目分部的消防安全责任人和消防安全管理人，负责管理本单位的消防安全工作。b)指挥部、项目分部要加强对员工、外来工进行消防知识的教育，对义务消防队员进行灭火技能的培训，提高自防自救能力，每年要进行不小于一次的消防演练。c)办公场所、集体宿舍、设备、材料堆放场所要配备充足有效的灭火器材。d)制订事故发生时的扑救方案和人员疏散、方法和路线，使事故的损失降到最低。（2）管理措施a)各单位要按规定设置乙炔和氧气瓶的库房，气瓶储室通风要良好，库房门口张挂醒目的放火警示标志，配备充足有效的灭火器材。b)乙炔和氧气的使用和存放要符合有关规定。c)在易燃易爆场所动火
27、作业，必须先办理动炎火审批手续，领取动火作业许可证，并做足防火安全措施，方可动火作业，动火时要设专人值班，随观察动火情况。d)焊接（动火）作业操作人员必须参加劳动，消防部门的培训，考试格取得焊工证后，方可上岗，在作业时应做到“八不”“四要”、“一清”。e)集体宿舍的用电要由持证电工安装，不准乱拉乱接电线，不准在电线上凉挂衣物，不准在宿舍内使用明火，电炉、气炉具，不准使用电热器和烧香拜神，严禁躺在床上吸烟。f)仓库存放物品应分类，分堆储存，甲、乙类物品和一般物品以及容易相互发生化学反应或灭火方法不同的物品，必须分间分库储存。g)储存丙类固体物品的库房，不准使用碘钨灯和超过60瓦以上的空白炽灯等高
28、温照明的灯具。h)厨房不准同时使用煤气炉、柴炉和油炉。（2）发生火灾和爆炸事故的应急措施：1）发生火灾和爆炸，首先是迅速扑灭火源和报警，及时疏散有关人员对伤者进行救治。2）火灾发生初期，是扑救的最佳时机，发生火灾部位的人员要及时把握好这一时机，尽快把火扑灭。3）在扑救火灾的同时拨打“119”电话报警和及时上报有关部门及领导报告。4）在现场的消防安全管理人员，应立即指挥员工撤离火场附近的可燃物，避免火灾区域扩大。5）组织有关人员对事故区域进行保护。6）及时指挥、引导员工按预定的线路、方法疏散、撤离事故区域。7）发生员工伤亡，要马上进行施救，将伤员撤离危险区域，同时打“120”电话求救。5、坍塌事
29、故的预防及其应急预案坍塌是指施工基坑坍塌、边坡坍塌、基础桩壁坍塌、模板支撑系统失稳坍塌及施工现场临时时建筑（包括施工围墙）倒塌等。1）必须认真贯彻建设部“重申防止坍塌事故的若干规定”和关于防止坍塌事故的紧急通知“精神，在项目施工中必须针对工程特点编制施工组织设计，编制质量、安全技术措施，经甲乙方及监理单位审批后实施。2）土石方施工，必须单独编制专项的施工方案，编制安全技术措施，防止土方坍塌，尤其是制定防止坍塌的安全技术措施。a)按土质放坡或护坡施工中，要按土质的类别，较浅的基坑。要采取放坡的措施，对较深的基坑，要考虑采取护壁桩、锚杆等技术措施。b)降水处理对工程标高低于地下水以下，首先要降低地
30、下水位，并进行认真观测。c)基坑边堆土要有安全距离，严禁在坑边堆放建筑材料，防止动荷载对土体的震动造成原土层内部颗粒结构发生变化。d)土石方挖掘过程中，要加强监控。e)杜绝“三违”现象。3）模板作业时，对模板支撑宜采用钢支撑材料作支柱，不得使用严重锈蚀、变形、断裂、脱焊、螺栓松动的钢支撑材料和竹材作立柱，支撑立柱基础应牢固，并按设计计算严格控制模板支撑系统的沉降量。支撑立柱基础为泥土地面时，应采取排水措施，对地面平整、夯实、并加设满足支撑承载力要求的垫板后，方可用以支撑立柱，斜支撑和立柱应牢固拉接，行成整体。（2）发生坍塌事故的应急措施：1）当施工现场的监控人员发现土石方有裂纹或发出异常声音时
31、，应立即报告给应急救援领导小组组长，并立即下令停止作业，并级织施工人员快撤离到安全地点。2）当土石主发生坍塌后，造成人员被埋、被压的情况下，应急救援领小组全员上岗，除应立即逐级报告给主管部门之外，应保护好现场，在确不会再次发生同类事故的前提下，立即组织人员进行抢救受伤人员。 3）当少部分基坑土方坍塌时，现场抢救级专业救护人员要用铁锹进行土挖掘，并注意不要伤用被埋人员；当基坑整体倒坍，造成特大重故时由市应急救援领导小组统一领导和指挥，各各有关部门协助作战，保证抢险工作有条不紊的进行，要采用吊车，挖掘机进行抢救，现场要有指挥并监护，防止机械伤及被埋或被压人员。4）被抢救出来的伤员，要由现场医疗室医
32、生或急救组急救中心救护人员进行抢救，用担架把伤员抬到救护车上，对伤势严重的人员要立即进行呼吸氧和输液，到医院后组织医务人员全力救治伤员。5）当核实所有人员获救后，将受伤人员的位置进会拍照和录像，禁止无关人员进入事故现场，等待事故调查组进行调查处理。6、中毒事故的预防及其应急预案在工程施工中，一般常见的中毒事故主要有锰中毒、液化石油气中毒、一氧化碳中毒、人工挖孔桩井底窒息等。遇有中毒紧急情况时，必须：保持冷静；确保自己安全；报警和电话求援；将患者移离危险区；实施第一救援。a)防止锰中毒的预防措施集中焊接场所，可以采取机械抽风系统，即在每个焊接作业点上方设置吸烟尘罩，将锰烟尘吸入放支管道，再汇入总
33、管道，经过过滤净化后再进行排放，。现场焊接作业场狭小，流动频繁，每次焊接作业时间短，难以设置移动排毒设备，装置焊接应选择上风方向进行作业时间短，难以设置移动排毒设备，装置焊接应选择上风方向进行作业操作，以减少锰烟尘的危害。b)一氧化碳中毒的应急措施凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可能产生一氧化碳。氧化碳进入人体后会很快与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可以与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的环境，如燃烧、浓烟，且缺乏良好的通风设备。伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状特征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。一旦出现述
34、症状应立即将病人移到空气新鲜的地方，松解衣服，但要注意保暖。对呼吸心跳停止者立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，并注意射呼吸兴奋剂，如山梗菜硷或回苏灵等，同时给氧。也可对昏迷者人中，十宣、涌泉等穴针刺，待病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。7、人工挖孔桩井窒息的应急措施一些人工挖孔桩施工等由于通风条件差，其空气成分与外界大气成分很大差别。离地面越远、通风越差。地下建筑中的气体成分、比例的改变基本上表现为：氧气含量显著降低，二氧化碳含量增高，其他有毒气体产生等。中毒症状主要是缺氧窒息，一般表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢软弱无力，相继有恶心、呕吐、心慌、气短、呼吸逐渐急促，变得快而浅。随着缺氧的加
35、重，意识逐渐模糊，全身皮肤、嘴唇、指甲处，呈现明显的青紫，血压下降，瞳孔散大，病人陷入昏迷状态，最后因呼吸困难，缺氧窒息而死亡。这样的环境时救人，首先要使患者脱离中毒环境，转到地面上可通风好的地方，然后再作其他有关处理。在救援人员需要深入到人工挖孔桩井底以前，最好先测试一下其中的空气成分，若在紧急情况下，没有现成的仪器，则在取一蜡烛点着，用绳索慢慢地吊入下在面,从火着、火灭来判断情况，循情进入，根据测定情况，决定是先进入或是先改善地下建筑的空气情况，这时可使用鼓风机等促进通风，切忌盲目入内，即救不了人，又害虫自己。经过通风处理后，救护人员方可入内救人，但为了保障安全，预防意外发生仍需用安全绳等
36、，若用防毒面具，则更为理想。救出的人员，应立即移至空气新鲜通风很好的地方，松开衣领、内衣、乳罩和腰带等。对呼吸困难者立即给予氧气吸入，或做口对口人工呼吸，必要时注射中枢兴奋剂，对心跳微弱己不规则或刚停止者，同时施行胸外心脏按压，注射肾上腺素等。8、液化石油气中毒应急措施液化石油气的主要成分为丙烷、丙烯、丁烯，组成液化石油气的全体碳氢化合物均有较强的麻醉作用。但因它们在血液中的溶解很小，常压条件下，对机体的生理功能无影响。若空气中的液化石油气浓度很高，从而使空气中氧含量减低时，就能使人窒息。中毒后有头晕、乏力、恶心、呕吐，并有四肢麻木及手套袜筒形的感觉障碍，接触高浓度时可使人昏迷。对此类伤员要立即脱离现场，解衣宽带。保暖，吸氧。使用脑细胞代谢剂，如细胞色素C、ATP、辅酶A和维生素C、B1、B12等静滴。有呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂，如可拉明、洛贝林等。
