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1、掌握：甲状腺、肾上腺及脑垂体的光镜结构及其分泌的激素。熟悉：内分泌腺的结构特点；下丘脑与脑垂体的关系；弥散神经内分泌系统的概念。了解：分泌含氮激素和类固醇激素细胞的电镜结构特点。,目 的 要 求,内分泌系统(Endocrine System),(一)组成 1、内分泌腺 2、分布于其它器官内的 内分泌细胞,概 述,远距分泌：激素血液循环(远隔)特定细胞（靶细胞）或特定器官（靶器官）旁分泌：激素组织液(邻近)靶细胞或靶器官,(二)激素的作用方式 内分泌细胞的分泌物称激素（hormone）,、腺细胞排列成团、成索或围成滤泡状、无导管、毛细血管丰富,(三)内分泌腺的结构特点,含氮激素类固醇激素,(四)
2、激素及内分泌细胞的种类,激素,内分泌细胞,含氮激素分泌细胞（绝大多数）,粗面内质网 高尔基复合体 膜被分泌颗粒,类固醇激素分泌细胞（肾上腺皮质、性腺）,滑面内质网管状嵴线粒体 脂滴,含氮激素分泌细胞,类固醇激素分泌细胞,一、甲状腺(thyroid gland),分左右两叶，中间以峡部相连。,滤泡旁细胞,胶质,滤泡上皮细胞,概述：甲状腺的一般结构特点被膜：薄层的CT实质：由大量甲状腺滤泡+滤泡旁细胞滤泡间：少量的CT+丰富的CAP,滤泡上皮细胞：单层立方 腔内充满胶质（滤泡上皮细胞的分泌物）胶质即碘化的甲状腺球蛋白，均质状，嗜酸性。滤泡可因功能状态不同而有大小、形态的差异,（一）甲状腺滤泡（th
3、yroid follicle）,光镜,电镜：,发达的粗面内质网和高尔基复合体 较多的线粒体和溶酶体 顶部胞质含分泌颗粒和胶质小泡基底面有完整的基膜,甲状腺素的形成：经过合成、贮存、碘化、重吸收、分解和释放等过程。,滤泡上皮细胞的功能：合成和分泌甲状腺素,甲状腺素的作用：促进新陈代谢；提高神经兴奋性；促进生长发育，对婴幼儿骨骼及CNS的发育有显著影响。,分泌不足呆小症（幼儿）甲状腺功能减退症（甲减）（成人）分泌过多甲状腺功能亢进症（甲亢）,甲状腺肿,呆小症,（突眼症）甲 亢,甲状腺激素分泌不足,甲状腺激素分泌过多,（二）滤泡旁细胞位于滤泡之间和滤泡上皮细胞之间细胞体积稍大，HE染色胞质着色较淡
4、作用：降钙素：血钙降低,二、甲状旁腺,主细胞,嗜酸性细胞,毛细血管,脂肪细胞,、主细胞：数量多，体积小，胞质色浅。功能：分泌甲状旁腺素、嗜酸性细胞：数量少，体积大，胞质嗜酸性。,三、肾上腺(adrenal gland)被膜 实质皮质（周边）髓质（中央）,皮质分泌类固醇激素髓质分泌含氮激素,（一）皮质,球状带束状带网状带,1、球状带 较薄，占15%.细胞矮柱状或多边形，排列成球状团块；核小色深。2、束状带 最厚，占78%.细胞大，呈多边形，排列成单行或双行的索状；核圆色浅，胞质成泡沫状。3、网状带 7%.细胞小呈条索状分布，交织成网；核小色深，胞质嗜酸性。,肾上腺模式图,肾上腺皮质,球状带,束状
5、带,网状带,球状带：盐皮质激素醛固酮。保钠排钾。束状带：糖皮质激素皮质醇。调节物质代谢，抑制免疫应答及抗炎。网状带：雄激素，少量雌激素和糖皮质激素。,（二）髓质 主要由髓质细胞（嗜铬细胞）及少量交感神经节细胞（胞体较大）组成。：呈多边形，铬盐固定标本，胞质可见黄褐色的嗜铬颗粒。,：含大量的分泌颗粒，可分为两大类。、肾上腺素细胞：占功能：分泌肾上腺素。、去甲肾上腺素细胞：占功能：分泌去甲肾上腺素,肾上腺髓质,被膜 腺垂体 神经垂体,三、垂体(hypophysis),垂体,下丘脑垂体,垂体,腺垂体,远侧部（前叶）结节部 中间部,神经垂体,神经部,漏斗,正中隆起 漏斗柄,后叶,神经垂体,腺垂体,腺垂
6、体,神经垂体,（一）腺垂体、远侧部（前叶）：腺细胞排列成团索状，其间含丰富的血窦。细胞分类：嗜酸性细胞 嗜碱性细胞 嫌色细胞,嗜色细胞,1嗜酸性细胞 占40，细胞圆形或椭圆形，胞质充满粗大的嗜酸性颗粒。2嗜碱性细胞 占10，细胞大小不一，椭圆形或多边形，胞质含嗜碱性颗粒。3嫌色细胞 数量最多，占50，体积 小，胞质着色浅，细胞界限不清。,嫌色细胞,嗜酸性细胞,血窦,嗜碱性细胞,网状纤维,腺垂体远侧部,嗜酸嗜碱嫌色,嗜酸性细胞,嗜碱性细胞,（1）嗜酸性细胞,生长激素细胞 生长激素促进生长和代谢分泌不足 侏儒症（幼年）分泌过多 巨人症（幼年）肢端肥大症（成人）催乳激素细胞 催乳激素促进乳腺发育和乳
7、汁分泌,巨人症（右）,肢端肥大症（右）,（2）嗜碱性细胞,促甲状腺激素细胞促甲状腺激素促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素促性腺激素细胞 促性腺激素 卵泡刺激素 黄体生成素,2.中间部 为一纵行狭窄区域，由滤泡及嗜碱性细胞和嫌色细胞构成。嗜碱性细胞 黑素细胞刺激素（MSH）,3.结节部 有丰富的纵行毛细血管，腺细胞呈索状排列于血管之间，细胞较小，主要是嫌色细胞，还有少量嗜酸性和嗜碱性细胞。,中间部,神经部,远侧部,血窦,垂体,垂体上动脉,第 一级毛细血管网,垂体门微静脉,第二级毛细血管网,下丘脑垂体束,垂体下动脉,垂体门脉系统：（1）第一级毛细血管网（2）垂体门微静脉（3）第二级毛细血管网,垂
8、体的血管分布,下丘脑与腺垂体的关系,关系：,下丘脑弓状核等神经内分泌细胞,释放激素(RH),释放抑制激素(RIH),腺垂体远侧部腺细胞,垂体门脉系统,血窦,垂体细胞,神经纤维,（二）神经垂体 包括 漏斗 神经部,（1）无髓神经纤维(赫令体Herring body)（2）神经胶质细胞，即垂体细胞（3）丰富血窦和少量网状纤维,赫令体,无髓神经纤维(赫令体),神经垂体,功能：储存和释放下丘脑神经核分泌的激素。（1）抗利尿激素（加压素）（2）催产素,神经垂体与下丘脑的关系：,下丘脑和神经垂体在结构和功能上是一个整体。,视上核和室旁核是合成激素(催产素、加压素)的部位,神经垂体是储存和释放激素的场所,弥散神经内分泌系统 除上述内分泌腺外，机体其它器官还存在大量散在的内分泌细胞。这些细胞能合成和分泌胺和（或）肽类物质，且具有摄取胺前体（氨基酸）经脱羧后产生胺的特点，将它们统称为摄取胺前体脱羧细胞（amine precursor uptake and decarboxylation cell)，简称APUD细胞。具有分泌功能的神经元和APUD细胞统称为弥散神经内分泌系统（diffuse neuroendocrine system，DNES）。,
