《骨盆骨折患者的整体护理-课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《骨盆骨折患者的整体护理-课件.ppt（20页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、骨盆骨折患者的整体护理,国龙医院 骨科张 雪2014年4月28日,概念,骨盆骨折 是骨盆壁的一处或多处连续性中断 主因 挤压、撞辗或高处坠落等损伤,分型,根据骨折后骨盆是否稳定分为 A型：稳定性骨折 B型：部分稳定性骨折 C型：旋转及垂直均不稳定型骨折,骨盆解剖,入院接诊流程,评估,一般情况：年龄：3岁 生命体征：T36.5C，P110次/分，R20次/分 专科情况：右大腿及右髋部明显肿胀，骨盆挤压、分离试验（+），右侧髋关节主被动活动受限，右膝关节及踝关节主被动活动正常，肢端血运、感觉、活动度好,护理诊断,疼痛：与骨折有关恐惧/焦虑：对陌生环境和陌生人有关便秘：与长期卧床，肠蠕动减弱有关有皮
2、肤完整性受损的危险：与长期卧床，局部组织受压有关,有周围血管神经功能障碍的危险：与骨和软组织创伤石膏固定不当有关有组织灌注量改变的危险：与创伤失血有关潜在并发症：坠积性肺炎 泌尿系感染 伤口感染 压疮 下肢静脉血栓形成及关节僵硬和肌肉萎缩,骨盆骨折的并发症,腹膜后血肿腹腔内脏损伤膀胱和后尿道损伤直肠损伤神经损伤创伤性休克腹腔间室综合症,计划,近期目标：患儿疼痛缓解 及时补液预防休克发生 患儿熟悉病房环境配合医护人员远期目标：预防并发症的发生,实施,非手术治疗的护理：对症治疗 骨盆兜带吊牵引,手术治疗的护理,术前护理：心理护理 疼痛的护理 体位 及时观察末梢血运、生命体征 完善术前相关检查 右下肢皮牵引护理 皮肤护理 术前一日：禁食水、备皮,术后护理：生命体征观察 体位 心理护理 髋人字石膏护理 伤口观察 患肢末梢血运、四肢活动情况,并发症的预防护理：皮肤护理 定时翻身排背预防坠积性肺炎 饮食指导 功能锻炼:踝泵练习,健康教育:安全指导：加好床档，防止坠床 出院指导：定时复查、随访、饮食、康复功能锻炼,评价,患儿疼痛是否有效控制患儿的配合程度石膏外固定是否完好患儿末梢血运是否好各趾活动是否自如有没有发生压疮、坠积性肺炎、关节僵硬、便秘、伤口感染等并发症的发生,再评估,患儿一般情况好配合医护治疗有便秘发生：开塞露纳肛解大便一次有感染的危险：与感冒有关 已行药物对症治疗,谢谢！,
