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1、第一册申请表爆破作业单位许可证（营业性）申请表单位名称武隆县声远爆破工程技术有限责任公司单位地址重庆市武隆县巷口镇芙蓉西路90号负责人法定代表人技术负责人治安保卫负责人姓名 徐建波 向建涛 夏明生公民身份号码512326198301023774 512324197306230011 512326198301023774联系电话77709695 7770969577709695注册资金100万元净资产万元专用设备净值万元银行账户重庆农村商业银行帐号:280707012010000708申请资质等级4级申请从业范围岩土爆破近3年单位爆破作业项目施工业绩项目级别项目名称爆破施工日期第一设计人 近3年
2、单位爆破作业项目施工业绩技术负责人爆破作业项目设计施工业绩项目级别项目名称爆破施工日期工程技术人员姓 名专 业技术职称许可证级别许可证编号公民身份号码。爆破员姓 名许可证编号公民身份号码安全员姓 名许可证编号公民身份号码保管员姓 名许可证编号公民身份号码何素芳夏明生库区四邻安全距离方位被保护对象核定安全距离（m）东无180M南无180M西无180M北无180M仓库编号性质储存品种核定储存量101炸药5吨102炸药5吨103雷管20000发企业法定代表人声明我对申报的所有材料的真实性负责，保证本单位涉爆从业人员具备完全民事行为能力。法定代表人签名： （申请单位印章） 年 月 日省级公安机关审 批意 见资质等级： 从业范围：经办人签名：审批人签名：（签发机关印章） 年 月 日备 注说明：申请单位应随本申请表提交民用爆炸物品安全管理条例规定的其他材料。 营业性爆破作业单位基本情况备案表填报单位：武隆县声远爆破工程技术有限责任公司 填报时间： 1012年1月1日序号单 位 名 称资质等级从业范围法定代表人技术负责人有效期至1武隆县声远爆破工程技术有限责任公司23456789101112131415
