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1、西和县城乡基本公共卫生服务考核细则（2013年）项目主要内容分值工作内容考核指标考核办法得分1.城乡居民健康档案管理（30分）1.1健康档案建立10分以辖区内常住居民（包括居住半年以上的户籍及非户籍居民）为服务对象，建立统一、规范的居民健康档案（包括纸质档案和电子档案）。规范化建档率不低于95%。以上年度辖区居民统计人数为准计算建档率，每低于1%扣3分。扣完为止。1.2健康档案合格率10分按照国家规定服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴在纸质档案上留存归档。合格率达到95%。随机抽查10份纸质档案和10份电
2、子档案查看相关记录（凡有缺项或错项均视为不合格），并计算合格率，合格率每降低5%扣1分。1.3健康档案使用率10分定期对建档人群的健康信息及时补充和完善，每年居民健康信息的随访次数，尤其是重点人群随访、体检等内容及时记录在健康档案中。同时，及时、准确、完整的填写电子档案相关指标，并通过全省医改监测数据系统统计上报各类管理数据和信息。更新率达到95%。随机抽查10份重点人群纸质档案和10份电子档案查看相关记录并计算更新率，更新率每降低5%扣1分。2.健康教育服务（80分）2.1提供健康教育资料20分健康教育资料包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册和音像资料等，每个机构每年提供不少于12种内容
3、的印刷资料（中医类不少于30%），并及时更新补充，保障使用。每年播放音像资料不少于6种。健教资料拥有户数和居民健康知识知晓率均达到90%以上。每周播放音像资料不少于4次。随机抽查10户检查健教资料发放及开展健康教育情况，1户无资料扣1分（无当年更新资料扣0.5分）。查看音像播放记录，每少1次扣0.1分。本单位无播放音像设施扣10分，健康教育资料种类缺1种扣0.5分。2.2设置健康教育宣传栏20分乡镇卫生院（社区中心）宣传栏不少于2个，村卫生室（站）宣传栏不少于1个，按照标准设置健康宣传栏并及时更新宣传栏内容。乡镇卫生院（中心）每两个月更新1期健康教育专栏，村卫生室（站）每季度更新1期。宣传栏内
4、原稿必须注明单位和更新日期。查看图文记录（无单位和更新日期视为无效）。乡镇卫生院(社区中心)每少更新1次扣5分,随机抽查乡镇卫生院辖区内的1个村卫生室,每少一次扣乡镇卫生院1分。2.3开展公共健康咨询活动10分针对主要健康问题卫生纪念日开展健康宣传和咨询活动，卫生纪念日包括：“三八”、“母乳喂养宣传周”、世界防治结核病日、全国预防接种日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、联合国糖尿病日、世界艾滋病日等。每年至少开展9次公众健康宣传和咨询活动。查看图文记录（包括活动记录表、图片、宣传资料）,每少开展1次扣1.5分。相关信息要及时上传网络系统，每少上传一次扣0.5分。2.4举办健康知识讲座
5、20分定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院（社区中心）每月举办1次健康知识讲座，村卫生室（站）每2个月举办1次健康知识讲座。查看图文记录（包括活动记录表、底稿、图片、签到册）,乡镇卫生院(社区中心)每少开展1次扣3分,随机抽查乡镇卫生院辖区内的1个村卫生室,每少一次扣乡镇卫生院1分。相关信息要及时上传网络系统，每少上传一次扣0.5分。2.5学校健康教育10分指导辖区内学校有计划开展健康教育课，有课程安排、健康教育计划。每个学校、托幼机构，每半年至少开展1次，图文资料齐全，年初无工作计划扣3分，每校每少开展1次扣2分。3.预防
6、接种服务（180分）3.1预防接种管理40分及时为辖区内所有居住满3个月的06岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。建证卡率100%。每降低1%扣2分，低于90%不得分。未开展核查和整理扣10分。3.2预防接种100分根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童免费进行11种疫苗常规接种，对重点人群进行针对性接种，并做好查漏补种和应急接种工作。接种率98%。每种疫苗接种率降低1%扣4分，发现违规收费1次不得分。3.3疑似预防接种异常反应处理40分如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应按照全国疑似预防接种异常反应监测方案的要求进行报告
7、和处理，并填写疑似预防接种异常反应报告卡。报告率和及时处理率均达到100%。发现1例未报告扣5分，未及时报告或处置扣3分；协助调查工作不力扣10分，出现重大预防接种事故全扣。4.0-6岁儿童健康管理（100分）4.1新生儿家庭访视20分及时掌握新生儿出生信息，新生儿出院后周内到新生儿家中进行访视，为新生儿建立06岁儿童保健手册，同时进行产后访视，包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等。对于低出生体重、早产、双多胎或出生缺陷的新生儿要增加访视次数，专案管理。辖区内0-6岁儿童卡册建立率均95%，7天内访视率达到100%。卡册完整率达100%，电子档案录入及时、完整，录入率达100%。卡册
8、建立率每降低5%，扣2分，7天内新生儿访视率每降低1%，扣1分，卡册少填或错填一项扣0.2分。纸质档案和电子档案录入不及时，发现一次扣0.5分，档案录入不全，出现缺项或错项每项扣0.2分。体弱儿未建立专案管理扣2分。4.2新生儿满月健康管理20分新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗，开展新生儿随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。28天内访视率达到100%，卡册填写及时，卡册完整率达100%；电子档案录入及时、完整，录入率达100%。有生长发育和心理发育评估分析报告等资料。28天新生儿访视率每降低1%，扣1分，卡册少填或错填一项扣
9、0.2分。纸质档案和电子档案录入不及时，发现一次扣0.5分；档案录入不全，出现缺项或错项每项扣0.2分。未开展评估或无相关评估分析资料，扣2分。4.3婴幼儿健康管理40分分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，提供随访服务,共8次。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估。在婴幼儿68、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。严格控制婴儿死亡率。3岁以下儿童系统化管理率达95%，卡册填写和电子档案录入及时完整；按时开展血常规检测和听力筛查。血常规检
10、测率和听力筛查率均达到95%。有生长发育和心理发育评估分析报告等资料。婴儿死亡率控制在9以下。3岁以下儿童系统化管理率每降1%，扣2分，卡册少填或错填一项扣0.2分，纸质档案和电子档案录入不及时，发现一次扣0.5分，档案录入不全，出现缺项或错项每项扣0.2分。血常规未检测，扣5分，筛查率每降低5%，扣2分；听力筛查未开展，扣4分，筛查率每降低5%，扣1分。未开展评估或无相关评估分析资料，扣2分。婴儿死亡率每升高5%，扣0.5分。4.4学龄前儿童健康管理20分为46岁儿童每年提供一次健康管理服务。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，
11、血常规检测和视力筛查等。建立儿童常见病专案管理登记本。严格控制5岁以下儿童死亡率。7岁以下儿童健康管理率达95%以上，卡册填写和电子档案录入及时完整；按时开展血常规检测和视力筛查。有儿童常见病管理登记和生长发育、心理发育评估分析报告等资料。5岁以下儿童死亡率控制在10以下。7岁以下儿童健康管理率每降1%扣2分，卡册少填或错填一项扣0.2分，纸质档案和电子档案录入不及时，发现一次扣0.5分，档案录入不全，发现缺项或错项每项扣0.2分。血常规未检测，扣5分，筛查率每降低5%，扣2分；视力筛查未开展，扣4分，筛查率每降低5%，扣1分。未开展评估或无相关专案管理登记和评估分析资料，扣2分。5岁以下儿童
12、死亡率每升高5%，扣0.5分。5.孕产妇健康管理（60分）5.1孕早期保健管理10分孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立孕产妇保健手册，通过询问和一般体检、妇科检查和实验室检查，进行1次孕早期随访，并填写第1次产前随访服务记录表。发现高危孕产妇应专案管理，对于评分10分的及时上转县级医疗保健机构，2周内随访转诊结果。开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导。孕产妇早孕卡册建立率均95%，卡册完整率达100%，电子档案录入及时、完整，录入率达100%。孕妇健康管理率95%。卡册建立率每降低5%，扣2分，卡册少填或错填一项扣0.2分。纸质档案和电子档案录入不及时，发现一次扣0
13、.5分，档案录入不全，发现缺项或错项每项扣0.2分。孕妇健康管理率每降低5%，扣2分，5.2产前访视20分孕1620周、2124周各进行1次产前随访，通过询问、观察、一般体格检查、产科检查和实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估。开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养及孕期并发症和合并症防治指导。督促孕产妇在孕2836周、3740周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。发现高危孕产妇应专案管理，对于评分10分的及时上转县级医疗保健机构，2周内随访转诊结果。高危孕产妇筛查率达30%，高危孕产妇转诊记录完整，落实到位，高危孕产妇管理率达100%，辅助检查项目开展全面（包括：血
14、尿常规、血型、肝肾功、血糖、乙肝、梅毒及艾滋病监测），孕产妇梅毒、艾滋病及乙肝检测率均达90%。高危孕产妇筛查率、高危孕产妇管理率每降低5%，各扣2分，无高危孕产妇转诊记录，扣2分，辅助检查未开展，扣5分，检查项目开展不全，扣3分，孕产妇梅毒、艾滋病及乙肝的检测率每降低2%，扣0.5分。5.3产后访视10分应于37天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导。7天内产后访视率达95%，卡册填写完整，保健指导内容有记录，电子档案录入及时、完整，录入率达100%。建立母乳喂养宣教登记。7天内产后访视率每降低1%，扣1分，卡册少填或错填一项扣0.2分。纸质档案和电子档
15、案录入不及时，发现一次扣0.5分，档案录入不全，发现缺项或错项每项扣0.2分。无母乳喂养宣教记录，扣3分。5.4产后检查20分产后42天为正常产妇做产后健康检查，通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。对产妇进行性保健、避孕、预防生殖道感染、6个月纯母乳喂养、婴幼儿营养等方面的指导。42天产后访视率达95%，孕产妇系统化管理率达95%，住院分娩率达99%，卡册填写完整，保健指导内容记录完整，6个月内母乳喂养率达90%。42天内产后访视率每降低1%，扣1分，卡册少填或错填一项扣0.2分。纸质档案和电子档案录入不及时，发现一次扣0.5分，档案录入不全，发现缺项
16、或错项每项扣0.2分。孕产妇系统化管理率降低5%，扣2分，6个月母乳喂养率，每降低5%，扣1分。6.老年人健康管理（140分）6.1老年人健康管理率20分掌握辖区内老年人基本情况，及时上报老年人动态管理情况。管理率达到95%管理率每降低1%扣2分。每月5号前上报报表，报表上报不及时或出现逻辑错误一次扣1分。6.2体格检查30分对辖区内65岁以上老年人每年进行一般体格检查，包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。体检率达到95%随机抽查10份纸质、电子档案，按上、下半年分解体检任务，体检率每降
17、低1%扣2分。纸质档案和电子档案录入不及时，发现一次扣1分，档案录入不全、出现缺项或错项每项扣0.5分。6.3辅助检查60分对辖区内65岁以上老年人做以下辅助检查：血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）或X光片、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯）和心电图。辅助检查率达到100%。随机抽查10份纸质、电子档案，档案录入不及时，发现一次扣1分，各项体检单出现日期、姓名或其他错误每单次扣2分，辅助检查每缺一项扣2分。6.4生活方式和健康状况评估，并进行健康指导30分每年一次体检时了解老年人基本健康状况。告知健康体检结果，并进行健康指导。全面了
18、解老年人健康状况。随机抽查10户，问询被检人员，未进行健康指导，每人扣2分，查看画册，出现少填、漏填或错填每项扣0.5分。7.高血压病人健康管理（150）分7.1筛查、登记管理30分对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。登记管理率达到95%按分配任务进行管理，登记率每降低1%扣1分，高血压患者规范化管理率低于95%按比例得分，每降低1%扣1分。报表上报不及时或出现逻辑错误一次扣1分。7.2随访评估70分对原发性高血压患者，每年进行4次面对面的随访，测量血压并评估是否存在危急
19、情况，测量体重和心率并计算体质指数（BMI），每半年至少进行一次心电图检查。随访必须按规范要求进行。抽查10份纸质、电子档案，档案录入不及时，发现一次扣1分，档案内容录入不全，出现错项或漏项每项扣0.5分，随机抽查10户，每人缺一次随访扣2分，缺一次心电图检查扣2分。7.3健康体检50分对原发性高血压患者，每年进行一次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。同时进行相关辅助检查：血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血
20、清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯）和心电图。体检率达到100%，辅助检查项目完整率达到100%。按高血压患者任务数分上、下半年体检，完不成健康体检按人数扣分，每人次扣2分，随机抽查10份纸质、电子档案，档案录入不及时，发现一次扣1分，档案录入不全，出现漏项或错项每项扣0.5分，辅助检查每缺一项扣2分。8.型糖尿病人健康管理（110分）8.1筛查、登记管理10分对发现的型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。及时更新网络系统数据，按时上报数据和信息。规范化管理率达到95%规范化管理率每降低1%扣1分，上报数据及信息不准确不
21、及时，一次扣1分。未进行血糖测量扣2分。8.2随访评估40分对确诊的糖尿病患者，每年提供4次免费测血糖，至少进行4次面对面随访。随访内容：测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况；测量体重，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动；询问患者疾病情况和生活方式；了解患者服药情况。每半年至少进行一次心电图检查。随访必须按规范要求进行。抽查10份纸质、电子档案，档案录入不及时，发现一次扣1分，档案录入不全，出现错项或漏项每项扣0.5分，缺一次血糖测量扣2分。随机抽查10户，每人缺一次随访扣2分，缺一次心电图检查扣2分。8.3分类干预10分对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者，结合其服
22、药依从情况进行指导，2周内随访。对所有的患者进行针对性的健康教育，告知患者出现哪些异常时应立即就诊。干预率达到90%无分类干预及健康教育此项不得分，随机抽查10人随访记录，每减低1%扣0.5分。8.4健康体检50分对确诊的型糖尿病患者，每年进行1次较全面的健康体检。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断，并进行辅助检查：血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯）和心电图。体检率达到100%，辅助检查完
23、整率达到100%按糖尿病患者任务数分上、下半年体检，完不成健康体检按比例扣分，每降低1%扣2分，抽10份纸质、电子档案，档案录入不及时，发现一次扣1分，档案录入不全，出现漏项或错项每项扣0.5分。辅助检查每缺一项扣2分。9.重性精神疾病管理（30分）9.1患者信息管理10分为重性精神疾病患者建立健康档案，并按照要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表。信息管理率达到100%档案信息管理率每降低1%扣1分。9.2随访评估10分对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况并进行记录。随访率达到100%抽查纸质、电子档案，档案录入不及时，发现一次扣1分
24、，档案录入不全，出现漏项或错项每项扣0.5分。入户调查，缺一次随访扣2分，未进行危险评估扣2分。9.3分类干预5分根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。干预率达到90%未进行健康教育和康复指导此项不得分。（查阅相关资料）9.4健康体检5分在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。体检率达到100%未进行健康体检不得分。 10.传染病及突发公共卫生事件报告和处理（20分）10.1风险管理4分
25、制定传染病及突发公共事件应急预案及应急组织，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息。制定传染病及突发公共事件应急预案及组织查相关资料，无突发公共事件应急预案及甲类传染病、人禽流感、麻疹等应急预案。每少一项扣1分，无资料不得分。10.2发现、登记5分发现传染病病人及疑似病人后，按要求填写中华人民共和国传染病报告卡；如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，按要求填写突发公共卫生事件相关信息报告卡。传染病卡片填写合格率、卡机一致率达100%查传染病报告卡，疫情报告登记簿，疫情信息网，各率每降低1%扣1分。10.3信息报告6分在规定时间内进行传染病和/或突发公共卫生事件相关信息的网
26、络直报；不具备网络直报条件的，按相关要求通过电话、传真等方式进行报告，同时向辖区县级疾病预防控制机构报送传染病报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡。传染病报告率、及时报告率均达100%查门诊日志、出入院登记簿、化验室登记簿。各率每降低1%扣1分。10.4处理5分按照有关规范要求，对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等措施，对突发公共卫生事件伤者进行急救，及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。重点传染病及时调查处置率、突发公共卫生事件处置率达100%查相关转诊、消毒隔离措施、疫点处理记录资料。处置率每降低1%扣1分。无资料不得分。11. 卫生监督协管(50分)11.1协管体系
27、建设10分建立健全管理组织和卫生监督协管相关制度，协管工作场所标示明显，建立辖区内监管单位本底资料，一户一档。巡查记录登记齐全，内容全面，信息季报、年报及时准确，年度有工作计划、总结。6月20日前上报半年卫生监督协管总结，12月5日前上报全年工作总结。管理组织制度健全，巡查记录内容完整，被监管对象建档率及覆盖率达100%。建档率及覆盖率每下降5%各扣1分，巡查记录每少一次扣1分，迟报、漏报、错报一件扣0.5分。无计划无总结各扣1分。11.2食品安全信息报告10分发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。根据上报的食
28、品中毒案件资料，查看相应单位的上报情况。少报一次扣5分。11.3.职业卫生咨询指导5分发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。对接害厂矿企业开展宣传、咨询、培训达100%。查看资料和现场抽查，每少一家厂矿企业扣1分。11.4饮用水卫生安全巡查5分协助卫生监督机构对辖区内集中式供水、二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告。巡查覆盖率达100%，记录完整，异常情况上报及时。每降低10%扣1分，记录内容不全或异常情况少报一次扣1分。11.5学校卫生服务10分协助卫生监督机构
29、定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。区域内学校巡访覆盖率达100%，发现问题及时上报。每降低10%扣1分，宣传栏未更新扣0.5分，无健康教育指导扣2分，未及时上报存在问题扣2分。11.6非法行医和非法采供血信息报告10分定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。区域内巡访覆盖率达100%，发现问题及时上报。每降低10%扣1分，未及时上报存在问题扣5分。12. 中医治未病服务(50分)12.1 06岁儿童的中医治未病管理10分运用中医四诊合参方法对儿童健康状态进行辨识，以望诊为主；提供儿童饮食调养、
30、起居活动等指导。对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。6个月-1岁，1-3岁，3-6岁各期要有中医健康指导、饮食起居、中医保健方法、常用穴位推拿等保健方法的记录；查看儿童中医健康宣传资料。未开展儿童中医治未病服务，此项不得分；儿童中医健康管理服务少一次，扣2分；无相关儿童中医健康宣传资料，扣2分。12.2孕产妇中医治未病管理10分运用中医四诊合参方法对孕产妇健康状态进行辨识；提供孕产妇饮食调养、起居活动等指导。对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。为孕产妇在产前检查和产后访视期间，各提供至少1次的中医治未病健康指导，有相关记录；查看孕产妇中医健康宣传资料。未开展孕产妇中医治未病服务，此项不
31、得分；孕产妇中医健康管理服务少一次，扣3分；无相关孕产妇中医健康宣传资料，扣2分。12.3老年人中医治未病管理10分运用中医四诊合参方法对老年人的健康状态进行辨识。对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。为老年人提供体检服务时，同时提供中医治未病健康指导，有相关记录。未开展老年人中医治未病服务，此项不得分。抽查10份档案，无记录每份扣1分。12.4高血压患者或糖尿病患者的中医治未病管理10分运用中医四诊合参方法对高血压患者或糖尿病患者进行证候辨识；为患者提供饮食调养、起居活动等指导。对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。为慢病患者提供随访服务时，同时每年提供不少于4次中医治未病健康指导，有相关记录。未开展老年人中医治未病服务，此项不得分。抽查10份档案，每人每少开展一次扣0.5分。12.5中医特色创建10分年内单位创建为县级以上中医特色单位。未开展创建活动的,此项不得分;未创建为中医特色单位的,扣5分。合计：1000分
