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1、全面整治项目 水泥稳定碎石底基层 质量验收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路整治项目合同编号ZXJHN/SG/YX-005项目名称出行道路整治完成工程量2375.6m2施工单位海南中晟建设工程集团有限公司监理单位河南立信工程咨询监理有限公司项次项目名称质量标准检查（测）结果检查项目1水泥稳定碎石底层基层料符合规定；混合料应拌合均匀，色泽调和一致；摊铺层无明的精细颗粒离析现象；铺设厚度符合施工设计要求；检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。全面整治项目 水泥稳定碎石基层 质量验
2、收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路整治项目合同编号ZXJHN/SG/YX-005项目名称出行道路整治完成工程量2375.6m2施工单位海南中晟建设工程集团有限公司监理单位河南立信工程咨询监理有限公司项次项目名称质量标准检查（测）结果2水泥稳定碎石基层基层料符合规定；混合料应拌合均匀，色泽调和一致；摊铺层无明的精细颗粒离析现象；铺设厚度符合施工设计要求；检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。全面整治项目 沥青路面 质量验收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路
3、整治项目合同编号ZXJHN/SG/YX-005项目名称出行道路整治完成工程量2375.6m2施工单位海南中晟建设工程集团有限公司监理单位河南立信工程咨询监理有限公司项次项目名称质量标准检查（测）结果检查项目3沥青路面沥青、骨料、填料、掺料符合设计要求；配合比、铺筑工艺符合设计要求和施工规范规定；平整度、厚度符合设计要求； 检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。全面整治项目 道路标线 质量验收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路整治项目合同编号ZXJHN/SG/YX-005项目名
4、称出行道路整治完成工程量830.3m施工单位海南中晟建设工程集团有限公司监理单位河南立信工程咨询监理有限公司项次项目名称质量标准检查（测）结果检查项目4道路标线路标线涂料应符合路面标线（JT/T280）的规定；路面标线的颜色、开关和设置位置应符合设计要求。检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。全面整治项目 路灯照明 质量验收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路整治项目合同编号ZXJHN/SG/YX-005项目名称出行道路整治完成工程量16套施工单位海南中晟建设工程集团有限公司监
5、理单位河南立信工程咨询监理有限公司项次项目名称质量标准检查（测）结果检查项目5路灯照明照明器的类型、规格、有效范围、数量、位置、安装间距、安装质量等符合要求；设备的电力线、接地线的类型、规格、数量、布设方式、位置、连接质量等符合要求；路面照明设施完整、协调检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。全面整治项目 电缆及PVC保护管敷设 质量验收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路整治项目合同编号ZXJHN/SG/YX-005项目名称出行道路整治完成工程量654m施工单位海南中晟建设工
6、程集团有限公司监理单位河南立信工程咨询监理有限公司项次项目名称质量标准检查（测）结果检查项目6电缆及PVC保护管敷设电缆的品种、规格、质量符合设计要求；电缆敷设严禁有绞拧铠装压扁、护层断裂和表面严重划伤等缺陷；电缆头安装固定牢靠，相序正确。保护管材质符合设计要求；弯曲部分无裂缝及显著凹瘪。检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。全面整治项目 排水沟土方开挖 质量验收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路整治项目合同编号ZXJHN/SG/YX-005项目名称出行道路整治完成工程量21
7、9.07m3施工单位海南中晟建设工程集团有限公司监理单位河南立信工程咨询监理有限公司项次项目名称质量标准检查（测）结果检查项目7排水沟土方开挖沟槽基底的土质符合设计要求，并严禁扰动；填方的基底处理符合设计要求和施工规范规定，沟槽回填必须按规定分层夯压密实。检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。全面整治项目 排水沟砼浇筑 质量验收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路整治项目合同编号ZXJHN/SG/YX-005项目名称出行道路整治完成工程量111.22m3施工单位海南中晟建设工程
8、集团有限公司监理单位河南立信工程咨询监理有限公司项次项目名称质量标准检查（测）结果检查项目8排水沟砼浇筑所用的水泥、砂、石、水、混合料的质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工；混凝土强底符合设计要求，断面尺寸符合设计要求；表面严禁有裂缝，并不得有蜂窝现象；侧壁与底的伸缩缝应对正；沟底上口线应整齐、直顺、沟底应平整，排水畅通。检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。全面整治项目 路缘石 质量验收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路整治项目合同编号ZXJHN/SG/
9、YX-005项目名称出行道路整治完成工程量708.4m施工单位海南中晟建设工程集团有限公司监理单位河南立信工程咨询监理有限公司项次项目名称质量标准检查（测）结果检查项目9路缘石预制路缘石的质量应符合设计要求；安砌稳固，顶面平整，缝宽均匀，勾缝密实，线条直顺，曲线圆滑美观；槽底基础和后背填料必须夯打密实。检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。全面整治项目 排水管 质量验收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路整治项目合同编号ZXJHN/SG/YX-005项目名称出行道路整治完成工程
10、量197m施工单位海南中晟建设工程集团有限公司监理单位河南立信工程咨询监理有限公司项次项目名称质量标准检查（测）结果检查项目10排水管管道必须垫稳，管底坡度不得倒流水，缝宽应均匀，管道内不得有泥土砖石、砂浆、木块等杂物。检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。全面整治项目 行道树 质量验收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路整治项目合同编号ZXJHN/SG/YX-005项目名称出行道路整治完成工程量197株施工单位海南中晟建设工程集团有限公司监理单位河南立信工程咨询监理有限公司项
11、次项目名称质量标准检查（测）结果检查项目11行道树植物材料的品种、规格必须符合设计要求；树穴尺寸及深底符合要求，树穴应上下垂直；严禁带有重要病虫、草害；树间距符合设计要求；栽植分层均匀培土、捣实，及时浇足搭根水；观赏面丰满完整，排列整齐；树干与地面基本垂直检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。全面整治项目 安全防护网 质量验收记录表合同名称南水北调中线叶县管理处出行道路及管理道路整治项目合同编号ZXJHN/SG/YX-005项目名称出行道路整治完成工程量1684m2施工单位海南中晟建设工程集团有限公司监理单位河南立信工程咨询监理有限公司项次项目名称质量标准检查（测）结果检查项目12安全防护网型钢应平直，焊后无扭曲现象；网门应固定牢固，无明显的凸凹现象；框架应平整，不斜扭；接地应牢固。检查意见本项目质量检查结果为_。 联合检查人员签名承包人：监理单位：管理处： 年 月 日注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
