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标准单通道经皮肾镜治疗复杂性尿路结石,重庆市江北区人民医院泌尿外科 张小平,我院2011年成立泌尿外科；2015年开展经皮肾镜至今完成26例 因出血转上级医院介入1例；,患者信息,一般情况：患者，男，62岁，农民。主诉：反复右侧腰部胀痛3年；查体：一般情况可，心肺腹未查见异常，右肾区叩击痛；输尿管行径区无压痛。,辅助检查,影像资料：超声提示：右肾多发性结石伴右肾积水（1.0cm），右肾囊肿（2.3*2.1cm），左肾囊肿（1.4*1.1cm）伴部分囊壁钙化。尿路重建:1.双肾盂肾盏内可见多发斑点状、斑片状高密度影，其中右侧部分呈铸型，右侧肾盂及输尿管轻度扩张积水。2.双肾多发囊肿。3.前列腺增生伴钙化。4.肝脏多发占位（血管瘤）。实验室检测：血常规、肝肾功、血脂、血凝、感染四项：正常；尿常规：白细胞1+、WBCJJ3-5/HP，隐血2+，蛋白1+.尿培养：阴性。,CT平扫,CT平扫重建,增强CT,增强CT,术前X线片,诊断,1.右肾铸型结石2.左肾多发结石3.双肾囊肿4.泌尿道感染5.前列腺增生6.肝血管瘤,治疗经过,术前给予头孢美唑抗感染治疗1周，行经皮肾镜标准单通道碎石取石术，手术时间约160分钟，术中出血约100ml。术后继续给予头孢美唑抗感染、巴曲亭bid止血等治疗，5天后复查腹部平片。,术前、术后X线对比,谢谢！,谢谢！,
