《规范护士行为课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《规范护士行为课件.ppt（30页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、规 范 护 士 行 为,桃源县中医院护士岗前培训讲义,提 升 护 理 水 平,前言：,为了满足临床护理工作的需要，遵循人员与岗位匹配的原则，我院又新进了一批护理人员，为了使新护士的专业素质快速的提升至一个新的台阶，医院决定今天对新护士进行简单的岗前培训，希望通过规范培训，能使在座的各位树立正确的护理理念，规范护理行为，提高临床护理工作能力，加快对医院环境的适应，增进主人翁意识和责任感，希望你们能迅速成为一个有修养，有素质，有能力，能战斗的团体，为本院护理事业的稳步快速发展做出自己应有的贡献，使我们的护理水平达到一个新的台阶。,内容：,护士素质 行为规范护理规章制度护理文书书写沟通技巧护理风险应
2、急措施,一、护士素质、行为规范要求,护士素质包括：思想素质心理素质科学素质业务素质自身素质具体内容主要表现在以下7大方面：,1、思想上：有牢固的专业思想，献身于护理事业，全心全意为病人服务，对病人满腔热情。以白求恩精神为榜样，时刻想着自己是救死扶伤、实行社会主义的人道主义工作者。对工作有强烈的责任感，严格遵守各项规章制度，忠诚老实，出现差错事故不推卸责任，实事求是，勇于承担责任。严格要求自己，服从工作安排，组织纪律性强。爱护集体，不做损害集体荣誉的事。对病人一视同仁做到五个一样。即领导在和领导不在一样，干部和群众一样，生人和熟人一样，工作忙和闲一样，白班和夜班一样。,2、技术上：严谨求实、奋发
3、进取，专研技术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。苦练护理技术，掌握过硬本领，更好地为病人服务。在进行各项护理操作时严格执行操作规程，减少病人痛苦。观察病人细致，抢救技术熟练。严格执行查对制度，防止差错事故发生。,3、作风上：工作严肃认真，不在病房大声讲话，保持病房安静。同事之间互相尊重，谦虚谨慎，团结协助。抢救病人沉着冷静、敏捷果断。上班坚守岗位，尽职尽责，不做私活，不串科聊天，不看小说或其他业务外书籍。,4、行为上：品德端正，和患者保持正常的医患关系。不通过病人买卖商品或办其他事情。在病人面前不谈工作人员之间的私事。工作中同志之间有意见分歧要顾全大局，求大同存小异。,5、仪表上：要求护
4、士上班时精神饱满、举止端庄大方。衣着整洁，衣扣要扣齐，不允许贴有胶布或有别大头针，裙子不外露，穿软底鞋，不得穿高跟、响底鞋，不拖着鞋子走路。不留长指甲，不上指甲油，不戴耳环、戒子。戴燕尾帽规范：戴燕尾帽时，帽子两翼不应用卡子卡住，以保持帽子两翼稍外翻似燕子飞翔状态。长发用发网/发夹，使发长不碰肩。要求坐有坐相，站有站相。,6、语言上：要求语言文雅有度，温和轻声，语气亲切，态度诚恳，对个别患者提出的不合理要求，耐心解释，做到即体贴关怀，又要掌握文明用语，做到来有迎声，问有答声，走有送声，做到“四不”（不推、不硬、不冷、不顶），要讲究艺术性，启发性，保护性和治疗性。,7、相关礼仪：电话礼仪：接电话
5、时文明用语，响铃不要超过三声，还话时要态度和蔼，言简意赅，用语文明。接待门诊患者礼仪：接待患者时，姿势端正，背部挺直，面向并注视患者，表情和蔼自然，切忌举目四看，心不在焉。接待住院患者的礼仪：患者入院主动介绍医院环境，主管医师和主管护士，对患者进行健康教育，若患者有疑问时，应耐心细致地解释。患者出院时要做好出院指导。接待手术患者的礼仪：术前做好充分的疏导工作，教会患者如何对待手术以及术中配合、术后注意事项等。,接待急诊患者的礼仪：要求急诊护士行动敏捷，技术熟练，具备良好的心理素质和行为习惯，必须有较强的应变能力，做到急而不慌，忙而不乱，争分夺秒，处理果断。接待老年患者的礼仪：对待老年人切忌直呼
6、其名、床号，以免引起老年人的不愉快，有的老年人由于视、听、嗅及触觉功能减退，造成不同程度的语言交流障碍，护士尽量采用接触、手势、面部表情和身体姿势等多种方式与患者交流。接待儿童患者的礼仪：儿童具有生活不能自理、发病急、变化快，不善于语言表达等特点，护士要细心看，仔细倾听，善于从细微变化中发现问题。,二、护理规章制度,1、护理交接班制度2、查对制度3、抢救制度4、分级护理制度,护理交接班制度各科应设昼夜值班人员，值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排，对患者进行护理工作。每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进入科室，阅读交班报告、护理病历及医嘱本。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。值班者必须
7、在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告、护理病历及各项文字记录单，处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。,交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。护理病历应由主班护理人员书写，要求字迹整齐、清晰、简明扼要，要连贯性，运用医学术语，如果进修护士或实习护士填写交班本时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名。晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班
8、交班报告，要求做到交班时护理病历要写清，口头要讲清，患者床头要看清，如交待不清不得下班。,交班内容：1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工
9、作的落实情况。,查对制度一、临床科室：开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）。除抢救外，不得执行口头医嘱。执行口头医嘱时，护士应复诵一遍，经医师核对后方可执行，事后督促医师及时补记医嘱。医嘱要按时执行，并严格三查八对一注意，可疑医嘱问清后方可执行。三查：操作前、操作中、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。一注意：注意用药后的反应。,清点药品时和使用药品前，应检查质量、标签、失效期和批号，不符合要求不得使用。给药前，注意询问有无过敏史。使用麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品时要经过反复核对。静脉给药检查有无变质，瓶口有无松动、
10、裂缝。给多种药物时，注意配伍禁忌。输血前，需经两人查对无误后，方可输入。输血中注意观察，保证安全。输血完毕，瓶（袋）内余血保留24小时后方可处理。二、手术室接手术病人时，要查对科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及术前用药。,手术前查对姓名、性别、诊断、手术部位。凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点纱布块、纱垫、纱（棉）球、器械、缝针或线轴数目；术毕，再清点复核一次。凡手术留取的标本，应及时登记送检并查对科别、姓名、部位和标本名称。用药与输血应按临床科室的查对制度相关要求进行查对。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药 品要经两人查对无误后方可使用。,抢救制度提高医护人员的抢救意识
11、和抢救水平，抢救患者时，做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。各种急救药品和器材定量、定位放置，经常检查维修，使其处于备用状态。护士紧密配合医生参加抢救。医生未到前，护士应根据病情采取应急措施。密切观察病情变化，保持呼吸道和各种管道通畅，准确及时填写危重患者护理记录，记录时间精确。,在抢救患者过程中，正确执行医嘱。在执行口头医嘱时，必须复述一遍，两人核对后方可执行；保留安瓿，核对无误后弃去。抢救结束6小时内据实补写医嘱并签名。特别护理患者需做辅助检查时，必须有医护人员陪同。认真做好患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档和采取保护性约束，确保患者安全。做好抢救后的清理
12、、补充、检查及家属安抚工作。,分级护理制度分级护理是根据病情规定及临床护理要求，由医生以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、级护理，并作出统一标记，在病人一览表和床头卡上显示。一、特级护理1、病情依据：（1）病情严重，变化大，需随时观察及时进行抢救的病人；（2）各种复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等；（3）各种严重创伤、严重烧伤、大出血、休克、五衰及气管切开的病人。,2、护理要求：（1）入抢救室或监护室，设专人24小时护理。严密观察病情，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。（2）制定护理计划，设危重患者护理记录单，根据病情随时严密观察病人的生命体征变化，并作好记录，准确记录液体出入
13、量，注意保水、电解质平衡。（3）认真细致地作好各项基础护理，严防并发症。,二、级护理1、病情依据：（1）病重、病危；（2）高热、昏迷、出血、五衰病人；（3）瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌肿及早产婴儿或新生儿。2、护理要求：（1）严格卧床休息，生活上给予周密护理；（2）注意情绪变化，做好心理护理；（3）严密观察病情变化，每15-30分钟巡视一次，定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。（4）加强基础护理，防止发生并发症。（5）加强营养，鼓励病人进食。,三、级护理1、病情依据：（1）病重期急性症状消失，大手术后病情稳定及骨牵引、卧石膏床等生活不能自理。（2）年老体弱或慢性病不
14、宜过多活动者。（3）普通手术后或轻型先兆子痫。2、护理要求：（1）卧床休息，根据病人情况可在床上坐起或在床边轻度活动。（2）注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果，每1-2小时巡视1次。（3）做好基础护理，协助翻身，加强口腔和皮肤的护理，防止并发症的发生。,四、级护理1、病情依据：（1）慢性病、新入院等待检查和手术者。（2）各种急性病及手术后处于恢复期或即将出院的病人。（3）能下床活动，生活可以自理者。2、护理要求：（1）每日测量体温、脉搏、呼吸两次，掌握病人病情、思想情况。（2）督促遵守院规，保证休息，注意病人饮食，每日巡视两次。（3）进行卫生宣教。,消毒隔离制度,1，护理人员上班时衣帽
15、整洁，不许穿工作服到院外。2，护理、治疗前后均应洗手，或使用快速手消毒剂。（按六部洗手法洗手）3，无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、器械盘、敷料缸、持物钳要定期灭菌与更换消毒液，注射时做到一人一针一管一用一消毒一洗手。4，进入治疗室、换药室时要衣帽整洁并戴口罩，私人物品不准入室内。,5，治疗室、换药室、产房、手术室应每日紫外线空气消毒，并记录。定期监测紫外线灯管强度，以保证效果。6，每日更换消毒液，并及时监测消毒夜的溶度，做好记录。7，正确处理医疗垃圾，分类放置，及时毁行。8，所有医疗用品用后必须及时消毒灭菌备用。,总结：,希望大家通过这次简单的培训，能从思想上真正的认识到自己工作的性质，从内心喜欢自己的工作，能在自己以后的工作岗位上把每一件小事做好，要从小事中得到认可，取得人们的信任，我们要相信“把每一件简单的事做好就是不简单，把每一件平凡的事做好就是不平凡。”所以我们的护理工作不是简单、平凡的工作，而是一项防病治病，救死扶伤，实行人道主义全心全意为人民的健康服务的崇高职业。,谢谢！,
