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1、34岁幼儿健康和保健知识讲座,上海市儿童医院袁丽娟,第1页/共60页,家园共同的目标和任务,快乐、健康、少生病帮助孩子建立良好的饮食习惯培养注意力为入学作准备,第2页/共60页,新入园儿童秋冬保健重点,平衡膳食合理营养良好饮食行为(国家制订的儿童膳食指南)增强体质预防常见疾病(托幼机构对儿童健康管理的要求),第3页/共60页,学龄前儿童膳食指南,1.食物要多样、谷类为主2.多吃蔬菜水果 3.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉4.每天饮奶，常吃大豆及其制品5.膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高的饮料6.食量与体力活动平衡,保证正常体重增长7.不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯8.吃清洁卫生未变质的食物
2、,第4页/共60页,培养儿童良好的饮食行为,饮食行为是否发展正常对小儿的精神、社会心理发展有着极为重要的影响；婴幼儿时期的喂养困难不仅损害当时小儿身心健康，还可引起将来在情感、心理、社会交往、适应能力和体质发育方面的不少问题。,第5页/共60页,良好的饮食行为包括：,自己进食，规律进餐食物多样化每日运动，保持适宜体重养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯,第6页/共60页,小儿的进食过程是一个复杂的行为,进食过程受到生物、心理、社会各种因素的影响;与家长素质、观点、家庭传统、抚育方法等行为有着特别密切的关系;尤其受到亲子关系的影响最大。,第7页/共60页,亲子关系对喂养的影响,亲子关系指父母与子女之
3、间所形成的交互关系。良好顺和的亲子关系往往是喂养成功的关键；而紧张冲突的亲子关系则常常是喂养困难的诱因。,第8页/共60页,三种喂养方式,强迫型喂养放任型喂养负责型喂养,第9页/共60页,负责型喂养的情景要素,情感交流要素：眼神、表情、语言、示范、模仿、鼓励、评价等。进食环境要素：餐前准备、喂养行为、过程环境、固定位置、专用餐具。,第10页/共60页,早期喂哺的影响,早期喂哺所给予的爱将会对孩子一生的感情、精神和身体健康起着深远而良好的影响。这个时期里孩子获得的爱和关心通常决定了他以后的个性和对世界的看法。同样，持久的饮食习惯也会在文化和环境的影响下在3岁以前逐渐形成为一种相对固定的模式，持续
4、影响儿童今后成年的生活习惯和健康。根据早期各个时期身心发展的规律去喂养，去培养孩子良好的饮食习惯。,第11页/共60页,影响母亲喂养行为的相关因素,文化程度教育背景知识信念家庭结构传统习俗健康状态自主状况,第12页/共60页,气质与性格的影响,婴儿气质几乎与生俱来，安静型（温顺型）、活泼型、中间型。极少数呈缓慢型或难育型各不相等。不同气质哺乳时的行为反应各异。父母应理解婴儿的气质，并接受其特点，在抚育中避免发生冲突。,第13页/共60页,预防厌食的秘诀,一是帮助孩子养成良好的进餐习惯（鼓励他进食蔬菜等健康食品）二是进餐时不可对孩子责备和唠叨；三是缩短孩子的进餐时间（实在不想吃了不要勉强，一般每
5、餐时间30分钟左右）。,第14页/共60页,36岁儿童每日进食量参考,粮食175250克鱼肉禽蛋120140克蔬菜150200克奶或豆浆400500毫升豆制品4050克水果70克油1015克糖20克,第15页/共60页,怎样吃才能吃得科学合理？,谷类食品粗细搭配吃蔬菜水果要多吃动物食品适量吃奶类食品天天吃豆类食品经常吃油糖合理吃食盐限量吃,第16页/共60页,膳食安排合理搭配,米面粗细粮搭配粮豆搭配动植物蛋白质搭配荤素搭配深浅蔬菜搭配干湿搭配五色（红黄绿白黑）搭配甜咸搭配,第17页/共60页,五色食物,五色即白、黄、红、绿、黑。白指大米，是主食，还包括各种杂粮和蔬果，如白薯、山药、白扁豆、白菜
6、、白萝卜、白瓜子、白木耳等；,第18页/共60页,黄指黄豆，包括各类豆制品，还有黄色的水果及蛋类，如黄豆芽、金针菜、南瓜、柿子、柑桔、生姜等；红指肉类，红肉未必比白肉（指鱼、鸡）差，只是红肉中脂肪含量高于鱼和鸡，故不宜多吃;,第19页/共60页,绿指绿叶蔬菜和水果，每人每天至少吃半斤蔬菜和水果，它能提供人体所需的维生素和纤维素。各种绿叶菜以色深为佳，此外绿豆、茶叶也不可少。黑指有保健功效的动植物，如乌骨鸡、甲鱼、黑鱼、黑芝麻、黑豆、黑糯米、香菇、黑木耳等。,第20页/共60页,星期一：牛奶，馒头，蒸鸡蛋，拌莴笋星期二：牛奶，米粥，烧饼，拌黄瓜，酱牛肉星期三：牛奶，面包，炒豆干丝和胡箩卜丝，煮鸡
7、蛋星期四：牛奶，小笼包，拌海带白菜丝星期五：牛奶，鸡蛋煎饼，蔬菜色拉,儿童营养早餐食谱举例,第21页/共60页,烹调组合举例,如馄饨就能配出数个品种：五味大馄饨:鸡毛菜、马兰头、香菇、百页、夹心肉六合大馄饨:小白菜、荠菜、腿肉、黑木耳、开洋、香干七补大馄饨:卷心菜、芹菜、黄芽菜、粉丝、枸杞子、蛋丁，肉糜八鲜大馄饨:青菜、蘑菇、海带、胡萝卜、腐竹、鲜肉、鸡蛋、虾皮,第22页/共60页,平衡膳食合理营养要求,营养素种类齐全、数量充足、比例合适。必须由多种食物组成，建议每类食物中选24种，一日至少要吃1020种。保证食物安全。新鲜卫生无污染。科学的烹调加工。应最大限度地减少营养素的损失并保持食物良好
8、的感官性状。合理的进餐制度和良好的饮食习惯。,第23页/共60页,上呼吸道感染（感冒）的主要特点,呼吸道感染在集体儿童中很常见，一般最多见的是上呼吸道感染，指鼻、鼻窦、咽、喉部的感染大一些儿童表现为咳嗽、鼻塞等局部症状为主，90%以上为病毒引起。,第24页/共60页,人体所需的营养素有多少种？,40种以上六大类,第25页/共60页,儿童生长发育所需的营养素,蛋白质 生命的“根源”脂肪 热能的“仓库”碳水化合物 热量的“加油站”矿物质 人体代谢的“管家”维生素 生命活动的“动力”水 生命的“源泉”膳食纤维 胃肠“清道夫”,第26页/共60页,膳食纤维胃肠“清道夫”,促进肠蠕动，通便解毒作用控制体
9、重，预防肥胖防止肠癌及心血管疾病来源于粗粮、豆类、蔬菜、水果,第27页/共60页,看护人特别提醒,帮助孩子养成良好的进餐习惯；应努力为孩子建立起这样一种有规律的进餐方式，并训练他对用餐的注意力进餐是体现对孩子爱和关心的时刻，不可用来责备和唠叨;缩短孩子的进餐时间可以增加他们进餐的兴趣。实在不想吃了也不要勉强（一般每餐时间30分钟左右）。,第28页/共60页,训练用餐的注意力,看护人应努力为孩子建立起这样一种有规律的进餐方式，并训练他对用餐的注意力不允许他带着玩具边吃边玩，更不可以边吃边看电视，中间可以给他一些自由，站起来一下再回到餐桌上吃。,第29页/共60页,父母必须作出好榜样,父母与家庭成
10、员都应清醒认识到，要使孩子从小养成健康文明的饮食习惯，自己必须作出好榜样，也要改变原先的不良生活方式：如晚睡晚起，不吃早餐，零食偏食或节日暴饮暴食。父母是孩子的启蒙老师，孩子的模仿性强，家长的行为举止、进餐方式都会潜移默化地影响孩子。,第30页/共60页,秋冬防病关键词,科学穿衣开窗通风勤于洗手补足水分适当锻炼,平衡膳食睡眠充足预防免疫饮食卫生公共场所,第31页/共60页,秋冬季节管理好衣、食、住、行,第32页/共60页,幼儿秋冬季节穿衣技巧,穿三层，早晚应比白天多加一件衣服。便于孩子户外活动时在太阳下奔跑、跳跃、做操。不宜穿着过紧，因为过紧的衣物会阻碍身体的血液循环，使局部肢体供血量减少。鞋
11、子应以轻便的运动鞋为主，少穿皮鞋。,第33页/共60页,冬季的饮食原则,首先应保证热能的供应。可适当多摄入富含碳水化合物和脂肪的食物来增加热能。供应优质蛋白质为主，如瘦肉、鸡蛋、鱼类、乳类、豆类及其制品等，营养价值较高，可增加人体的耐寒和抗病能力。,第34页/共60页,如何吃有讲究,合理饮水，保证孩子的饮水量少吃“上火”食物:大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒及热性水果，如荔枝、桂圆、橘子等。限食冷食 中医认为“寒凉伤脾”。即使在夏天体质好的幼儿也不能天天吃冷饮。除了限制冷饮以外，从冰箱拿出的饮料、酸奶最好放置在室温下15分钟后食用。,第35页/共60页,为什么要多吃蔬菜水果,蔬菜水果水分多能量低富含
12、植物化学物质,是提供矿物质、维生素、膳食纤维和天然抗氧化物的重要来源。矿物质包括常量元素（钙、钠、氯、钾等）和 微量元素（铁、锌、硒、碘等）维生素包括脂溶性维生素（VitA、D、E、K）和水溶性维生素（VitB1、B2、B6、B12、C、叶酸等）,第36页/共60页,多让孩子吃些含维生素丰富的食物,尤其是含维生素A、C多的食物对预防上呼吸道感染有帮助。大蒜、萝卜、土豆、白菜都是可以增加幼儿抵抗力的食物。外感风寒感冒的幼儿，香菜根加葱白+生姜+红糖煎水。吃蟹的季节，蟹属寒性，幼儿的脾胃嫩，不可以多吃。是药三分毒，不要把服药作为预防幼儿生病的途径。,第37页/共60页,开窗通风保持室内空气的流通,
13、住：虽然天气会逐渐变冷，但在家时还是要保证一定时间的开窗通风，保持室内空气的流通。幼儿的被子需要经常晒太阳。,第38页/共60页,多带幼儿去户外活动,行：秋天最适合户外运动，多带幼儿到户外活动，多晒太阳，晒太阳可以促进提内钙的吸收，同时也增强幼儿的体质。紫外线作用皮肤获得维生素D 促进免疫功能。,第39页/共60页,上呼吸道感染（感冒）的主要特点,呼吸道感染在集体儿童中很常见，一般最多见的是上呼吸道感染，指鼻、鼻窦、咽、喉部的感染大一些儿童表现为咳嗽、鼻塞等局部症状为主，90%以上为病毒引起。,第40页/共60页,儿童感冒的危害,感冒是一种自限性疾病（17天就会自愈），但幼儿由于体质差，容易在
14、普通感冒的基础上合并细菌感染而导致高烧、抽筋、甚至肺炎。医院拥挤的环境中输液易交叉感染，滥用抗菌素，隐患无穷。反复感冒又不产生抗体，如不及时彻底的治疗，病毒很可能侵犯心脏，并累及心肌而患上心肌炎。,第41页/共60页,上呼吸道感染（感冒）的主要特点,呼吸道感染在集体儿童中很常见，一般最多见的是上呼吸道感染，指鼻、鼻窦、咽、喉部的感染大一些儿童表现为咳嗽、鼻塞等局部症状为主，90%以上为病毒引起。,第42页/共60页,平衡膳食营养调理,多给幼儿吃奶制品、豆制品、鱼、肉等高蛋白饮食。适当搭配玉米、全麦面包、小米、黑米等五谷杂粮，以防便秘。增加富含纤维素的食品，如菠菜、萝卜、胡萝卜、芹菜、花菜等。总
15、之，要荤素搭配，粗细搭配，做到平衡饮食，才能减少秋冬季发病。,第43页/共60页,注意薯类及蔬菜的供给,冬天蔬菜的数量少，品种单调，其防治方式首先应扩大食物来源，如绿叶菜少，可适当吃些薯类，它们均富含维生素C，维生素B，红心甘薯还含较多的胡萝卜素。大白菜、圆白菜、心里美萝卜、白萝卜、胡萝卜、黄豆芽、绿豆芽、油菜等。这些蔬菜中维生素含量均较丰盛。经常更换品种，合理搭配。多吃些含钙、铁、钠、钾等丰盛的食物，如虾米、虾皮、芝麻酱、猪肝、香蕉等。,第44页/共60页,梨和甘蔗的滋补、清热、降火作用,梨生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌润肺去燥等功效，最合适于冬春季节发热和有内热的病人食用。现代医学
16、研究认为，梨还有降低血压、清热镇静的作用。脾胃虚寒、消化不良不可多食。甘蔗含有丰盛的营养成分。对于低血糖、大便干结、小便不利、反胃呕吐、虚热咳嗽和高热烦渴等病症有一定的疗效。但甘蔗性寒，对脾胃虚寒和胃腹疼痛的人不宜食用。,第45页/共60页,哪些营养素与免疫力有关？,维生素：在感冒生病时，体内维生素可能被迅速耗尽。尤其是维生素A、B族、C。锌：能帮助新皮肤生长、强化免疫力，病人因需要新细胞的生成，锌的需求量也会增加。在感冒高发季节多吃些富含锌的食品有助于机体抵抗感冒病毒：一是锌元素能直接抑制病毒增殖；二是锌能增强机体细胞免疫功能，特别是吞噬细胞的功能。蛋白质：奶制品、豆制品、鱼、肉等高蛋白饮食
17、。,第46页/共60页,防止孩子感冒的几种食物,富含VA的食物。冬春季节儿童体内缺乏VA是易患呼吸道感染疾病的一大诱因。富含VA的食物有胡萝卜、苋菜、菠菜、南瓜、红黄色水果、动物肝、奶类等。富含锌的食物 研究表明，锌元素是不少病毒的“克星”。富含锌的食物有牡蛎、红色肉类、动物内脏、干果类、谷类胚芽、麦麸、坚果及豆类等,第47页/共60页,含维生素D丰富的食品,鱼肝油、含脂肪高的海鱼、鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油奶酪。维生素D 促进免疫功能。,第48页/共60页,大蒜适当吃,大蒜本来是辛热的食物，吃多了容易上肝火，但用白醋和白糖浸泡出来的糖蒜，不仅蒜的辣味减轻，其辛热之性也变得缓和了，因此，即使阴
18、虚火旺的人，也可以吃一些。尤其吃含脂肪较多的肉类食物时，吃点糖蒜不但可以去除油腻，还能够促进人体的消化、吸收。,第49页/共60页,感冒防治秘诀个人卫生试试看,1、注意营养充足均衡多喝水。2、保证充足睡眠。3、早晨冷水洗脸，晚上热水洗脚。4、坚持勤洗手，饭前要洗手。5、盐水或淡盐水漱口。6、坚持锻炼。,第50页/共60页,预防措施的实施细节,及时添减衣服 孩子出汗后一定要及时擦干。小秘诀：在孩子的背后垫块小毛巾。宝宝受凉很大原因是由于晚上睡觉时蹬被子造成的。最好为其准备一个睡袋。适当“冷”锻炼 用冷水洗脸，可以刺激皮肤血管，增强人体抗寒防病的能力。如果孩子身体条件许可，不妨尝试让孩子从夏季开始
19、进行冷水浴锻炼，这对增强体质非常有好处。另外，在晚上可以让孩子开窗睡。,第51页/共60页,冷水锻炼,宜用冷水擦洗以提高幼儿对冷的适应能力。冷水擦洗包括冷水洗手、洗脸、擦身。冷水锻炼要循序渐进，先用与体温接近的水，然后逐渐降低水的温度。洗完后用干毛巾擦干。,第52页/共60页,预防措施的实施细节,勤晒被褥 孩子睡觉时容易出汗，受潮的被褥非常有利于细菌、病毒的繁殖生长。而经常翻晒被褥，可以让阳光中的紫外线把病菌杀死，并去除水分湿气，这对预防感冒也非常有益。营养均衡 食品多样,保证富含优质蛋白质，维生素A、C的食物：“鱼生火、肉生痰，青菜豆腐保平安。”,第53页/共60页,预防措施的实施细节,多运
20、动 多陪孩子运动，如跑步、做操等。早晚多在户外散步，呼吸新鲜空气，改善体质，提高免疫功能。做好隔离 家中有人感冒，要注意采取隔离措施。白天，病人最好戴口罩，不要乱吐痰。吃饭时，最好用专门碗筷。晚上尽可能让孩子单睡一床。（一些患儿患了“胃肠型感冒”，首先表现类似于急性肠胃炎的症状。包括：腺病毒、流感病毒、环状病毒等）。,第54页/共60页,家庭预防感冒的要点,由于感冒无特效药，家长做好对幼儿感冒的预防工作十分重要，可从以下几方面入手。(1)重视户外活动。(2)及时补充维生素A。同时增加高蛋白饮食，多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、绿色蔬菜及动物肝脏等。(3)避免接触感冒患者。在家庭中，幼儿的毛巾
21、、碗筷最好单独使用，与患者分开。(4)居室内注意保持空气清新流通。,第55页/共60页,感冒防治食疗,饮：晚睡前，取萝卜适量，切片熬汤，加醋少许，趁热饮有，有良好的防治感冒功效，并助睡眠；煮烂喝汤顺气作用最好。吃：每天吃大蒜或糖醋蒜1-2头，可预防流行性感冒。,第56页/共60页,感冒防治小动作,深呼吸：身体直立，两臂伸直，向前向上逐渐高举过头，同时深吸气，然后两臂向两侧分开，向下慢慢靠拢身旁，同时深呼气，如此重复做深呼吸10次，常做可防止感冒。拍打胸脯：站在室外，两腿叉开，两臂交叉，两掌交替轮流拍打胸脯各20次，常久练之，对预防感冒颇有实效。,第57页/共60页,中医推拿,揉“迎香”宣通肺气、【穴位位置】在宝宝的小鼻翼外缘，鼻唇沟处。【推拿手法】妈妈用食指和中指在此穴位上轻轻按揉，一般连续揉30-50次。保护“天突”穴,第58页/共60页,中医推拿,胸腹穴位揉“膻中”【穴位位置】在宝宝的胸骨正中，两个小乳头连线的中点。【推拿手法】用拇指或中指在宝宝的膻中穴上按揉，一般连续做50-100次。摩腹，理气消食；【推拿手法】，妈妈先把手掌搓热，四指并拢，在宝宝的腹部轻轻按摩5分钟左右。【穴位位置】“足三里”穴，一般连续按揉100次左右。,第59页/共60页,谢 谢！,第60页/共60页,
