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1、中医基础,一、中医基础知识,中医医学主要是以脏象经络为主，包括：脏象学说、经络学说、阴阳学说、气血精液等学说。其中，脏象学说是中医理论的核心。人体以：心、肝、脾、肺、肾五脏为中心；以：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦等六腑相配合；以：气、血、精、津液为物质基础。通过经络使内而脏腑，外而五官九窍，四肢百骸，构成一个有机的整体，并与外界自然环境相统一。,脏象经络：经络是沟通人体内外，运行气血的通路。气血=元气 1、濡养全身五脏六腑；2、推动五脏六腑营养的正常运化；3、抵挡外邪（免疫能力）；脏腑和经络之间有着十分紧密的联系，每一个脏腑都有一条所属的经脉，脏腑之间以及脏腑和其它组织之间的联系，都是通过经
2、络来实现的。经为干线，络为分支，经与络纵横交错，沟通表里上下，把全身联系成一个邮寄整体,经有正经、奇经两类。正经有十二条，左右对称，即手、足三阴经和手、足三阳经，合称十二经脉。奇经有八条，通常将其中的任脉（头颈、胸腹中线）、督脉（头项、背脊中线），加上十二条正经合称为十四经脉。清代记载中的穴位名称有361个，其中双穴：3092个。单穴：52个。经外奇穴：39个。另外在耳朵上的有40多个反应点。,十二经的循环顺序 手太阴肺经 手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经 手少阴心经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经 十二经循行起于肺经，顺箭头方向
3、一经接一经而终于肝经，复于肺。督脉：与十二经脉中的阳经交会，具有总率各条阳经的作用；任脉：与阴经交会，具有担任各条阴经的作用。,五脏六腑循环系统作用 五脏：肝、心、脾、肺、肾 六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,肝血充盈，筋膜有所养则肌肉关节活动自如。肝血充足则筋强力壮，指甲坚韧，红润光泽。肝气血不足则筋软无力，爪甲多薄而软，枯 而色夭，易于变形或脆裂。肝血充足则视物清晰，目光敏锐。肝血亏虚则两目干涩、视物昏花。肝气郁结则躁动不安，易生怒火，目光凶冷。,心心与小肠相表里。心与小肠、脉、面、舌等构成心系统。心位于胸中，有心包卫护于外。心主血脉和主神，心开窍于舌，其华在面，主汗，在志为喜。心与四
4、时之夏相应。,心主血脉其华在面，脉为血之府，是血液的通行隧道。心脏有推动血液在脉管内运行，供营养全身运行的推动功能。心脏之所以能够推动血液的运行，全赖于心气的功劳。所以心气的盛衰可以从脉象的变化和面部色泽的改变反映出来。,心气旺盛，气血充盈则脉搏和缓有力，面色红润，神志清晰，思维敏捷，精神充沛。心气不足，心血亏少则脉搏虚或细弱，面色亦会变得白而无华，失眠、多梦、健忘、神志不宁。心气血足则舌体红润灵活，味觉灵敏，语言流利。心火上炎则舌质红或舌体糜烂，口味重且不灵敏，语塞。心气虚弱面白无光，毛孔见粗，因气锁不住毛孔而汗水自出。,脾脾与胃相表里。脾与胃、肉、唇、口等构成脾系统。脾位于中焦在胸腔左侧，
5、它的主要功能是运化、升清、统摄血液。主肌肉、四肢，开窍于口，其华在唇，在志为思。脾、胃为营血生化之源，故称为“后天之本”。脾与四时之长夏相应。,运化、升清指脾有主管消化饮食和运输水谷精微的功能。饮食入胃，经胃与脾的共同消化作用，其中的水谷精华通过脾的运输，布散于肺而输送到全身，以营养五脏六腑、四肢及皮毛、筋肉等组织器官。脾主统血指脾具有统摄血液的作用，使血液运行于经脉之中，不致于溢出经脉之外。五脏六腑之气，全赖脾气统摄。,脾气健运，气血充足则口唇红润光泽，能知五谷可品其中的香味。脾失健运则血气虚少，口唇淡白不泽，甚至萎黄、干燥开裂。脾运化水湿的功能失常则导致水湿停滞，出现水肿。脾气虚则精神抑郁
6、，面部肌肉呆板，肌肉酸懒乏力或萎缩。脾气足面部轮廓清晰，肤色白里透红，全身赘肉消失。,肺肺与大肠相表里。肺与皮毛、鼻、气管、支气管等构成肺系统。位于胸中，上通喉咙。肺主气、司呼吸、朝百脉，生宣发肃降，通调水道；开窍于鼻、外主皮毛，在志为忧，在液为涕。与四时之秋相应。,肺气足精力旺盛，皮肤光滑，鼻子光亮精巧，人不虚胖，不易感冒，嗅觉灵敏，人不忧愁。肺气虚皮肤抵抗力弱，则易面有红斑、粉刺、皮肤过敏、花粉过敏；肺气虚鼻子毛孔渐粗或鼻翼变红，重则为“酒糟鼻”；肺气虚易患鼻炎，易过敏，易患习惯性感昌，且人多忧愁。,肾与膀胱相表里。肾与骨、髓、脑、发、耳等构成肾系统。位于腰部，左右各一。主藏精，主生长发育
7、和生殖；主水、纳气、主骨生髓、其华在发，开窍于耳和二阴；在志为恐。肾为寄命门之火，为元阴、元阳之所藏，有“水火之脏”、“阴阳之宅”之称。与四时之冬相应。,肾气足人过中年体不虚胖；虚则腰围浮肿。肾气足发荣黑亮；虚则头发脱落，发质枯干。肾气足颈项直挺，牙齿坚固；虚则牙齿易松动，颈椎无力或骨质增生。肾气足脸上不长色斑，虚则面部易生蝴蝶斑、粉刺，冬天手脚冰凉。（黄褐斑）肾气足更年期可延至60岁以后，且夫妻性生活和谐；虚则易性冷症，更年期提前到来。肾气足二便（大、小便）正常；虚则易导致小便失禁。肾气足耳聪目明；虚则易听力差、耳鸣、眩晕。肾气足生育功能、月经正常；虚则易闭经、月经不调、不育等。（妊娠斑）,
8、胆胆附于肝，内藏胆汁，胆汁由肝的精气所化生，泄于小肠。其主要功能是贮存和排泄胆汁，帮助消化食物。是脾、胃运化功能正常进行，胆汁的排泄受肝的疏泄功能控制和调节。肝正常胆汁生成充足，排泄畅达，脾胃运化功能也健旺。反之，则出现胁下胀满疼痛、食欲减退、腹胀、便秘等，或见口苦、呕吐黄绿苦水，或出现黄疸。,胃上接于食管，下通于小肠，其主要功能是受纳、腐熟水谷。经过胃的初步消化，下传于小肠，其水谷精微通过脾的运化，以营养全身。胃的功能特点是以通降为顺，所以说“胃气主降”。若胃失通降，不仅可以影响食欲，还易发生口臭、脘腹胀闷或疼痛，大便秘结等症状。,小肠上接胃，下接大肠，主要功能是将胃所传下来的腐熟的水谷作进
9、一步消化，分清别浊。清者由脾转输到全身，浊者下注于大肠，无用之水渗入膀胱。若小肠有病，不仅会影响消化吸收，还会出现大、小便异常。,大肠上接小肠，下通肛门。主要生理功能是传化糟粕。大肠接受经过小肠辩别清浊后所剩下的食物残渣，再吸收多余的水液，形成粪便而排出体外。,膀胱主要生理功能是贮尿排尿。水液经过肾的气化作用，升清降浊，多余的水分和废液下输于膀胱。尿液在膀胱内贮存到一定容量时，可及时自主地排出体外。膀胱的贮尿功能有赖于肾的固摄，若肾气不固则膀胱不约，可见遗尿，甚至小便失禁。,三焦三焦是上、中、下焦的总称。它虽然属于六腑之一，但它不是一个独立的脏器，而是包括了胸腹腔内有关脏腑的部分功能。,上焦是
10、指膈以上的胸腔部位，包括心、肺上焦主宣发卫气，对身体起着营养和滋润作用，若雾露之溉故称“上焦如雾”。,中焦是指胸以下、脐以上部分，包括肝、脾、胃，中焦主受纳腐熟水谷，运化水谷精微和津液，化生气血，如酿酒一样，故称之“中焦如沤”长时间的浸泡。,下焦是指脐以下部位，包括肾、大肠、膀胱部位。下焦主别清、浊，排泄糟粕和尿液，有如水液不断向下通，故称之“下焦如渎”。,二、面诊,面诊意义,面诊就是透过面部皮肤反射区知道脏腑疾病与健康状况的诊断方法，从而快速治愈疾病。这事一直简单有效的发现疾病的方法，对于医学既有非常重要的意义。,面部分区,面部五脏分区,面部六腑分区,面部其他分区,各区域症状,肝区：长鱼尾纹
11、和斑心区：长横纹（或一道，或两道，或若干道）多为心脏不好。鼻纹多为供血不足脾区：颜色异样（或红鼻头）多为脾胃不和肾区：发暗肾虚。有红疙瘩是腰酸和全身有酸痛的地方，侧脸颊有下凹的地方为肾虚，耳朵小肾虚,胆区：发青生殖区：颜色异常发青，多为内分泌失调大肠、小肠区：有斑和“沉色”的红点位肝功能不好,各区域症状,胸乳区：颜色发暗一边对应一边膀胱区：发暗、发乌，长痘；膀胱有问题,面诊详细解说,脸上长痣、痦子 表示该部位脏器先天功能不足。脸上长斑：表示该部位长期慢性耗损形成的慢性疾病（35年形成）。脸上长青春痘：表示该部位脏器现阶段正存在炎症病变(短期形成)。全脸青春痘、斑：是内分泌失调或肝脏免疫功能下降
12、。,面诊口诀,凡看病，望为先。精气神，最重要。脏腑位，要牢记。多重影，应分清。病多端，起气血。面色青，主寒痛。面色泽，气血充。面色赤，定有火。赤如妆，乃虚火。面色黑，肝肾见。面晄白，主虚寒。白无华，是血虚。面黄泽，为湿热。面黄暗，病肝肾。,额头亮，精神爽。额头暗，有灾殃。眼有神，无大病。眼无神，精气虚。眼色红，内有火。眼白黄，病肝胆。虹膜缺，主脑病。胃环大，有中毒。黑纵线，是炎症。黑凹陷，伤器质。皮炎痒，虹周灰。血管硬，白圆环。虹膜诊，学问大。同心圆，是关键。多节段，排成环。环环扣，象全身。眼 为 鱼，贵 明 亮。,面诊口诀,鼻光泽，无大病。鼻色青，主寒伤。鼻色白，主伤血。鼻土偶，胃气绝。鼻不
13、正，病不轻。鼻有痣，病陷危。人中明，无大病。泪堂下，宜饱满。青黑干，主肾虚。夜不寐，多伤神。沟平坦，性无力。人中疔，主胃火。人 中 歪，命 不 长。,面诊口诀,唇淡红，无大病。唇色白，主伤血。唇青紫，寒痛瘀。面光亮，为水积。面黄黑，脂肪肝。耳面焦，防癌症。面清瘦，宜小心。如无病，必长肉。十步外，眉目清。无重病，必长寿。部位明，五色清。知色克，可万全。,面诊口诀,压力区,在额上1/3至发际处（即发际一圈）,若出现青春痘(疙瘩)，或和面部额色不一样：说明此人心理压力比较重。若出现斑：说明心脏有疾病(如：心肌无力)；有痣、痦子：说明心脏功能先天不足。,心脏区,在两眼角之间的鼻梁处,出现横纹或横纹比较
14、明显，证明心律不齐或心脏状况不好；若出现的横纹深而且舌头上面也有很深的竖纹(沟)，可能是有比较严重的心脏病。下耳唇有皱纹是冠心病；嘴唇发紫是心脏病。,肺区,在两眉12之间；额头13以下的部位,若额头中间比较凹，且颜色晦暗、或发青、或有斑，说朗此人肺部有疾病，呼吸不畅；如有粉刺，证明此人近期患过感冒或喉咙疼。若两眉头部位有痣、痦子或发白，则证明此人有咽喉炎、或扁桃体炎，或胸闷气短，或肺有病。眉头向上部有凸起，也是有肺疾。,胸乳区,在两眼角与鼻梁之间,上眼皮内侧部位有痣、痦子或闭上眼睛此部位有粉痘状的突起，说明女性乳房有小叶增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包，说明乳腺增生或乳腺积瘤。若女性此部
15、位晦暗或发青，说明她经期时乳房胀痛。若男性此部位晦暗或发青，说明他胸闷气短。,肝区,在两眉12处至太阳穴以上，额头13以下的部位，及鼻梁中段(即鼻梁最高处),若这两个部位发青暗或有斑，可能是脂肪肝。若这两个部位或其中一个部位有青春痘（疙瘩），证明此人肝火旺。若太阳穴处有斑，证明肝功能衰弱。若鼻梁高处有斑，还可能是肝火大，情绪不稳定、更年期等。若这两处都有明显的班，且脸色晦暗无华，人也比较清瘦，即说明此人有肝病（肝炎或肝硬化）。眉中央有痣，眼球发黄，且面色非常黄是乙肝。从鼻梁处一直青到鼻头可能是癌或瘤！,胆区,鼻梁高处的外测部位,若此部位有红血丝状、青春痘，或早晨起床后嘴里发苦，说明胆部有了较微
16、炎症；若有斑，可能有胆囊炎。若此部位有竖褶子、或笑时有竖褶子，说明此人胆囊有问题。若此部位有痣、痦子，证明胆功能先天不足。眼下面胆区有一对明显的斑或有痣、痦子，是胆结石。眼袋晦暗亦证明胆不好。,肾区,眼外角平线与耳中部垂起直线相交向下至下巴的部位,此部位有红血丝，青春痘，或有斑，证明此人肾虚。此部位有很深且大的斑，极有可能是肾结石。若此部位有痞子证明此人肾功能先天不足，也会腰、腿及背部酸疼。眼角有很深的鱼尾纹。耳旁有竖褶子，也是肾虚的表现。肾区如有痦子且脑区竖纹很深，证明此人患有高血压或预示将来要患有脑血栓疾病。,膀胱区,鼻下人中两侧的鼻根部位,此部位发红，有红血丝、青春痘、生疮等，证明有膀胱
17、炎，会出现小便赤黄、稍频急等症，膀胱炎也可引起腰部酸痛。女性患膀胱炎，有时是妇科有问题。鼻根发红，但尿不频、急且整个鼻梁骨发红，证明是鼻炎。,脾区,反射区域在鼻头,若鼻头发红或酒糟鼻者或鼻头肿大，证明脾热或脾大，一般感觉头重，脸颊疼，心烦等。若鼻头发黄或白，是脾虚，会出现汗多、畏风、四肢懒动，倦怠、不嗜食等。,胃区,反射区域在鼻翼,若鼻翼发红，是胃火，易饥饿，口臭。有红血丝且比较严重，一般是胃炎。若鼻翼灰青，是胃寒，与其握手时能感到此人手指尖发凉，此人受风寒肚子痛，拉稀等。鼻翼部青瘪者，一般以前胃痛，形成病根，可引起萎缩性胃炎，而萎缩性胃炎引发胃癌的可能性较大。鼻翼薄且沟深证明是萎缩性胃炎。,
18、小肠区,在颧骨下方偏内侧部位,若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣或痦子，证明小肠吸收功能不好，一般人会瘦弱。,大肠区,在颧骨下方偏外侧部位,若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣、痦子，说明此人大肠排泄功能失调，一般会大便干燥、便秘或便溏。若此部位有呈半月状的斑，证明此人是便秘或痔疮。鼻根下部线和外眼角下垂线交点处是直肠反射区，此处有斑是痔疮，若此处发红或有白点，有直肠癌变的可能。,三、背诊,背诊意义,五行背诊就是运用五行学说来进行背部中医诊疗。本疗法通过背部反射区域特征就能观察出五脏的疾病，在医学上具有重要的指导意义。,背诊分区,背部由上想下依次顺序为：肺区、心区、肝区、脾区、肾区、排泄区、生殖区七
19、个反射区,背诊详解,肺区诊断 拇指推肺区膀胱经，出现微血管扩张的现象。背部长痘为肺风粉刺，体质燥热，多为肺阴虚。便秘宿便，鼻咽喉不适，面部毛孔粗大。备注：胖人多痰，瘦人多火。,心区诊断 拇指推心区内膀胱经，出现发红现象，心火旺。眉心长痘，面部潮红多为虚火上炎。备注：体胖者胸闷气短，体瘦者失眠多梦。,背诊详解,肝区诊断 肝区肤色不均发青为肝胆排毒功能下降。肝区突出为肝功能下降。眼干涩充血，眼袋大，视力下降为肝火旺盛,脾区诊断 脾区肤色发黄为脾胃不和。口腔溃疡，口周、额头易生红色痤疮为脾胃实热。皮肤松弛，虚胖者多为脾气不足，舌苔黄腻，便秘实胖者多胃火旺盛。,背诊详解,肾区诊断 肾区凹陷，腰部颜色发黑，多为肾水不足。面部易生乌云状片黑斑，手脚冰凉怕冷为肾阳虚。听力下降耳鸣，腰酸，手脚燥热怕热为肾阴虚。,生殖区诊断 生殖区凸起：月经量少，经血色暗血块，痛经。生殖区凹陷：面部易生黑斑，月经量多提前或退后，多为宫寒宫冷症状。,课程回顾,
