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1、大厅受理编号:所属业务类别:深圳市技术先进型服务企业认定申请书申请单位:深圳市XXX公司（盖章）单位地址：深圳市南山区粤海街道深圳湾科技生态园X栋X层X号联系人：电子邮箱:单位网址:张三121345678移动电话：13022221111传真：0755/2345678申请日期：2022年10月1日深圳市科技创新委员会二O二二年九月填表承诺书本单位（人）承诺遵守国务院关于促进服务外包产业加快发展的意见（国发（2014）67号）、关于完善技术先进型服务企业所得税政策问题的通知（财税（2014）59号）以及填表说明等相关文件规定，并自愿作出以下声明：1、本单位（人）对本申请材料的合法性、真实性、准确性
2、和完整性负责。如有虚假，本单位依法承担相应的法律责任。2、本单位（人）同意将本申请材料向依法审批工作人员和评审专家公开，对依法审批或者评审过程中泄露的信息，深圳市科技创新委员会免予承担责任。3、本单位（人）承诺所申报项目无下列情形之一：（1）知识产权争议；（2）到期未申请验收或者验收未通过；（3）无息借款到期未偿还。4、本申请材料仅为申请深圳市科技计划立项制作并已自行备份，不再要求深圳市科技创新委员会予以退还。特此承诺。法定代表人（或者被委托人）/个人签字:办公电话:移动电话:（单位需加盖公章，被委托人签字的提交法定代表人授权委托书，新设立企业没有公章由拟定法定代表人签名）一、单位基本情况单位
3、名称深圳市XXX公司单位地址深圳市南山区粤海街道深圳湾科技生态园X栋X层x号经营地址深圳市南山区粤海街道深圳湾科技生态园X栋X层X号单位注册资本IooO万元注册时间2010年8月19日注册所在区南山区注册所在街道粤海街道组织机构代码（统一社会信用代码）9144000000000登记注册类型民营企业主营产品（只写品名）XX主要从事行业类别（门类/大类/中类/小类）信息系统运营维护外包产品（服务）所属高新出术领域（主领域/子领域信息技术外包服务办公所在区南山区合作组织数量15内设研发机构数5生产所在区南山区办公用房面积200海外营销机构数2全年用电量1056864生产用房面积500海外研发机构数1
4、全年用水量1050是否统计联网直报企业是是否拥有自营电子商务交易平台是电子商务交易平台名称电子商务交易平台网址XX单位资质高新技术企业单位网址XX上年末从业人员情况法定代表人姓名赵一移动电话13500001111学历博士研究生身份证号41140000000000单位联系人姓名张三移动电话13022221111学历本科身份证号44100000000000从业人员总数236其中女职工数90留学归国人员数20参加社保人数236外籍专家人数5新增高校毕业生10行政管理/市场营销/研发设计/加工制造/其他从业人数Illl博士毕业/硕士毕业/本科毕业/大专毕业/其他从业人数/高级职称/中级职称/初级职称/
5、其他从业人数Ill公司股权结构主要股东名称（前5位）出资额（万元）出资方式所占比例（）银行账户名称单位银行开户信息：（下达资助金额使用）基本账户开户行开户账号监管账户开户行开户账号银行信用等级比如AAA、AA、A、BBBBB、B企业细分领域限制100字以内，没有请填U-r99单位简介（不超过300字）国家省市财政全部支持情况（近3年）项目名称资助单位受资助年份资助金额（万元）下达文号项目负责人项目实施年限验收时间以上为PDF打印表单，国家省市财政全部支持情况（近3年）点击“新增/修改”弹出以下窗口填写:项目名称资助单位受资助年份下达文号资助金额（万元）项目负责人联系电话项目建设内容、规模项目实
6、施年限至是否完成验收及时间（未完成验收请注明原因）完成。未完成二、单位财务状况（企业类填报，前年和大前年财务数据系统根据历史填报情况自动获取，如为空请根据指示先切换到对应年份填写，确保历史的单位统计信息已填写并成功提交）序号项目类别上年前年大前年1营业收入（万元）0002其中：主营业务收入O003高新技术产品（服务）收入O004节能环保产业收入0005工业总产值（万元）0006出口总额（万美元）0007其中：高新技术产品出口额0008企业增加值（万元）0009其中：应付工资和福利OO010固定资产折旧00011净利润（万元）00012应交税费总额（万元）00013其中：企业所得税00014个人
7、所得税00015增值税00016营业税00017其他税费00018实际优惠税费总额（万元）00019（1）所得税优惠00020其中：研发加计扣除减免00()21国家需要重点扶持的高新技术企业所得税减免00022技术转让所得税减免00023（2）增值税优惠00024（3）营业税优惠00025（4）其他优惠00()26总资产（万元）00027负债总额（万元）OO028固定资产总额（万元）00029完成固定资产投资额（万元）00030其中：工业投资额00031技术改造投资额00032科研投入总额（万元）00033工业投资额（万元）00034工业技术改造投资额（万元）00035员工培训年投入费用（万元
8、）00(.)36RAD经费支出（万元）00037自营电子商务交易平台交易额（万元）000二、补充财务状况序号项目类别上年前年大前年1高新技术产品（服务）收入增长率（）0002主营业务收入增长率（）0003主营业务利润（万元）0004主营业务利润增长率（）0005资产负债率（Q0006总现金流量净额（万元）0007经营活动现金流量净额（万元）0008政府借款金额（万元）0009到期未还的政府借款额（万元）00010净资产（万元）00011上缴税收（万元）00012其中未来产业收入（万元）00()二、单位财务状况（事业类填报，事业类填报，前年和大前年财务数据系统根据历史填报情况自动获取，如为空请根
9、据指示先切换到对应年份填写，确保历史的单位统计信息已填写并成功提交）序号项目类别上年前年大前年1一、年度总收入0002（一）财政拨款额0003（二）生产经营活动收入0004（）科技活动收入0()05L部、省科技收入00062.地方政府科技收入00073.政府之外科技收入0008（四）其他收入0009二、年度总收入增长率00010三、年度总支出00011L生产经营活动支出000122.科技活动支出000133.其他支出00014四、年末资产总额00015五、年末固定资产原值00016L年末科研用房原值000172.年末科研设备原值000183.其他固定资产原值00019六、固定资产增长率0002
10、0七、科研设备资产增长率00021八、年末负债总额00022九、年末货币资金余额00023十、年末借入款项余额000二、补充财务状况序号项目类别上年前年大前年1高新技术产品（服务）收入增长率（）0002主营业务收入增长率（）0003主营业务利润（万元）0004主营业务利润增长率（）0005资产负债率（）0006总现金流量净额（万元）0007经营活动现金流量净额（万元）00()8政府借款金额（万元）0009到期未还的政府借款额（万元）00010净资产（万元）00011上缴税收（万元）00012其中未来产业收入（万元）00013R&D经费支出（万元）000三、单位科研活动情况序号项目名称截止上年末
11、截止前年末截止大前年末1累计发明专利申请数0002累计实用新型申请数0003累计外观设计申请数0004累计拥有有效发明专利授权数0005累计拥有有效实用新型授权数0006累计拥有有效外观设计授权数0007累计发表论文数0008累计出版科技著作数0009累计拥有软件著作权数00010累计拥有软件授权数00011累计拥有IC布图版权数00012累计拥有注册商标数00013累计参编技术标准数（国际/国家/行业）00014累计发现植物新品种数00015累计获取新药（医药、农药、兽药）证书数00016累计科技奖项（国家级/省级/市级）00017累计重点实验室数量（国家级/省级/市级，含重点实验室和工程实
12、验室）00018累计工程中心数量（国家级/省级/市级）00019累计项目数量（国家级/省级/市级）00020累计获得国家资助经费金额00021累计获得省级资助经费金额00022累计获得市级资助经费金额00023累计获得风险投资金额（万元）OOO24累计获得金融机构贷款（万元）OOO25累计获得技术性收入（万元）OOO备注四、企业基本信息服务业务范围信息技术外包服务信息系统运营维护外包申请企业纳税识别号256343400000上年度企业总收入0万元上年度技术先进型服务业务收入总和0万元上年度离岸服务外包业务收入折算人民币0万元上年度技术先进型服务业务收入占企业总收入比重56%上年度离岸服务外包业
13、务收入占企业总收入比重40%上一个年度技术先进型服务收入专项审计报告防伪编号Ioooooooooooooo专项审计报告责任会计师事务所李林事务所统一社会信用代码542304252544专项审计报告责任会计师姓名张二证件号码42334350000001姓名张思证件号码42334352550001上一个会计年度企业财务审计报告防伪编号12332101254568年度审计报告责任会计师事务所李克事务所统一社会信用代码1245532.538721年度审计报告责任会计师姓名王建证件号码311545612315678姓名李培证件号码420156468413215联系人邮箱135465453联系人传真上年度
14、主要离岸服务合同执行情况业务类别发包国别（地区）合同标的额（万美元）实收外汇（万美元）以上是网页和PDF打印展示的样式，点击【新增】按钮，弹出的填写页面如下:新增类发包国别（地区）合同标的额（万美元）实收外汇（万美元）五、上年度企业先进型服务业务情况（限1500字之内）简述企业为支撑服务外包业务采用先进技术和开展研发活动情况，包括：已采用的专利技术或核心关键技术、基础软件、应用软件等内容。序号证件类型1上一个年度技术先进型服务收入专项审计报告（必填项）2企业技术先进型服务业务论述（主要包括企业采用先进技术和开展研发活动情况、.企业提供服务及经营管理等基本情况）（必填项）3企业技术先进型服务业务
15、活动相关佐证材料（必填项）4企业工作场所房屋产权证或房屋租赁合同复印件（必填项）5企业员工佐证材料复印件（包括企业员工名册和企业员工社会保险缴费单复印件）（必填项）样本下载6企业应用先进技术或具备先进技术研发能力相关佐证材料复印件（包括国家、省和市科技奖励证书、专利证书、软件著作权证书、客户评价证明等）（必填项）7科研诚信承诺书（必填项）样本下载8知识产权合规性说明（必填项）样本下载9上一个会计年度企业所得税年度纳税申报表（应包括主表、与企业不征税收入相关的附表）（必填项）10有关国家组织认证的国际资质认证证书复印件（可选项）11项目涉及科研伦理和科技安全的，提供国家有关法律法规和伦理准则要求
16、的批准或备案文件（可选项）12其他附件（可选项）七、本单位所附材料清单序号证件类型1营业执照或事业单位、社会团体登记证书复印件（命名方式为：单位名称+营业执照/登记证书）（必填项）2法定代表人身份证复印件（加盖申请单位公章）（命名方式为：单位名称+法定代表人身份证）（必填项）3单位资质证书（命名方式为：单位名称+单位资质证书）（可选项）4上一年度财务审计报告（需提交经深圳市注册会计师协会备案的财务审计报告复印件）或通过审查的事业单位财务决算报表复印件（注册未满一年的可提供验资报告）（命名方式为：单位名称+财务审计报告）（必填项）5税务部门提供的单位上年度完税证明复印件（非事业单位提供）（命名方式为：单位统一社会信用代码+上年度完税证明）6国际相关标准组织的批准文件（命名方式为：单位名称+相关批准文件）（可选项）
