《《机能学》ppt课件-尿形成的影响因素和急性肾功能衰竭.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《机能学》ppt课件-尿形成的影响因素和急性肾功能衰竭.ppt（15页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、机能学实验,利用静脉缓慢输注去甲肾上腺素，造成家兔肾小血管持续收缩，肾血流量减少，家兔发生急性缺血性肾功能衰竭。,【实验原理与目的】,家兔，体重2.0Kg以上，雌雄不拘。,【实验动物】,【实验步骤】,称重、麻醉、固定。气管插管。右颈静脉插管。左颈总动脉插管，监测血压。输尿管插管，收集尿液。,一、手术操作,分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响:,二、观察项目,110000 NE 0.3ml;20%GS 5ml;ADH 2U,【实验步骤】,分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测定正常酚红排泄率（PSP1）。,二、观察项目,经静脉注射酚红1ml，收集酚红注射后30min尿液，测定PSP1。,【
2、实验步骤】,分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测定正常酚红排泄率（PSP1）。复制急性肾功能衰竭动物模型。,二、观察项目,经颈静脉滴注NE+NS（NE 10g Kg 120min，加NS 80ml），滴数调至20滴/分钟，持续滴注约2小时，使所配液体输完。,【实验步骤】,NE:1.2mg/kg（0.6ml/kg）,分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测定正常酚红排泄率（PSP1）。复制急性肾功能衰竭动物模型。测定肾衰后酚红排泄率（PSP2）。,二、观察项目,再次经静脉注射酚红1ml，收集酚红注射后30min尿液，测定PSP2。,【实验步骤】,分别观察下列因素对家兔尿量和血压的影响。测
3、定正常酚红排泄率（PSP1）。复制急性肾功能衰竭动物模型。测定肾衰后酚红排泄率（PSP2）。比较PSP1 和PSP2。,二、观察项目,【实验步骤】,【酚红排泄率（PSP）】,酚红又名酚磺肽是一种对人体无害的染料，经静脉注射后，大部分与血浆白蛋白结合，除少数为肝清除，经胆道排出外，其余则由肾排出。在肾的排泄过程中，主要由近端肾小管上皮细胞主动排泌，因此尿液中PSP排出的量，可作为近端肾小管排泌功能的指标。,方法：将30min收集的尿液置入1000 ml量筒内，并加水至1000ml，搅拌均匀后从中取出10ml溶液置于试管中，加入10%氢氧化钠1-2滴，摇匀显色后，与一系列不同酚红浓度的标准管比较，
4、判定由尿排出的酚红的百分率。,【酚红排泄率（PSP）】,PSP反映近端小管的排泌功能，但准确性较差，现多不用，而以测定血微球蛋白及溶菌酶等来估价近端小管功能。,【酚红排泄率（PSP）】,【NE对家兔尿量和血压的影响】,血压升高：NE是强烈的受体激动药，对1受体作用较弱。通过受体的激动作用，可引起小动脉和小静脉血管收缩，通过1受体的激动，使心肌收缩加强，心率加快。尿量减少：受体激动所致的血管收缩的范围很广，以皮肤、粘膜血管、肾小球为最明显，肾血流量减少，肾小球有效滤过率降低。,血压不变：尿量增多：注射高浓度的GS，血浆的GS浓度升高，超过肾糖阈，肾小球滤过的GS不能被近端小管完全重吸收，小管液中增多的GS，妨碍水的重吸收，导致渗透性利尿，家兔尿量增加。,【20%GS对家兔尿量和血压的影响】,血压升高：又称血管升压素。全身微动脉和毛细血管前括约肌收缩，升高血压。尿量减少：ADH与远曲小管和集合管上皮细胞管周膜上的V2受体结合后，增加管腔膜上的水通道，从而增加水的通透性。,【ADH对家兔尿量和血压的影响】,
