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1、超声基本图像分析,宁波市第二医院超声科 陈赛君,超声定义,超声为一种高频振动的机械波，其频率超过人耳能听到的声波频率上限。人耳可听到的声波频率：20-20000Hz超声的频率：20000Hz诊断用超声频率：1.0-10MHz,超声的种类,A型超声（Amplitude modulation）,B型超声（Brightness modulation）,辉度调制型以不同辉度光点反射信号的强弱。反射强则亮，反射弱则暗。用多声束连续扫描，显示脏器的二维图像，是目前使用最为广泛的超声诊断法。,黑色：没有反射 灰色：中等反射 白色：反射较强像素在屏幕上形成不同亮度的层次，即为灰阶。,M型（Time-motio
2、n mode）,B 型的一种变异型：在水平偏转板上，加入一对慢扫描锯齿波，使回声光点沿水平方向扫描，代表时间。保留原来的深度扫描线,“距离-时间”曲线,M型,D型（Doppler mode）,彩色多普勒血流图(flow imaging),彩色多普勒能量图(power imaging),D型超声诊断法又称Doppler超声，是运用Doppler原理的一种超声诊断法。,彩色多普勒（color Doppler),频谱多普勒(spectrum Doppler),多普勒效应（Doppler）超声在探测移动目标时，其回声的频率会发生变化。利用多普勒效应可检测血管内有无血流、血流的方向和血流速度。,正频移,
3、负频移,声源与物体作相对运动时，频率增高。声源与物体作背向运动时，频率减低。这种声波频率变化的现象为多普勒效应。,彩色多普勒（Color Doppler）,用自相关处理提取到的多普勒信息,再用伪彩色编码,形成彩色血流图像,叠加到二维声像图上,形成彩色多普勒血流图。,以红蓝绿三色表示血流多普勒差频回声朝向探头的血流红色 流速快色彩鲜亮背离探头的血流蓝色 流速慢色彩暗淡,能量多普勒（Power Doppler）,把提取红细胞散射的多普勒信息，用积分法处理。彩色图像也叠加在二维声像图上。此法与红细胞散射的能量强度有关，与频移无关，故无方向性。,2023/3/27,频谱多普勒（Spectral Dop
4、pler）,以频谱的形式显示血流中某一个感兴趣点（脉冲波多普勒）或某一声束照射方向上的高速血流区（连续多普勒）血流频移和强度信息的技术。,纵坐标速度横坐标时间朝向探头基线上方背离探头基线下方,组织多普勒,三维超声（3D US）,2023/3/27,2023/3/27,超声成像原理,超声成像设备主要组成,(1)超声换能器(2)主机(3)视频图像显示仪,传统超声成像过程,单轴声束的声波射入人体声束的扫查人体组织对入射超声的反射回声回声的放大与前处理数字扫描转换器（DSC）显示和记录,各种探头（换能器）,凸阵探头,线阵探头,扇形探头,穿刺探头,腔内探头,术中探头,声照射指电脉冲经探头压电晶体产生超声
5、脉冲沿声轴向前发射。,声束的扫查及不同探头形成的声像图,线扫,扇扫,弧扫,1,1皮肤 2皮下脂肪层 3腺体层 4乳腺后间隙 5胸壁肌层,(BI-RADS 1级)正常乳腺超声图,1,3,4,2,5,人体组织中的反射回声强度,人体组织的声学分型,无回声型-无回声,少回声型-低回声,多回声型-高回声,全回声型-强回声,ACOUSTIC IMPEDANCE,INTERFACE MATERIALS&ECHO STRENGTH Soft Tissue to Muscle-Weak(1%)Fat to Soft Tissue Weak(1%)Soft Tissue to Bone-Medium(50%)Bl
6、ood to Plaque Medium(50%)Soft Tissue to Air-Very Strong(100%),RESOLUTION vs.PENETRATION,HIGH-FREQUENCY TRANSDUCERS BETTER RESOLUTION GREATER ATTENUATION POORER PENETRATION LOW-FREQUENCY TRANSDUCERS POORER RESOLUTION LESS ATTENUATION BETTER PENETRATION,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,32,2023/
7、3/27,2023/3/27,2023/3/27,图像标准方位,常用的体位,横断面 图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。,纵断面 图像左侧示被检查者的头部结构，图像右侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。,斜断面 如斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准；斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准。,冠状断面,近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，图像的下方为接近左侧的结构。,图像上字符的意义,2023/3/27,2023/3/27,图像分析方法,大小位置外形、形态包膜、壁边界内部回声后方回声跟周边组织的关系,超声的描述内容：,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,心血管疾病诊断分析法,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,2023/3/27,总结,超声成像原理超声种类回声的高低与组织间的声阻抗之差有关超声检查的体位，图像的方位超声图像描述的内容心脏超声检查要点,Thank you,
