运动系统骨关节肌肉课件.ppt

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1、1,运 动 系 统,2,骨 学,嵴,窝,结节,孔,棘,切迹,沟,隆起,线,粗隆,上髁,髁,头,颈,小房,窦,管,压迹,窦,突,骨学和关节学,骨的表面形态,3,骨 学,骨学和关节学,髋骨hip bone 髂骨illum 分为髂骨体和髂骨翼 坐骨ischium 分为坐骨体和坐骨支 耻骨pubis 分为耻骨体和耻骨上.下支,髂骨嵴,耳状面,髂后上棘,坐骨棘,坐骨大切迹,髂后下棘,髂前上棘,坐骨小切迹,闭孔,髂前上棘,髂前下棘,耻骨梳,耻骨结节,耻骨联合面,髂结节,髂前上棘,髋臼,髋臼窝,耻骨结节,髂后下棘,坐骨棘,坐骨结节,4,骨 学,骨学和关节学,股骨femur 是人体最长的长骨,长为体长1/4,

2、分为股骨体和上下端.髌骨patella 是人体最大的籽骨.,股骨颈,股骨头凹,股骨头,大转子,小转子,转子间嵴,粗线,外上髁,收肌结节,内侧髁,内上髁,内侧髁,5,骨 学,骨学和关节学,胫骨tibia 腓骨fibula,腓骨头,腓骨颈,骨间缘,外踝,内侧髁,胫骨粗隆,内侧髁,胫骨粗隆,外侧髁,内踝,6,骨 学,骨学和关节学,足骨 跗骨tarsal bones 共7块,“距上跟下,舟连三楔,骰骨在外.”跖骨metatarsal bone 趾骨phalanges of toes,趾骨,跖骨,距骨,跟骨,楔骨,骰骨,足舟骨,7,骨 学,骨学和关节学,锁骨clavicle 呈“”形,内侧端为胸骨端，外

3、侧端为肩峰端。体表可扪及全长。肩胛骨scapula 呈三角形，可分2面、3缘和3角。,喙突,肩胛冈,肩胛下窝,肩峰,肩峰端,胸骨端,关节盂,下角,8,骨 学,骨学和关节学,肱骨humerus 上端有肱骨头、大结节、小结节等。体部有桡神经沟。下端有肱骨小头、肱骨滑车、外上髁、内上髁、尺神经沟等。,小结节,大结节,肱骨头,肱骨滑车,肱骨小头,尺神经沟,桡神经沟,内上髁,外上髁,9,骨 学,骨学和关节学,桡骨radius 上端有桡骨头、桡骨颈、桡骨粗隆等。下端有桡骨茎突、腕关节面等。,尺骨ulna 上端有滑车切迹、鹰嘴、冠突、桡切迹等。下端有尺骨头、尺骨茎突等。,鹰嘴,尺骨滑车,桡骨头,桡骨颈,尺骨

4、茎突,桡骨茎突,10,骨 学,骨学和关节学,腕骨carpal bones 舟、月、三、豆,大、小、头、钩。掌骨metacarpal bones指骨phalanges of fingers,指骨,腕骨,掌骨,11,骨 学,骨学和关节学,椎骨 vertebrae 椎骨的一般形态 椎体位于前方,呈圆柱形。椎弓位于后方的弓形骨板，紧连椎体的缩窄部分为椎弓根。相邻椎骨的椎弓根间围成椎间孔。两侧椎弓根向后变宽称椎弓板。椎弓发出7个突起:棘突1、横突2、上关节突2、下关节突2。椎体与椎弓围成椎孔，各椎孔相通，构成椎管。,椎体,横突,椎孔,上关节突,椎弓板,椎弓根,下关节突,椎间孔,棘突,12,骨 学,骨学和

5、关节学,各部椎骨的主要特征,颈椎cervical vertebrae（7块）有横突孔transverse foramen 26颈椎棘突末端分叉 第1颈椎称寰椎atlas,无椎体 第2颈椎称枢椎axis，椎体上有齿突 第7颈椎称隆椎，棘突特长。,13,骨 学,骨学和关节学,胸椎thoracic vertebrae（12块）椎体两侧有上、下肋凹 横突末端前面有横突肋凹 关节突的关节面几呈冠状位 棘向后下方倾斜,叠瓦状排列腰椎lumbar vertebrae（5块）椎体粗壮 关节突的关节面几呈矢状位,14,骨 学,骨学和关节学,骶骨sacrum 骶骨由5块骶椎融合而成,呈三角形，底向上，尖向下。盆面

6、凹陷，背面粗糙隆凸。尾骨coccyx 尾骨由34块尾椎融合而成。上接骶骨，下端游离。,骶管,尾骨,骶前孔,岬,骶角,骶管裂孔,骶后孔,耳状面,岬为骶骨上缘中份向前隆凸,骶管纵贯骶骨,上通连椎管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧向下突起称骶角。,15,骨 学,骨学和关节学,胸骨sternum 胸骨可分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。柄与体连接处微向前突,称胸骨角aternal angle，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。,胸骨角,胸骨柄,胸骨体,剑突,锁切迹,肋切迹,颈静脉切迹,16,骨 学,骨学和关节学,肋ribs 肋共有12对,由肋骨costal bone和肋软骨

7、costal cartilage组成。肋骨属扁骨。第17肋为真肋，812肋为假肋，其中第11、12肋为浮肋。,第12肋,肋沟,肋颈,肋结节,肋头,第2肋,第1肋,17,骨 学,骨学和关节学,脑颅骨共八块 不成对:额骨 筛骨 蝶骨 枕骨 成 对：颞骨 顶骨,额骨,筛骨,蝶骨,枕骨,颞骨,18,骨 学,骨学和关节学,额骨frontal bone 分为额鳞、眶部和鼻部。,鼻部,鳞部,眶部,19,骨 学,骨学和关节学,筛骨ethmoid bone“巾”形,分为筛板、垂直板和筛骨迷路。,垂直板,迷路（眶板）,中鼻甲,筛骨迷路,筛板及筛孔,鸡冠,筛骨前面观,筛骨上面观,20,骨 学,骨学和关节学,蝶骨sp

8、henoid bone 似蝴蝶,分体、大翼、小翼和翼突。,21,骨 学,骨学和关节学,颞骨temporal bone 分为鳞部、鼓部和岩部。,22,骨 学,骨学和关节学,枕骨occipital bone,枕外隆凸,枕骨大孔,舌下神经管,枕内隆凸,横窦沟,枕骨大孔,枕髁,枕骨内面观,枕骨外面观,顶骨parietal bone,23,骨 学,骨学和关节学,面颅骨共十五块 成 对:腭骨 颧骨 上颌骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲 不成对：犁骨 舌骨 下颌骨 面颅骨参与围成眶、骨性鼻腔和 骨性口腔,上颌骨,鼻骨,泪骨,颧骨,下鼻甲,犁骨,下颌骨,24,骨 学,骨学和关节学,面颅骨共十五块 成 对:腭骨 颧骨 上

9、颌骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲 不成对：犁骨 舌骨 下颌骨 面颅骨参与围成眶、骨性鼻腔和 骨性口腔,下鼻甲,腭骨,25,骨 学,骨学和关节学,面颅骨共十五块 成 对:腭骨 颧骨 上颌骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲 不成对：犁骨 舌骨 下颌骨 面颅骨参与围成眶、骨性鼻腔和 骨性口腔,犁骨,26,骨 学,骨学和关节学,上颌骨maxilla 分为上颌体、额突、颧突、牙槽突、腭突。,27,骨 学,骨学和关节学,下颌骨mandible 分为下颌体和两下颌支。,冠突,咬肌粗隆,髁突,下颌支,颏孔,下颌颈,下颌孔,下颌头,下颌骨侧面观,后面,前面,颏棘,下颌头,28,骨 学,骨学和关节学,腭骨palatine bone“

10、L”形,分为水平板和垂直板支。,舌骨hyoid bone马蹄铁形,分为体、大角和小角。,大角,小角,水平板,舌骨体,垂直板,29,骨 学,骨学和关节学,犁骨vomer泪骨lacrimal bone鼻骨nasal bone颧骨zygomatic bone下鼻甲inferior nasal concha,泪骨,犁骨,颧骨,下鼻甲,30,骨 学,骨学和关节学,颅顶面观,额骨,人字缝,冠状缝,矢状缝,枕骨,顶骨,31,骨 学,骨学和关节学,颅底内面观,颅前窝,颅前窝,颅前窝,颅中窝,颅中窝,颅中窝,颅后窝,颅后窝,颅后窝,32,骨 学,骨学和关节学,颅底内面观,筛板,卵圆孔,后床突,舌下神经管内口,盲

11、孔,前床突,圆孔,颈静脉孔,眶上裂,三叉神经压迹,内耳门,33,骨 学,骨学和关节学,颅底外面观,34,骨 学,骨学和关节学,颅侧面观,翼点pterion 颞窝前下部,由额、顶、蝶、颞骨会合处的“H”形缝，此处骨壁薄弱，其内面有脑膜中动脉前支通过。颞下窝infratemporal fossa 是颧弓下方，上颌骨体和颧骨后方的间隙，容纳咀嚼肌和血管神经等。翼腭窝pterygopalatine fossa 为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的窄隙，有神经血管通过。外侧:借翼上颌裂通颞下窝;内侧：借蝶腭孔通鼻腔；前：借眶下裂通眶；后：借圆孔通颅中窝；借翼管通颅底外面；下：经腭大管、腭大孔通口腔。,35,

12、骨 学,骨学和关节学,下颌骨,额骨,蝶骨,顶骨,颞窝,外耳门,翼点,颞骨,颧弓,乳突,颅侧面观,36,骨 学,骨学和关节学,颅前面观,颏孔,眉间,颏隆凸,梨状孔,眶上孔,眶上裂,中鼻甲,眶下孔,下鼻甲,眉弓,视神经管,37,骨 学,骨学和关节学,眶orbit 为尖向后内、底向前外的锥体形腔,容纳眼球及附属结构。底:眶口。上缘中内1/3交界处有眶上孔或眶上切迹，下缘中份下方有眶下孔。尖：有视神经管通颅中窝。上壁：邻颅前窝;前外侧有泪腺窝。内侧壁：邻筛窦和鼻腔；前下份有泪囊窝。下壁：邻上颌窦；有矢状位的眶下管,眶下裂,视神经管,眶下沟,泪囊窝,眶上裂,眶下孔,眶上孔,外侧壁:与上壁交界处后份有眶上

13、裂,通颅中窝;与下壁交界处后份有眶下裂，通颞下窝和翼腭窝。,38,骨 学,骨学和关节学,骨性鼻腔bony nasal cavity 由犁骨和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔分为左右两半。前方开口为梨状孔;后方开口为鼻后孔。顶为筛板,经筛孔通颅前窝，底为 骨腭。外侧壁有上、中、下三个鼻甲，相应鼻甲下方为鼻道，上鼻甲后方为蝶筛隐窝，中鼻甲后方有蝶腭孔。,梨状孔,鼻后孔,39,骨 学,骨学和关节学,鼻旁窦paranasal sinuses 是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。额窦frontal sinus 开口于中道。上颌窦maxillary sinus 开口于中道。蝶窦sphe

14、noidal sinus 开口于蝶筛隐窝。筛窦ethmoidal sinus 分三群，前、中群开口于中 鼻道;后群开口于上鼻道。下鼻道有鼻泪管开口。,筛板,总鼻道,筛窦,眶,鼻中隔,上颌窦,额窦,上颌窦开口,蝶窦,筛窦,鼻泪管开口,40,骨 学,骨学和关节学,新生儿颅骨特征 成人面颅占全颅1/4,新生儿面颅仅占1/8。颅囟cranial fontanelles 新生儿颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。,前囟anterior fontanelle 最大,菱形，位于矢状缝与冠状缝相接处，生后12岁时闭合。其它各囟（后囟、乳突囟、蝶囟等）在生后不久闭合。,

15、前囟,蝶囟,乳突囟,41,关节学,颅骨的纤维连结和软骨连结 颅盖骨之间以缝连结,主要有冠状缝、矢状缝和人字缝等。颅底骨之间以软骨连结（如蝶枕软骨结合），随着年龄增长，骨化为骨性结合。颅骨的关节 颞下颌关节temporomandibular joint又称下颌关节，由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。关节囊前份较薄弱，关节易向前脱位。关节内有关节盘。下颌关节为联合关节，下颌骨可作上提、下降、前进后退和侧方运动。,下颌头,下颌窝,关节盘,关节结节,关节囊,人字缝,冠状缝,矢状缝,42,关节学,骶髂关节sacroiliac joint 髋骨与脊柱间的韧带 髂腰韧带 骶结节韧带 骶棘韧带 耻

16、骨联合 髋骨的固有韧带 闭孔膜,闭孔膜,耻骨联合间盘,坐骨大孔,骶结节韧带,坐骨小孔,骶棘韧带,43,骨 学,骨学和关节学,由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的连结构成。由界线分为大、小骨盆。界线:骶骨岬、两侧的弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴和耻骨联合上缘的连线。小骨盆下口：尾骨尖、两侧的骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。,小骨盆下口,界线,骨盆pelvis,44,关节学,髋关节hip joint,组成:由髋臼与股骨头构成。特点:头大窝深、囊紧、腔窄。有关节唇关节周围有许多韧带加强 股骨头韧带（囊内）髂股韧带 耻股韧带 坐股韧带 轮匝带 囊的下壁最为薄弱。运动:属杵臼关节,

17、可作屈伸、收展、旋转和环转运动。,45,关节学,膝关节knee joint 是人体最大最复杂的关节。组成:由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。,胫骨,髌骨,股骨,46,关节学,膝关节knee joint 特点:囊薄而松,关节内有翼状襞、周围有滑膜囊。有前、后交叉韧带（囊内）、髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带等加强关节。关节内有内外侧半月板。运动：属屈戌关节，可作屈伸运动，半屈位时，可作小幅度旋转。,47,关节学,胫腓骨连结 上端由胫骨外侧髁与腓骨头构成微动关节、两骨干间由小腿骨间膜连结、下端以韧带连结。,小腿骨间膜,腓骨,韧带连结,胫骨,胫腓关节,48,关节学,足关节 joints of foot

18、距小腿关节 talocrural joint又称踝关节ankle joint 由胫、腓骨下端与距骨构成。内外侧有韧带加强（外侧弱）。可作屈（跖屈）伸（背屈）运动。跖屈时不稳定。跗骨间关节 足内翻和外翻运动。跗跖关节 跖趾关节 趾骨间关节,49,关节学,足关节 joints of foot 距小腿关节 talocrural joint又称踝关节ankle joint 由胫、腓骨下端与距骨构成。内外侧有韧带加强（外侧弱）。可作屈（跖屈）伸（背屈）运动。跖屈时不稳定。跗骨间关节 足内翻和外翻运动。跗跖关节 跖趾关节 趾骨间关节,50,关节学,胸锁关节sternoclavicular joint 是上

19、肢骨与躯干骨连结的唯一关节.由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第1肋软骨构成.囊内有关节盘。肩锁关节acromioclavicular joint 由锁骨的肩峰端与肩峰构成。喙肩韧带coracoacromial liganent,锁骨,关节盘,肩锁关节,喙肩韧带,51,关节学,肩关节shoulder joint 组成:由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。特点:头大盂小、囊松、腔大。有关节唇囊内有肱二头肌长头腱通过。关节周围有许多韧带及肌腱加强;囊的下壁最为薄弱。运动:全身最灵活的关节,可作屈伸、收展、旋转和环转运动。,关节囊,肱二头肌长头腱,肱骨头,喙肩韧带,关节唇,关节盂,52,关节学,肘关节elbow

20、 joint 组成:由肱骨下端与尺、桡骨上端构成.包括三个关节:肱尺关节（滑车关节）肱桡关节（球窝关节）桡尺近侧关节（车轴关节）特点:3个关节包在一个关节囊内;囊前后壁薄而松弛。有3条韧带 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带运动:可作屈、伸运动。,53,关节学,桡尺连结 桡尺近侧关节 由桡骨环状关节面、尺骨 桡切迹构成。桡尺远侧关节 由尺骨头环状关节面、桡骨 尺切迹及尺骨头下方的关节 盘构成。前臂骨间膜 前臂旋前和 旋后运动,桡尺远侧关节,前臂的旋转轴,前臂骨间膜,54,关节学,手关节joints of hand 桡腕关节radiocarpal joint 又称腕关节wrist joint

21、由手舟骨、月骨、三角骨与桡骨腕关节面及尺骨头下方的关节盘构成。属椭圆关节,作屈伸、收展、环转运动。腕骨间关节 属微动平面关节 腕掌关节 拇指腕掌关节（鞍状）掌骨间关节 为平面关节 掌指关节 为球窝关节，不能旋转 指骨间关节 为滑车关节，共9个。,腕关节,拇指腕掌关节,55,骨 学,骨学和关节学,椎间盘intervertebral discs 为连结相邻椎体的纤维软骨盘,其中央部为髓核，周围部为纤维环。纤维环破裂，髓核向后外侧脱出，为椎间盘脱出症。前纵韧带anterior longitudinal lig.位于椎体前面，上至枕骨大孔前缘，下达第1、2骶椎体。后纵韧带posterior longi

22、tudinal lig.位于椎体后面，起自枢椎，下达骶管。,维间盘,纤维环,后纵韧带,髓核,前纵韧带,棘间韧带,56,骨 学,骨学和关节学,黄韧带ligamenta flava 连结相邻椎弓板间的韧带。棘间韧带interspinal lig.连结相邻棘突的韧带。棘上韧带supraspinal lig.连结胸、腰、骶椎各棘突尖之间的纵形韧带,从颈椎棘突向后扩展的三角形膜为项韧带。横突间韧带intertransverse lig.连结相邻横突间的韧带。,项韧带,前纵韧带,棘上韧带,黄韧带,黄韧带,棘间韧带,57,骨 学,骨学和关节学,关节突关节zygapophyseal joint 由相邻椎骨的上

23、、下关节突的关节面构成。寰枢关节atlantoaxial joint 寰枢外侧关节:由寰椎侧块的下关节面与枢椎的上关节面构成。寰枢正中关节：由枢椎齿突与寰椎前弓后面及寰椎横韧带构成。寰枢关节使头连同寰椎沿齿突垂直轴作旋转运动。寰枕关节atlantooccipital joint 由两侧枕髁与寰椎侧块的上关节凹构成,为联合关节。可使头作俯仰运动。,齿突,寰枕关节,寰枢关节,枕骨,关节突关节,寰椎黄韧带,枢椎,58,骨 学,骨学和关节学,脊柱的整体观 脊柱的前面观:椎体自上而下逐渐加宽,第2骶椎最宽。脊柱的后面观：颈椎棘突短，近水平位;胸椎棘突长，斜向后下方，呈叠瓦状；腰椎棘突呈板状，水平向后。脊

24、柱的侧面观：成人脊柱有四个生理弯曲，颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。脊柱的运动 脊柱可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动。颈部和腰部运动灵活，易损伤。,59,骨 学,骨学和关节学,胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们的连结构成。肋椎关节costovertebral joint肋头关节:由肋头的关节面与相应的胸椎体的肋凹构成。肋横突关节：由肋结节关节面与相应的横突肋凹构成。胸肋关节sternocostal joint 由第2-7肋软骨与胸骨肋切迹构成,第1肋与胸骨柄之间为软骨连结。第810对肋前端借肋软骨依次与上位肋软骨连接，形成肋弓costal arch。,60,骨 学,骨学和关节学,胸

25、廓的整体观及其运动 胸廓有上、下两口和前、后、外侧壁。上口:胸骨柄上缘、第1肋和第1胸椎椎体围成。胸骨柄上缘平第2胸椎椎体下缘。下口：第12胸椎、第12及11肋前端、肋弓和剑突围成。前壁最短,侧壁最长。胸廓除保护、支持功能外，主要参与呼吸运动。吸气时肋前端抬高，伴胸骨上升，前后径加大，呼气相反。,61,肌 学,肌muscle 骨骼肌是运动系统的动力部分,全身共有600多块，约占体重的40%。全身骨骼肌可分为:头肌、颈肌、躯干肌和四肢肌。,平滑肌,横纹肌,无横纹肌,随意肌,不随意肌,骨骼肌skeletal muscle,62,肌的形态和结构 骨骼肌由肌质和腱质构成。根据肌的形态可分为:长肌四肢

26、短肌躯干深层 扁肌胸、腹壁 轮匝肌口、眼周围,肌 学,半羽肌,羽肌,多羽肌,二头肌,多腹肌,扁肌,二腹肌,轮匝肌,短肌,63,肌 学,肌的起止、配布和作用 起点（定点）、止点（动点）,定、动点可相互置换，起止点不可换。肌的配布方式与关节运动轴有关。肌的作用:原动、拮抗、协同、固定。肌的命名法 根据：形态（三角肌）、大小（胸大肌）、位置（肋间外肌）、起止（胸锁乳突肌）、作用（旋后肌）、肌束方向（腹外斜肌）等。,64,肌 学,肌的辅助装置 筋膜fascia滑膜囊synovial bursa 为结缔组织形成的封闭的囊、内有滑液减少肌与骨的磨擦。腱鞘tendinous sheath,65,肌 学,浅筋

27、膜又称皮下筋膜,位于真皮下，由疏松结缔组织构成。内有脂肪、浅动脉、浅静脉、皮神经、淋巴管等。深筋膜又称固有筋膜，由致密结缔组织构成。有分隔肌层、肌群、支持和约束肌、改变肌牵引方向、作为肌的附着点等作用。形成肌间隔、骨筋膜鞘、支持带等。,神经、血管,深筋膜,浅筋膜,骨,骨筋膜鞘,肌间隔,66,肌 学,腱鞘tendinous sheath位于活动性较大的部位（腕、踝、指、趾）,由腱纤维鞘（纤维层）与腱滑膜鞘（滑膜层）构成，后者又分为脏层和壁层，两者之间的腔内有滑液。腱鞘具有约束肌腱和减少肌腱与周围结构磨擦的作用。,腱纤维鞘,腱滑膜鞘壁层,肌腱,骨膜,腱滑膜鞘脏层,骨,腱系膜,67,肌 学,面肌fa

28、cial muscles 颅顶肌（枕额肌）枕腹、额腹、帽状腱膜。眼轮匝肌口周围肌 口轮匝肌、颊肌等。咀嚼肌masticatory muscles咬肌颞肌翼内肌翼外肌,眼轮匝肌,额腹,颊肌,颞肌,翼内肌,翼外肌,颊肌,帽状腱膜,枕腹,口轮匝肌,咬肌,颞肌,提下颌,张口,68,肌 学,颈阔肌platysma 为皮肌。作用:使颈部皮肤出现皱折并拉口角向下。,颈阔肌,69,胸锁乳突肌sternocleidomastoid 作用:一侧收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧;两侧收缩使头后仰。,肌 学,胸锁乳突肌,70,肌 学,锁骨下动脉,颈深肌群 分内侧群和外侧群。外侧群有前、中、后斜角肌。斜角肌间隙scale

29、ne space 由前、中斜角肌与第1肋围成的三角形间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。,臂丛,第一肋,前斜角肌,中斜角肌,71,肌 学,锁骨下动脉,颈深肌群 分内侧群和外侧群。外侧群有前、中、后斜角肌。斜角肌间隙scalene space 由前、中斜角肌与第1肋围成的三角形间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。,臂丛,第一肋,前斜角肌,中斜角肌,72,肌 学,斜方肌trapezius 位于项、背上部浅层。作用:使肩胛骨向脊柱、上提或下降肩胛骨、头后仰（肩胛骨固定）。背阔肌latissimus dorsi 位于背下部浅层。作用：肩关节收、伸、旋内,提躯干。,肩胛冈,斜方肌,背阔肌,73,竖脊肌erector

30、 apinae 又称骶棘肌,纵列于棘突两侧，背肌中最长。作用:脊柱后伸、仰头、脊柱侧屈（一侧）。胸腰筋膜thoracolumbar fascia 包裹竖脊肌和腰方肌的深筋膜，分浅、中、深层。,肌 学,竖脊肌,菱形肌,胸腰筋膜,竖脊肌,肩胛提肌,胸腰筋膜中层,胸腰筋膜浅层,竖脊肌,74,肌 学,胸大肌pectoralis major 呈扇形,位胸前壁。作用:肩关节收、屈、旋内、提躯干。胸小肌pectoralis minor 胸大肌深面，三角形。作用：肩胛骨向前下、提肋。,胸大肌,胸小肌,75,肌 学,肩胛下肌,肋间内肌,前锯肌serratus anterior 位胸侧壁,止于肩胛骨内侧缘和下角。

31、作用:肩胛骨紧贴胸廓、下角旋外-助举臂、提肋。肋间肌intercostales 肋间外肌提肋,助吸气 肋间内肌降肋,助呼气,前锯肌,肋间外肌,76,肌 学,膈diaphragm 位于胸、腹腔之间,为向上的穹窿状扁肌。起于胸廓下口（胸骨部、肋部和腰部），止于中心腱。膈上有3个孔:主动脉裂孔T12 食管裂孔 T10 腔静脉孔 T8 作用：主要的呼吸肌，还可增加腹压。,腔静脉乳,食管裂孔,主动脉裂孔,中心腱,77,肌 学,腹外斜肌obliquus externus abdominis 腱膜形成:腹股沟韧带（髂前上棘与耻骨结节之间）、腹股沟管浅环（耻骨结节外上方的三角形裂孔）。,腹股沟韧带,腹外斜肌腱

32、膜,腹外斜肌,腹股沟管浅环,前锯肌,78,肌 学,腹内斜肌obliquus internus abdominis腹横肌transversus abdominis 两肌共同构成腹肌沟镰（联合腱）和提睾肌。,腹直肌,腹横肌,腹内斜肌,精索,提睾肌,腹股沟镰,精索,79,肌 学,腹直肌rectus abdominis 位于腹前壁中线两侧,被腹直肌鞘包裹，有34条腱划。腹直肌鞘 前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成;后层由腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜构成。在脐下45cm以下，3层扁肌腱膜都转至腹直肌前面，故缺后层。后层的游离下缘称弓状线。,腹横肌,腹内斜肌,腹直肌,腹直肌,腱划,腹外斜肌,鞘后层,

33、弓状线,80,肌 学,腰方肌quadratus lumborum 腰大肌psoas major 两肌构成腹肌后群。腰大肌又属下肢肌。腰方肌有下降和固定第12肋、使脊柱侧屈。腹前外侧群肌作用:保护腹腔脏器、维持和增加腹内压、脊柱前屈、侧屈与旋转。,腰方肌,腰小肌,腰大肌,81,肌 学,腹股沟管inguinal canal 位于腹股沟韧带内侧半上方,长约45cm，男性有精索、女性有子宫圆韧带通过，有2口4壁。内口:腹股沟管深（腹）环，位于腹股沟韧带中点上方1.5cm，由腹横筋膜构成。外口：腹股沟管浅（皮下）环，位于耻骨结节外上方，由腹外斜肌腱膜形成。前壁：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌。上壁：腹内斜肌和腹

34、横肌下缘。下壁：腹股沟韧带。后壁：腹横筋膜和联合腱。,提睾肌,腹股沟镰,精索,82,肌 学,提睾肌,腹内斜肌,弓状线,腹外斜肌腱膜,腹股沟韧带,精索,提睾肌,腹横肌,联合腱,腹股沟管深环,腹横肌,联合健,腹股沟管浅环,腹内斜肌,输精管,腹股沟三角,83,上肢带肌muscles of the shoulder 名 称 使肩关节三角肌 展,屈,伸,旋内外冈上肌 展冈下肌 旋外小圆肌 旋外大圆肌 收,旋内,伸肩胛下肌 旋内,收 肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的肌腱紧贴肩关节囊的前、上和后方,形成“肌腱袖”，有稳固关节作用。,肌 学,三角肌,小圆肌,冈上肌,大圆肌,背阔肌,冈下肌,三角肌,84,肌

35、学,臂肌muscles of the arm 分前群、后群,肱二头肌长头通过肩关节囊。肱三头肌与肱骨桡神经沟共同构成桡神经管。,85,肌 学,臂肌muscles of the arm 分前群、后群,肱二头肌长头通过肩关节囊。肱三头肌与肱骨桡神经沟共同构成桡神经管。,86,肌 学,前臂肌muscles of the forearm前群,名 称肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌,作 用屈肘前臂旋前、屈肘屈肘、屈腕、腕外展屈腕、紧张掌腱膜屈腕、腕内收,屈腕、2-5掌指和近指间,指浅屈肌,指深屈肌拇长屈肌,旋前方肌,屈腕.2-5掌指和近远指间屈腕.掌指和拇指间,前臂旋前,87,肌 学,前臂肌mu

36、scles of the forearm后群,名 称桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌,作 用伸肘、伸腕、腕外展伸肘、伸腕、腕外展伸腕.2-5掌指、指间伸小指伸腕、腕内收,旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌,前臂旋后拇外展、腕外展伸拇指伸拇指伸示指,88,肌 学,前臂肌muscles of the forearm后群,名 称桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌,作 用伸肘、伸腕、腕外展伸肘、伸腕、腕外展伸腕.2-5掌指、指间伸小指伸腕、腕内收,旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌,前臂旋后拇外展、腕外展伸拇指伸拇指伸示指,89,肌 学,手肌muscles of

37、the hand外侧群、中间群、内侧群,90,肌 学,手肌muscles of the hand外侧群、中间群、内侧群,91,肌 学,腋窝axillary fossa 位于臂上部内侧与胸外侧壁间的锥形间隙.顶 锁骨、肩胛骨上缘和第1肋外缘围成。底 腋筋膜、皮肤前壁 胸大、小肌后壁 肩胛下肌、大圆肌、背阔肌内侧壁 胸壁上部、前锯肌外侧壁 喙肱肌、肱二头肌短头、肱骨内容 腋血管、臂丛、脂肪、淋巴结、淋巴管,腋动脉.臂丛,胸小肌,胸大肌,胸小肌,背阔肌,胸小肌,前锯肌,腋血管.臂丛,矢状断面,肩胛下肌,肱骨,肱二头肌短头,前锯肌,水平断面,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内

38、分泌系统,92,肌 学,位于肩胛下肌和小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨上端之间的两个间隙。三边孔有旋肩胛动脉通过;四边孔有旋肱后动脉和腋神经通过。肘窝cubital fossa由肱桡肌、旋前圆肌和肱骨内、外上髁的连线围成。内有肱二头肌腱、肱动脉、正中神经。腕管carpal canal由腕横韧带和腕骨沟围成。内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过。,四边孔,肱三头肌长头,肱动脉正中神经,三边孔,旋前圆肌,肱桡肌,正中神经,屈指肌腱,拇长屈肌腱,三边孔、四边孔trilateral and quadrilateral foramen,93,肌 学,髋肌muscles of the hip分前

39、群、后群,94,肌 学,髋肌muscles of the hip分前群、后群,95,肌 学,大腿肌muscles of the thigh前群,缝匠肌是全身最长的肌,股四头肌是全身最大的肌，是膝关节的唯一伸肌，其肌腱包绕髌骨的前面，下延为髌韧带，止于胫骨粗隆。,96,肌 学,大腿肌muscles of the thigh内侧群、后群,大收肌有一肌腱止于收肌结节,肌腱与股骨之间围成收肌腱裂孔。,97,肌 学,大腿肌muscles of the thigh内侧群、后群,大收肌有一肌腱止于收肌结节,肌腱与股骨之间围成收肌腱裂孔。,98,肌 学,小腿肌muscles of the leg分前群、外侧群

40、、后群,99,肌 学,小腿肌muscles of the leg分前群、外侧群、后群,100,肌 学,足肌muscles of the foot足背,足底 内侧群、中间群、外侧群,101,肌 学,足肌muscles of the foot足背,足底 内侧群、中间群、外侧群,102,肌 学,梨状肌上、下孔suprapiriformis and infrapiriformis foramen 梨状肌上、下缘与坐骨大孔之间,前者有臀上血管神经通过;后者有坐骨神经、臀下血管神经、阴部内血管、阴部神经等通过。血管腔隙和肌腔隙lacuna vasorum,lacuna musculorum 在腹股沟韧带与髋骨之间，以髂耻弓分隔，内侧为血管腔隙、通过股血管；外侧为肌腔隙，通过髂腰肌和股神经。,梨状肌上孔,梨状肌下孔,腹股沟韧带,股神经,髂耻弓,股血管,髂腰肌,103,肌 学,国,104,105,头、颈、躯干肌功能综述,106,107,108,109,110,上肢肌功能综述,111,112,113,114,115,116,117,118,119,120,下肢肌功能综述,121,122,123,124,125,126,127,128,129,130,131,132,133,