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1、基本病理过程,目的要求掌握充血、出血、坏死、炎症的概念及病理变化特征；掌握炎症的局部症状；熟悉充血、出血、坏死、炎症发生的原因；了解血栓的形成、梗死、萎缩、变性的概念及病理变化特征,局部循环障碍,血液循环障碍：心血管系统受损，导致血量和血液性状发生改变时，血液运行就发生异常并在机体一定部位形成病理变化的现象。,充血,一、概念 器官或局部组织的血管内血液含量增多。动脉性充血 静脉性充血,1、动脉性充血,概念：局部器官或组织由于动脉血输入量增多发生的充血 类型 神经性充血 侧支性充血 贫血性充血,病理变化,器官色泽鲜红温度增高机能增强体积稍增大,静脉性充血,概念：局部组织器官内动脉输入的血液量正常
2、，而静脉血液回流受阻，引起静脉内血液量增多。原因 静脉受压 静脉受阻 静脉舒缩机能障碍 心衰,病理变化,组织器官呈暗红色、蓝紫色体积肿大机能减退表温降低,出血,概念：血液自心、血管腔流出。外出血 内出血,类型破裂性出血渗出性出血,原因血管壁缺损血小板减少、功能障碍凝血因子缺乏,病理变化,破裂性出血 血肿：流出的血液蓄积在组织间隙或器官被膜下，形成肿块并挤压周围组织。腔积血：胸腔积血 心包积血 腹腔积血,渗出性出血 瘀点点状出血（粟粒状）瘀斑斑状出血（绿豆大小）浸润出血：血液弥散于组织间隙,病理变化,血栓形成,血栓的概念 在活体的心血管系统内，有固体物质析出的过程为血栓形成，所形成的固体物为血栓
3、。,血栓形成的条件,心血管内膜损伤血流状态改变：血流缓慢或旋涡形成。血液性质改变：凝固性增高,血小板 粘附 聚集血小板栓,纤维蛋白原 纤维蛋白单体 纤维素性血栓,血液凝固混合血栓,3.血栓形成过程,血栓形成的基本过程,自南京医科大学病理学系刘宁波,4.血栓类型及形态,白色血栓（pale thrombus）,混合血栓形成的过程,混合血栓,红色血栓,发生血流极度缓慢甚至血流停滞之后往往构成静脉血栓的尾部与死后血凝块的鉴别,红色血栓（red thrombus）,溶解、吸收；软化、脱落 机化、再通（recanalization）钙化与静脉石（phlebolith）,血栓的结局,梗 死,概念 血管迅速发生阻塞而侧支循环又不能充血建立的情况下，局部组织由于缺血而发生坏死的现象。,梗死的原因,血栓形成 动脉栓塞 血管受压闭塞 动脉痉挛,病理变化,贫血性梗死 出血性梗死,
