血液检验值所代表的含义与正常值课件.ppt

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1、血液檢驗值所代表的含義與正常值,報告者:盧筱芸+,血液分血漿血球,血漿 水、蛋白質、其他血球 白血球、紅血球、血小板,WBC(White blood cell;Leukocyte count)白血球,正常值500010000/cumm分類 Neutrophils 嗜中性:60 70%分Seg(5660%)、Band(410%)Eosinophils嗜酸性:14%Basophils 嗜鹼性:00.5%Lymphocytes 淋巴球:2030%Monocytes 單核球:26%,CBC/DC全血血球計數和分類數(Complete blood count and differential count

2、),WBC代表:感染或白血病、腫瘤、外傷、壓力WBC代表:骨髓衰竭、嚴重感染、營養缺乏、免疫疾病,RBC紅血球(Rad blood cell;Eryhrocyte count),男:460620萬/cumm女:420540萬/cummRBC代表:嚴重腹瀉和脫水、急性中毒、腫瘤、先天性心臟病、在高山處RBC代表:貧血、溶血、出血後、營養不良、骨髓病變或被壓抑,Hgb(Hemoglobin)血紅素濃度男:1316gm/dl女:1214gm/dlHct(Hematocrit)血球容積ct=紅血球/血液(體積比)45%男:4250%女:4048%,V平均血球體積(Mean Corpuscular Vo

3、lum),正常值:80100/cummMCV 100/cumm代表:巨細胞性貧血(因缺乏維生素B12或葉酸)MCV 100/cumm代表:小細胞性貧血缺鐵性貧血(b中的Heme合成受阻)地中海型貧血(b中的球蛋白受阻),MCH 平均紅血球血紅素(Mean Corpuscular Hemoglobin)正常值:80100/cummMCHC 平均紅血球血紅素濃度(Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration)正常值:3338%,Platelet血小板,正常值:1540萬/cummPlatelet代表:慢性白血病、急性出血 或溶血、腫瘤Platelet代表:血小

4、板減少紫斑、急性 白血病、使用抗癌藥 物、血小板破壞增加輸Platelet 2U可增加Platelet約1萬/cumm,血液凝固,需要血管收縮、血小板、凝血因子PT(Prothrombin Time)凝血酶元時間 1015secAPTT(Activated Partial throboplastin Time)活化部份凝血活素時間 3545sec肝臟疾病或膽道阻塞者 因凝血因子濃度低故凝血酶元時間延長PTPT control值的1.5倍即考慮輸血,BUN(Blood Urea Nitrogen)血中尿素氮,腎臟排泄能力的指引,血清尿素氮靠身體製造尿素與尿流量而定,此會受到蛋白質攝取組,組織分解

5、的影響。正常值:1020mg/dlBUN代表:尿素產生增加、尿素排泄障礙BUN代表:低蛋白diet、肝機能不良、ESRD,CR(Creatine)肌氨酸,反映腎絲球製造與過濾間平衡情形的一種腎功能試驗正常值:0.20.8(0.41.4)mg/dlCre代表:膽道阻塞、懷孕、腎炎、肌肉創傷、ESRD,Bilirubin膽紅素,T(Total:0.11.0mg/dL)D(Direct直接的或結合型):0.10.2mg/dl)Bil代表:膽道阻塞、肝炎、肝硬化、惡性貧血、溶血性的貧血,Blood Sugar血糖,飯前:70115mg/dl飯後2小時:140mg/dl是否有糖尿病不單只是驗血糖 需做葡

6、萄糖或胰島素耐量試驗和小便收集等,Albumin 白蛋白,正常值:3.55.5g/dLlbumin代表:脫水lbumin代表:營養不良、肝機能 不良、ESRD、Uremia、外傷、手術,Globulin 球蛋白 正常值3.5g/dl,ALP(Alkaline phosphatase)鹼性磷酸酶,正常值:2894u/LALP代表:HCC、膽道阻塞、骨骼疾病、藥物性的毒性肝炎ALP代表:攝入過量的VitD、甲狀腺低 下、營養不良,AST(Serum aspartate aminotransferase)血清天門冬酸胺基轉化酶 SGOT(Seunm glutamic oxaloacetic tran

7、saminase)血清麩草醋酸轉氨酶,正常值:040u/LAST代表:心肌梗塞、肝損傷、急性胰臟 炎、嚴重燒傷、外傷,ALT(Alanine aminotrasferase)甲胺酸胺基轉化酶 SGPT(Serum glutamic pyiuvic transaminase)血清麩丙酮酸轉氨酶,正常值:040u/LALT代表:肝臟疾病、肝炎、膽道阻塞、脂肪肝,CHOL(Cholesterol)膽固醇 150250mg/dLTG(Triglycerides)三酸甘油酯 40150mg/dL,HDL CHOL(High density lipoprotein Cholesterol)高密度脂蛋白膽固

8、醇 正常值:男40mg/dL 女50mg/dL 好的脂蛋白膽固醇,HDL代表心肌梗塞危險性降低LDL CHOL(low density lipoprotein Cholesterol)低密度脂蛋白膽固醇 正常值:100130mg/dL壞的脂蛋白膽固醇,LDL代表冠狀動脈疾病危險性增高,B型肝炎,判讀B型肝炎,HBsAg(-),Anti-HBs(-)無B肝需要HBIG預防針HBsAg(-),Anti-HBs(+)很早以前感染過或受到HBsAg 免疫刺激(對B肝有抵抗力)HBsAg(-),Anti-HBs(-)Anti-HBc(+)很早以前感染過HBsAg(-),Anti-HBs(-)Anti-HBc(+)慢性低HBsAg濃度帶原者HBsAg(+),Anti-HBs(-)Anti-HBc(-)急性B肝早期HBsAg(+),Anti-HBs(-)Anti-HBc(+)急性B肝HBsAg(+),Anti-HBs(-)Anti-HBc(+)慢性帶原者HBsAg(+),Anti-HBs(+)Anti-HBc(+)B肝恢復期,資料來源:,護理檢驗手冊,高雪芬、盧惠文、陳敏麗譯者,華杏出版。臨床醫護手冊,盧美秀編著,華杏出版。實用內外科護理上下冊,黃經編著,華杏出版。解剖生理學下冊,趙俊彥編著,明儒教育文化出版。,

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