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1、,脑梗死(cerebral infarction,CI),定义脑梗死(cerebral infarction,C|)又叫的缺血性卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血缺氧性坏死而岀现相应神经功能缺损的一类临床综合症。约占卒中的7080%,临床分型OCSP分型依据临床表现分型,提示闭塞血管和梗塞灶的大小和部位简单易行,对指导治疔、评估预后有重要价值。,临床分型(OCSP分型)完全前循环梗塞(TAC)临床表现大脑较高级神经活动障碍意识障碍、失语、失算、空间定向力障碍等三联征:同向偏盲对侧面部及上下肢的运动和感觉障碍责任动脉:多为MCA近段主干,少数颈内动脉虹吸段后果大片梗塞,临
2、床分型(OCSP分型)部分前循环梗塞(PAc)临床表现有以上三联征两个,或只有高级活动障碍或感觉运动缺损,较TAc局限责任动脉:MCA近段主干,皮质侧支循环良好;McA远段主干、各级分支,或AcA及分支后果中、小梗塞,临床分型(OCSP分型)后循环梗塞(POCl)临床表现:椎基动脉综合征交叉瘫:同侧颅神经及对侧肢体感觉、运动障碍双侧感觉、运动障碍双眼协同活动障碍脑功能障碍长束征或视野缺损责任动脉椎基动脉及其分支后果大小不等的脑干、小脑梗塞,临床类型(OCSP分型)腔隙性梗塞(LACI)临床表现:腔隙综合征,主要有:纯运动性轻偏瘫(单纯运动卒中、PMS)、单纯感觉卒中(PSS)、感觉运动卒中SMs)、共济失调性偏瘫(运动失调性轻偏瘫AH)责任动脉:大多是基底节或桥脑的小穿通支后果:小腔隙灶(直径小于1520cm),x)临床分型(TOAST分型)大动脉粥样硬化型心源性脑栓塞型小动脉闭塞(腔隙)型其他原因型:凝血功能障碍、血管炎等不明原因型,临床分型依据症状体征演进过程1完全性卒中2进展性卒中3.可逆性缺血性神经功能缺失,临床分型依据临床表现,特别是影像学证据1大面积脑梗死2.分水岭脑梗死3出血性脑梗死4.多发性脑梗死,
