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2、既往左上腹手术史考虑腹腔粘连妨碍手术显露者;,脾切除手术方式开放性脾切除术手助腹腔镜下脾切除术9完全腹腔镜下脾切除术,脾切除术历史首次开腹脾切除术:Andirano zaccarello在1549年为1位脾大患者成功行开腹脾切除术首次腹腔镜脾切除术Delaitre在1991年为1例血小板减少性紫癜患者施行腹腔镜脾切除术,并获得成功,腹腔镜脾切除的优点视野更清晰,术中出血少,手术更安全术后早期即可活动,肠功能恢复快术后恢复快,住院时间短创伤小,术后疼痛轻腹部美容效果好,腹腔镜手术与传统手术伤口比较传统开放脾脏手术切口腹腔镜脾脏切除手术切口,腹腔镜手术与传统手术伤口比较传统开放脾脏手术切口腹腔镜脾脏切除手术切口,