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1、1,大家好,2,医学伦理学,3,王彧 制作,第五章 医德基本范畴,本章内容,案例1：生命垂危的患儿,一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治，患儿因呼吸困难，医生决定马上做气管切开，但患儿父母坚决不同意。这时患儿呼吸困难，面部紫绀，生命垂危。医生反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字，不同意气管切开。,6,第一节 医德基本范畴概述,有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。特鲁多,一、医德基本范畴的概念,医德范畴：是一般道德范畴与医学实践相结合的产物，是一般道德范畴在医学职业中的具体应用，也是对医德实践的概括和总结。,二、医德基本范畴的特点,(一)抽象性,(二)常用性,(三)内在性,(四)基础性,三、医德基本
2、范畴的作用,(一)医德原则及医德规范体系得以确立的必要前提（二）医德原则、医德准则发挥作用的必要条件（三）实现医德调节功能的根本途径（四）人类医德认识发展阶段的标志,10,第二节 医德基本范畴析要,权利（Right）是指行为主体所拥有的权益。医德权利主要包括病人权利与医者权利。,一、权利与义务,二、情感与理智,三、审慎与胆识,四、良心与荣誉,12,第三节 突出伦理问题求解,一、权利义务实践中的伦理冲突,（一）冲突的界定（二)权利与义务的冲突1.病人权利与医务人员义务的冲突2.病人义务与医务人员权利的冲突（三）权利与权利的冲突1.病人权利与医务人员权利的冲突2.病人自身不同权利的冲突3.医务人员
3、自身不同权利的冲突4.病人与病人的权利冲突5.病人与其家属的权利冲突（四）医务人员自身义务的冲突,二、伦理冲突的化解,（一)走出片面的认识误区（二)树立正确的价值导向（三)遵循化解冲突的准则1.根本权益优先准则 2.价值合理优化准则 3.变通性操作准则4.规范与智慧并重准则（四）坚守医学职业的良知,本章小结,重点：医德范畴的定位、医德准则与范畴的区别 难点：医务人员面临的伦理难题、道德权利、义务与法律权利义务的联系和区别 要求：掌握医德范畴、医德准则准则熟悉基本准则的应用、基本准则的实现了解审慎、胆识、情感、理智、良心、荣誉及其对提高医务人员道德素养的作用,学习思考题,1.医德范畴与医德原则、医德准则有何区别？如何看待医德范畴的独特地位和作用？2.医务人员和病人分别有哪些道德权利和义务？道德权利和义务与法律权利和义务有何区别？3.如何看待审慎、胆识、情感、理智、良心、荣誉及其对提高医务人员医学伦理素养的作用？4.结合本章内容，谈谈医务人员当前面临的主要伦理难题。对此，您有何看法和求解之策？,
