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1、企业公司物体打击事故现场处置方案事故风险描述高处作业时作业人员从高处随意往下乱抛物体；或放在高处设备设施上的物品与材料等堆放不稳发生塌落掉下；或在检修作业过程中工器具安装不牢固及不慎脱落飞出；或在检修作业过程中敲击物体后,边、角飞溅；或正在转动的机器设备另部件因安装不牢固而飞出，这些乱抛的物体、坠落的物品与材料、飞出的工器具、飞出的零部件与飞溅边角等均可造成对作业人员及周围人员的物体打击，以至造成伤害，甚至严重伤害。应急工作职责发生物体打击事故时，成立现场处置小组。人员构成如下：组长：事发时在场的负责人分工及职责：负责事故处理方案的制定，与公司各部门之间的联系，向公司应救援指挥部汇报事故相关情
2、况。成员：现场其他工作人员按照事故处理方案进行事故处理，必要时现场处置小组组长有下达停产撤人的权利。应急处置L现场应急处置程序(1)最早发现物体打击事故的员工应立即向当班领导汇报，并根据现场情况，确保自身安全前提下立即施救，无法保证自身安全时不可盲目施救，当班领导组织现场其他人员根据现场处置方案施救,并及时将事故信息上报应急管理办公室。报告的主要内容：事故地点、人员伤亡情况、救灾物资及人员需求等。（2）事故扩大，应急指挥部成员到达事故现场后，根据事故状态及危害程度做出相应的应急决定。若事故扩大，可以升级到全厂的应急救援并指挥疏散现场无关人员，各应急工作组立即开展救援。（3）事故严重时，拨打12
3、0报警电话请求医疗部门支援。报警内容：单位名称、地址、伤害类型。把自己的电话号码和姓名告诉对方，以便联系。同时还要注意听清对方提出的问题，以便正确回答。打完电话后，要立即到附近路口等候救援车辆的到来，以便引导救援车辆迅速赶到事故现场。2.现场应急处置措施（1）一般伤口的处置措施伤口不深的外出血症状，先用双氧水将创口的污物进行清冼，再用酒精消毒（无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物）,伤口清洗干净后用砂布包扎止血。出血较严重者用多层砂布加压包扎止血，然后立即送往医院进行进一步救治。一般的小动脉出血，用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血，还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫
4、或用止血胶管（或布带）在伤口近心端进行绑扎，加强止血效果。大的动脉及较深创伤大出血，在现场做好应急止血加压包扎后,应立即通知应急管理办公室，派车送往医院进行救治，以免贻误救治时机。对出血较严重的伤员，在止血的同时，还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况，以判断伤员是否进入休克状o（2）骨折伤亡的处置措施对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。观察伤员的体位情况。所有骨折伤员都有受伤体位异常的表现,这是典型的骨折症状。对于昏迷者要注意观察其体位有无改变，对清醒者要详细查问伤者的感觉情况，切勿随意搬动伤员。在检查时，切忌让患者坐起或使其身体扭曲，也不能让伤员做身体各个方向的活动。
5、以免骨折移位及脱位加剧，引起或加重骨髓及脊神经损伤，甚至造成截瘫。对于脊椎骨折的伤员，应刺激受伤部位以下的皮肤（例如腰椎受伤，刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别），观察伤员的反应以确定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下，搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。对有脊椎骨折移位导致出现脊髓受压症状的伤员，如伤员不在危险区域，暂无生命危险的，最好待医务急救人员进行搬运。对有手足大骨骨折的伤员，不要盲目搬动，应先在骨折部位用木板条或竹板片（竹棍甚至钢筋条）于骨折位置的上、下关节处作临时固定，使断端不再移位或刺伤
6、肌肉、神经或血管，然后呼叫医务人员等待救援或送至医务室接受救治。如有骨折断端外露在皮肤外的，切勿强行将骨折断端按压进皮肤下面，只能用干净的纱布复盖好伤口，固定好骨折上下关节部位,然后呼叫医务人员等待救援。（3）颅脑损伤的处置措施颅骨损伤如导致颅内高压的症状有：昏迷、呕吐（呈喷射状呕吐）、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，大小便失禁等。颅底骨折或颗骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状，但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出，伴颅内出血者可见血性液体流出。颅脑损伤的病员有昏迷者，首先必须维持呼吸道通畅。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管
7、,发生气道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束，以防止伤及开放伤口。对于有颅骨凹陷性骨折的伤员，创伤处应用消毒的纱布覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，立即呼叫医务人员送往XX县医院进行救治。如受害者心跳已停止，应先进行胸外心脏按压。让受害者仰卧,头低稍后仰，急救者位于溺水者一-侧，面对受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟6080次）进行，直到心跳恢复为止。以上施救过程在救援人员到达现场后结束，工作人员应配合救援人员进行救治。(4)呼吸、心跳情况的判定受害人员如意识丧失，应
8、在IOS内，用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。看一看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听一用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。试一试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。(5)判断有无意识的方法轻轻拍打伤员肩膀，高声喊叫“喂，能听见吗？如认识，可直接喊其姓名。无反应时，立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。(6)呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。通畅气道、口对口(鼻)人工呼吸、胸外接压(人工循环)。(7)抢救过程中的再判定按压吹气1分钟后(相
9、当于单人抢救时做了4个30：2压吹循环)，应用看、听、试方法在57秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒吹气一次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过57秒。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。（8）现场恢复在应急结束后，应急总指挥委派专职安全管理人员、抢险救援组人员、综合保障组人员进行事故现场，清理重大破坏设施，恢复被损坏的设备和设施。警戒疏散组人员监测破坏区域的污染程度或危险性。3、应急联络和
10、事故报告（1）联络方式应急管理办公室值班电话（24h）：（白天）：电话号码（夜间）：电话号码消防电话：119医疗急救电话：120其他人员电话24小时开机。（2）事故报告事故报警人员应使用普通话，简明扼要、语速平稳、清晰准确地报告事故概况。报告内容应包括事故发生的地点和时间、事故发生的原因、受伤人数、已采取的措施、报告人及电话。应急结束后，应立即将事故发生的原因、有无人员伤亡、现场处置、环境影响等情况报送到相关部门。应急结束后，要把事故发生后的现场处置的相关资料移交给事故调查处理小组，并积极配合事故的调查、处理。应急结束后，企业及时组织相关人员对事故应急救援工作进行总结，并将总结报告送到相关部门
11、。注意事项1 .对于由于物体坠落造成的物体打击伤害，在人员得到可靠救治后，应将现场设置隔离警示标识，以防止其他人员误入后造成伤害。2 .进行心肺复苏救治时，必须注意受害者姿势的正确性，操作时不能用力过大或频率过快。3 .脊柱有骨折伤员必须硬板担架运送，勿使脊柱扭曲，以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重，造成或加重脊髓损伤。4 .抢救脊椎受的伤员，不要随便翻动或移动伤员。随意搬动、翻动伤员可能会产生其他后果。5 .骨折端移位对脊髓造成进一步的压迫伤害而导致瘫痪。6 .搬运伤员过程中严禁只抬伤者的两肩或两腿，绝对不准单人搬运。必须先将伤员连同硬板一起固定后再行搬动。7 .用车辆运送伤员时，最好能把安放伤员的硬板悬空放置，以减缓车辆的颠簸，避免对伤员造成进一步的伤害。8 .对于头部受到物体打击的伤员，检查中无发现头部出血或无颅骨骨折的伤员，如果当时发生过短暂性昏迷但很快又恢复意识，清醒后当时自觉无精神、神经方面症状的伤员，切勿掉以轻心而放松警觉。该类伤员必须送医院作进一步检查并应留院观察，因为这可能是严重脑震荡或硬脑壳撕裂出血的前兆。
