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1、父母外出对留守儿童健康的影响,作者：李强 臧文斌,1,主要内容,引言文献回顾模型与估计框架数据统计描述实证结果及稳健性检验讨论与结论,2,一、引言,段成荣和周福林（2005）推算，全国14岁以下儿童中留守儿童占比大概为8.05%，约2290.45万人江苏省东海县妇幼保健所和县疾控中心调查抽样显示，留守儿童低体重患病率为4.0%、生长迟缓发病率为5.1%，显著高于同地区非留守儿童（1.3%和2.2%）；6-12个月龄组的贫血患病率高于其他年龄组Case(2005)通过跟踪一群儿童从童年到成年，发现健康状况较差的儿童接受的教育更少、成年后的健康状况也较差或社会地位较低,3,二、文献回顾,留守儿童的
2、定义：（1）不在家父母的数量；（2）父母不在家的长短；（3）儿童的年龄；本文定义留守儿童为居住于农村的没有与父母住在一起的18岁及以下的的儿童，但不包括父母离异或死亡,4,二、文献回顾,家庭结构如单亲母亲、父母离异、继父母等对儿童健康的影响影响儿童健康的因素,5,二、文献回顾,家庭结构的影响：Dawson(1991)儿童健康的影响因素 1.胎内发育环境：吸烟 2.出生后的社会经济环境的影响：母亲受教育程 度；家庭收入；卫生状况、不干净的水；医 疗资源可及性,6,三、模型与估计框架,数据来源：中国健康与营养调查（CHNS）。CHNS由中国疾病预防与控制中心和美国北卡罗莱纳大学人口研究中心合作从1
3、989年开始，分别于1991年，1993年，1997年，2000年，2004年，2006年开展了后续访问，本文使用的是1991年至2006年共六个调查年份的数据,7,三、模型与估计框架,8,三、模型与估计模型,X是一系列控制变量儿童特征：性别、年龄、身高、体重、是否是独生子女父母特征：父母的受教育程度、身高、体重、是否有医疗保险、是否吸烟、是否饮酒家庭及周边环境：家庭人均收入、家庭中的人数、厕所类型、饮水来源医疗可及性：到经常看病的医疗机构的时间；固定效应控制变量：时间和省的哑变量V是随机扰动项，假设其服从标准正态分布,9,四、数据统计描述,10,四、数据统计描述,11,五、实证结果及稳健性检
4、验,实证结果：父母外出对于儿童健康的影响仅母亲外出的儿童生病或患慢性病的可能性增加了2.76%，相对父母均在家的儿童生病或患慢性病的5.34%的概率增加51.69%；父母均外出的儿童生病或患慢性病的可行性增加3.82%，相对于父母均在家的儿童生病或患慢性病5.34%的概率增加了71.54%；仅父亲外出的儿童生病或患慢性病的可能性并不显著高于父母均在家的儿童,12,五、实证结果,13,14,15,五、稳健性检验,儿童吸烟和饮酒可能会影响他们自己的身体健康健康是一个累计的过程，选取同一儿童两年的观察数据，在回归时加入上一调查年份的身体健康状况作为本年度的控制变量父母外出可能是因为儿童生病后父母需要
5、外出挣钱给自己的孩子治病，即有可能存在反向因果关系,16,五、稳健性检验,聚类估计,17,五、稳健性检验,儿童自身吸烟、饮酒,18,五、稳健性检验,儿童过去健康状况和以往父母是否外出,19,五、稳健性检验,反向因果关系,20,六、讨论与总结,从以下三个方面低估了留守儿童所受到的负面影响 1.使用的是过去四周内儿童生病、受伤或是否患 慢性病或急性病 来衡量儿童的健康 2.估计结果是一个短期影响 3.估计仅是直接影响，而没有设计间接影响，如 学习成绩、医疗费用等,21,六、讨论与总结,城乡二元经济结构已经造成了农村儿童受教育质量严重低于城市儿童，而农村留守儿童的健康还受到父母外出的负面影响，因此农村与城市的差距就可能会由于留守儿童的健康状况变差而进一步加大。这种差距，将不利于我国城乡一体化和谐社会的建设，因此，在我国正在进行的医疗体制改革中，关于留守儿童的健康问题必须得到关注。,22,
