新生儿的喂养课件.ppt

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1、,新生儿的喂养方式,新生儿的喂养方式分为三种:母乳喂养混合喂养人工喂养,母 乳 喂 养,一、母乳喂养对婴儿生长发育的好处(一)各种营养供应充足。如果母亲膳食丰富而均衡,可以供06个月婴儿生长发育所必需的各种营养素。(二)促进免疫功能成熟,抵抗疾病。母乳中含有针对 细菌和病毒的抗体。,指导母乳喂养的方法,(一)帮助母亲做好喂哺的心理准备。婴儿行为受母亲哺乳行为及乳汁成分的影响,婴儿的性格塑造、气质和潜能与母婴间通过母乳喂养时的心理交流、情绪传递和行为渗透有密切关系。,(二)掌握母乳喂养的时间、次数和数量。1.尽早开奶:婴儿出生后立即开始母乳喂养。2.按需哺乳:婴儿有吃奶的愿望可以随时喂哺。3.喂

2、哺时间:最好选择在母婴双方都是精神饱满、愉快的时候。满月时90%的婴儿可以建立起适合自己规律的、基本稳定的喂养习惯和时间。,指导母亲做好哺乳准备,(一)乳头准备:母亲在哺乳前应先洗净双手,用毛巾蘸清水擦净乳头及乳晕,保持乳头清洁、干燥。(二)正确的哺乳姿势(三)正确的含乳方式,正确的哺乳姿势,母亲倚靠着软垫或墙壁等,感到放松和舒适。母亲与婴儿腹部紧密相贴,婴儿的耳朵、肩膀和后腰形成一条直线,面向母亲的乳房。用单手托起整个乳房,拇指和其余四指分别张开呈“八字形”贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样向前挺。,2.侧卧式 母亲身体侧卧,头下垫枕头。婴儿侧身与母亲正面相对,母婴腹部相贴,婴儿小嘴与母

3、亲乳头处在同一平面。母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。夜晚或者需要休息时哺乳的最佳选择。,3.交叉怀抱式 左手从下面握住婴儿的头枕部,手腕放在婴儿两肩胛之间,大拇指和其余四指张开分别贴放在头部两侧的耳后。母亲的右手指呈“八字形”扶托右侧乳房。适合于:吮吸困难的婴儿和出生低体重的婴儿。当婴儿能顺利喝上母乳后,就可以转换成其它常用姿势。,4.橄榄球抱式 用枕头适当垫高婴儿达乳头水平,右手臂支撑婴儿的头部和身体,右手掌托于婴儿头枕部,婴儿上身呈半坐卧位姿势正对母亲胸前,婴儿双腿向后夹于右侧腋下。母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。适合于:不能正确吮吸的婴儿、体弱的婴儿,或母亲乳头疼痛,剖腹产等

4、。,正确的含乳方式,1,2,3,母乳成分的变化,一次哺乳过程中的成分变化前乳:母乳喂养时,婴儿先吸出的乳汁叫做前乳。外观比较清淡、稀薄,带蓝色。水的含量比较大,另外,含有丰富的蛋白、糖份、维生素和抗癌免疫球蛋白等。因其成分中含有大量的水分,因而母乳喂养的婴儿一般来说不需要补充额外的水份。后乳:前乳以后的乳汁叫做后乳。外观呈白色,比较浓稠。含有大量的脂肪、蛋白质和乳糖,提供婴儿发育所必须的能量。,根据产后日数母乳成分发生变化初乳:母亲产后5天内分泌的乳汁称为初乳。初乳颜色发黄,其特点是含有大量的免疫蛋白质,如乳铁蛋白和分泌型免疫球蛋白。成熟乳:是产后10天后分泌的母乳。与初乳相比,成熟乳呈乳白色

5、,蛋白质成分含量较低,乳糖和脂肪成分含量较高,因此热量较高。,混合喂养,在母乳不能满足婴儿需要时,增加一些代乳品的喂养方式称之为混合喂养。一、判断母乳是否充足1.婴儿在24小时内至少吃8次母乳。2.在喂母乳期间,听到下咽的声音。3.婴儿很有活力,肌肉的弹性正常,肤色健康。4.两次喂奶之间婴儿显得很满足。5.婴儿在24小时内尿湿6片或更多尿布,尿色浅淡。6.婴儿将在24小时内大便3到8次。7.婴儿的体重持续增加,平均每天增加1830克。8.母亲可能在喂奶之前感到乳房胀满,在喂奶之后感到乳房柔软。,混合喂养注意事项,(一)坚持母乳优先的原则。先给孩子喂母乳,让孩子充分吸空乳房,若不足再喂些牛奶或其

6、它代乳品。(二)最好要用小匙或滴管给孩子喂奶。尽量不要用奶瓶喂孩子,保留孩子对吸吮乳头的好感。因为一旦造成孩子的奶头错觉,反而不愿意吸母亲的奶头了。(三)牛奶和奶粉都是较好的代乳品。羊奶缺少叶酸,喂羊奶时要注意补充叶酸。,人工喂养,由于多种因素不能进行母乳喂养而使用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品进行喂养的方式称之为人工喂养。,人工喂养指导,1.配奶前准备及奶粉配制新生儿的胃容量仅有30ml,因为宝宝第一次吃奶不能超过30ml,早产儿和低体重儿只能吃510ml。清洁双手,取出已经消毒好的备用奶瓶。参考奶粉包装上的用量说明,按婴儿体重,将适量的温水加入奶瓶中,水的温度在3840。用奶粉专用的计量勺

7、取适量奶粉(用刀刮平,不要压实勺内奶粉)放入奶瓶中摇匀。将配好的奶滴几滴到手腕内侧,感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。,2.喂养中正确操作指导给新生儿喂奶,以坐姿为宜,肌肉放松,让新生儿头部靠着产妇的肘弯处,背部靠着前手臂处,呈半坐姿态。喂奶时,先用奶嘴轻触新生儿嘴唇,刺激新生儿吸吮反射,然后将奶嘴小心放入新生儿口中,注意使奶瓶保持一定倾斜度,奶瓶里的奶始终充满奶嘴,防止新生儿吸入空气。中断给新生儿喂奶,指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中断吸奶的动作。,注意事项及相关知识,新生儿食量因生长阶段不同而渐渐增加,新生儿12周时一般每次吃奶6090毫升,34周时每次吃奶100毫升

8、,以后再酌量增加,新生儿存在个体差异,食量各不相同,一日总量按照150毫升-200毫升每公斤体重大致计算,每餐吃奶量大致平均分配,但注意掌握总量(有关事项参照母乳喂养)。两次喂奶中间,适当给新生儿补充水分(多选择白开水),水量以不超过奶量为宜。喂奶时,产妇尽可能多与新生儿目光交流,说说话,培养母婴感情。若喂配方奶时间长,奶水渐凉,中途应加温至所需温度,再继续喂养。,玻璃奶瓶为首选。喂哺前,将奶滴在手腕内侧,测试温度适中后再喂。喂哺时,奶瓶腰成垂直位,防止婴儿吞咽空气。喂哺后,将婴儿竖起,轻拍背部,待其“打嗝”排出吞咽的空气。注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况,逐步摸索适合婴儿的喂养方式、次数和

9、配奶比例。,参与:使用奶瓶喂哺婴儿,喂养后的指导哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱,用空心掌轻轻拍打后背,使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝,则可多抱一段时间,放在床上时让其右侧卧位,以避免呛奶。【注意事项】指导产妇避免奶水太急,以免哺喂新生儿时发生呛奶。防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。,喂养后的指导,混合喂养的指导,混合喂养:是指产妇本身有母乳,但是量不够,不能达到新生儿的喂养需求,需要要添加配方奶的喂养方式。如果母亲喂养方法正确但母乳确实很少,可适当补充一些配方奶。补充的方法有两种,一种叫做“补授法”,也就是在喂完母乳后再补充其他乳品。其好处是

10、可以避免新生儿在先吃了配方奶后,因为没有饥饿感、不愿意吸吮母乳而导致母乳分泌进一步减少,同时也有利于刺激母乳分泌,保证孩子能得到一定的母乳。另一种方法叫做“代授法”,也就是用配方奶或其他乳品替代1次或数次母乳喂养。一般,在母亲没有上班之前,我们不提倡经常采用这种喂养方法,因为这样会减少母乳的分泌。,溢 奶,三个月以内的宝宝,溢奶是比较常见的。因其胃为水平位,胃的进口(幽门)很宽,出口(贲门)很紧,故在喂奶时如有空气吸入,或喂完后腹压增大,都容易出现溢奶。,溢奶的处理,1喂奶后护理:主要是拍嗝,避免溢奶。一般拍5一10分钟。喂完奶后把宝宝竖直抱起来,让宝宝的头靠在妈妈的肩膀上,从宝宝屁股上面往上

11、拍背,让宝宝打个嗝,空气排出来就不易溢奶了。2溢奶时处理:主要是及时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。如新生儿为仰睡,溢奶时可先将其侧过身,让溢出的奶流出来,以免呛入气管;如新生儿嘴角或鼻腔有奶流出时,应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净,然后把新生儿轻轻抱起,按上述拍嗝时的一样方法(竖抱)拍其背部一会儿,待新生儿安静下来(睡熟)再放下。,母乳喂养的五个宜忌,新生儿需要的营养素,人体的六大营养素有蛋白质、脂肪、糖(碳水化合物)、无机盐(矿物质)、维生素和水。现在有人把膳食纤维看作第七类营养素。新生儿所需的营养素不仅要维持身体的消耗与修补,更重要的是要供给新生儿生长和发育之用。,母乳喂养五宜,一 宜半小

12、时内开奶,新生儿出生后30分钟以内就要开始与母亲肌肤接触30分钟以上,同时帮助新生儿吸吮乳头。新生儿出生后半小时内,其觅食反射最强,以后逐渐减弱,24小时后又开始恢复。及早开奶的好处:1 有利于母乳分泌,不仅能增加泌乳量,而且还可以促进奶管通畅,防止奶胀及乳腺炎的发生。2 新生儿也可通过吸吮和吞咽促进肠蠕动及胎便的排泄。3 新生儿的吸吮动作,还可以反射性地刺激母亲的子宫收缩,有利于子宫的尽快复原,减少出血和产后感染的机会,更有利于产妇早日康复。4 早喂奶使小儿得到更多的母爱,能尽快满足母婴双方的心理需求,使婴儿感受到母亲的温暖,减少了婴儿来到人间的陌生感。开奶前乳房的清洁:孕时、产后乳房会分泌

13、出一些润液或乳汁,加上出汗等原因,可能乳头上会积有垢痂。在第一次给婴儿哺乳前,应该用食用植物油涂抹在乳头的干垢痂上,使垢痂变软,然后用温开水洗净乳头。,二 宜前奶、后奶都喂,在每次喂奶当中,乳汁的成分也随之变化。一般将乳汁分为前奶和后奶,两者所含营养成分有所不同。前奶解释:喂奶时,先吸出来的奶叫“前奶”。营养成分:前奶外观较稀薄,富含水分、蛋白质。吃了大量的前奶,就得到了所需要的水分和蛋白质,因而纯母乳喂养的宝宝,在出生后4个月内一般不需要额外补充水。后奶解释:前奶以后的乳汁,称为“后奶”。营养成分:后奶外观色白并比较浓稠,富含脂肪、乳糖和其他营养素。提供许多热量,使婴儿有饱腹感。因此,哺乳时

14、不要匆忙,切不可将开始的前乳挤掉,也不可未喂完一侧又换另一侧,应该允许婴儿尽量吃,既吃到前奶又吃到后奶,这样才能为婴儿提供全面的营养。腹泻的婴儿应该哺乳两侧乳房的前半部分,也就是前奶;而后半部分应弃去,使婴儿吃不到含脂量较多的后奶。,三 宜按需哺乳,为什么提倡按需哺乳母乳喂养过程中不要严格地限制喂奶的间隔时间,尤其在孩子出生后的头几周。新生儿每次吃到的奶量不尽相同,因此有时孩子吃奶后1小时就饿了,而有时孩子间隔达3小时都似乎还不那么想吃。这些情况都很自然的,而且每个宝宝都是独一无二的,食量也不尽相同,所以按所需哺乳为宜。按需哺乳的好处这种按需哺乳的方法,既可使乳汁及时排空,又能通过频繁的吸吮刺

15、激脑下垂体分泌更多的催乳素,使奶量不断增多,同时也可避免母亲不必要的紧张和焦虑(过度的紧张和焦虑可通过反射机制,抑制乳腺分泌)。,怎样做到按需哺乳只要婴儿想吃,就可以随时哺喂;如果母亲奶阵到了,而孩子肯吃,也可以喂,而不要拘泥于是否到了“预定的时间”。刚刚出生不久的新生儿胃容量只有30毫升,每次能吸吮到的奶量也只有20毫升左右。奶量少,加上在胃中停留时间短,孩子很快容易饿了。所以,两小时左右喂一次奶很正常。出生头两周每天喂奶812次是我们推荐的喂奶次数。大致要到第2个月,宝宝才会延长至2.53小时喂一次奶,这时他的胃容量已达100毫升以上,摄入的奶在胃中存留的时间延长了。,四 宜口乳含接到位,

16、含接不良的影响会造成婴儿无效吸乳,妈妈乳汁不能顺利排空,乳房膨胀,最终使乳汁分泌减少。宝宝吃不到乳汁,因而经常性哭闹。婴儿吸不到奶时会拼命吸,口腔后半部分形成负压,将乳头挤扁。时间一长,会造成乳头皲裂,甚至引起细菌感染。口腔正确的含接婴儿乳房中吸吮出乳汁的过程是一个咀嚼、吸吮的过程:婴儿口含母亲乳晕的大部分,将乳晕下的乳房组织(包括储存乳汁的乳窦部位)也含入口内。宝宝的小嘴巴密密地封住乳晕部分,在他吸吮的时候,舌头将乳头拉至硬腭。这样,乳汁就在有节奏地吸吮和挤压的过程中被吸了出来。婴儿吸吮的劲儿很大,只有婴儿向乳晕后面的乳管施加压力,他才能吸吮乳汁;只有将乳头放进他的嘴里去他才能有效地关闭乳管

17、的开口处,不会使奶水溢出。,五 宜保护乳房,乳头皲裂开始喂奶的头几天,母亲会觉得乳头有些刺激,持续几秒后就会消失,这是正常现象。但如果感觉乳头疼痛始终不退,逐渐加重,说明乳头上可能有裂口。乳头是人体敏感的部位,一旦出现裂口,会感觉异常疼痛,有的母亲则会因忍受不了疼痛而放弃母乳喂养。乳房肿胀开始哺乳的第四天左右,母亲乳房一般能分泌出大量乳汁,乳房明显变硬,新生儿这时会觉得乳房太硬,难以适应,甚至吸吮不住乳头。而新妈妈因为乳汁无法排出而肿胀得难受。,母 乳 喂 养 五 忌,一 忌丢弃初乳,什么是初乳初乳是产妇分娩后一周内分泌的乳汁,颜色淡黄色、黏稠,含有丰富的蛋白质。初乳分泌量虽然少,但对正常婴儿

18、来说是足够了。初乳的作用初乳,含有婴儿所需的全部营养,它能保护宝宝免受细菌和病毒的感染。此外,初乳中含有大量的抗体和白细胞,是新生儿抵抗各种疾病的保护伞,它还含有新生儿不可缺少的铁、铜、锌等微量元素,锌是各种细胞、器官的组成成分之一。初乳具有营养和免疫的双重作用,还能帮助孩子排出体内的胎粪、清洁肠道。据相关资料显示,新生儿最初的一个小时吃到初乳,将有效降低新生儿的死亡率。初乳一定要喂有些妈妈不知道初乳得好处,认为初乳量少,且颜色不好,就弃之不用,这是错误的。因此,即使母乳再少或者准备不喂奶的母亲,也一定要把初乳喂给孩子。,二 忌哺乳前喂养,什么是哺乳前喂养?在母亲第一次喂母乳前给新生儿糖水或配

19、方奶,称为“哺乳前喂养”。哺乳前喂养的严重性1、新生儿不愿吃妈妈的奶哺乳前喂养会使新生儿产生“乳头错觉”(奶瓶的奶头比母亲的奶头容易吸吮),另一方面,因为奶粉冲制的奶比妈妈的奶甜,也会使新生儿不再爱吃妈妈的奶,造成母乳喂养失败。一方面,新生儿得不到具有抗感染作用的初乳;另一方面,人工喂养又极易受细菌或病毒污染而引起新生儿腹泻。2、母亲将身心受损新生儿减少对母乳的吸吮,可使母亲产生一种错觉,误认为自己奶水不够,造成心理压力。一旦新生儿抵制母乳,母亲很容易形成失落感和挫败感,且新生儿不愿吃母乳,乳母易发生奶胀和乳腺炎。,三 忌轻易放弃哺乳,母乳,母婴之间的血脉纽带母乳的好处人尽皆知,妈妈们也都清楚

20、母乳喂养对孩子的发育是有极大帮助的。况且从亲子关系上,母乳喂养是宝宝从你身体里出来后唯一连接母子的血脉纽带。也许刚刚开始的哺乳过程中会遇到很多困难,但不一定都是妈妈无乳,有些是由客观原因造成的,妈妈们千万不要轻易就放弃母乳喂养。宝宝拒绝母乳的可能性:1、患病:新生儿除了拒绝吃奶外,还伴有呕吐、腹泻、黄疸、痉挛等。解决办法:这时应将新生儿带到医院就诊。2、鼻腔或口腔有问题:如新生儿感冒引起鼻塞,或口腔内患鹅口疮。解决办法:鼻塞应该疏通鼻腔;鹅口疮可用制霉菌素或龙胆紫涂在小儿口腔内,每日3次。3、吸乳能力差:体重低于1800克的新生儿,可能发生吸吮困难。解决办法:可以将挤出来的奶用杯和匙喂给新生儿

21、,直到新生儿吸吮能力增强为止。4、新生儿和母亲分开过:新生儿出生后由于母亲生病或上班,使母婴分开一段时间,可能会出现新生儿拒奶情况。解决办法:根据宝宝的脾性,以妈妈的耐心和爱心,尝试在各个时间段、各种环境中唤起孩子对母乳的渴望。,四 忌喂奶时间过长,每次哺乳时间多长为宜正常婴儿哺乳时间是每侧乳房10分钟,两侧20分钟已足够了。从一侧乳房喂奶10分钟来看,最初2分钟内新生儿可吃到总奶量的50%,最初4分钟内可吃到总奶量的80%90%,以后的6分钟几乎吃不到多少奶。TIPS:虽然一侧乳房喂奶时间只需4分钟就够了,但后面的6分钟也是必须的。通过吸吮刺激催乳素释放,可增加下一次的乳汁分泌量,而且可增加

22、母婴之间的感情。从心理学的角度来看,它还能满足新生儿在口欲期口唇吸吮的需求。每次哺乳时间过长的不利影响1 从一次喂奶的成分来看,先吸出的母乳中蛋白质含量高,脂肪含量低,以后蛋白质含量逐渐降低,脂肪含量逐渐增高,容易引起婴儿腹泻。2 喂奶时间过长,新生儿会吸入较多的空气,容易引起呕吐、溢奶、腹胀等不适。3 新生儿含乳头时间过长,妈妈的乳头皮肤容易因浸渍而糜烂,而且也会养成宝宝日后吸吮乳头的坏习惯。如何让宝宝吃奶加速度如果遇到新生儿边吃边睡或含奶头而不吸乳时,可用手指轻揉几下小儿的耳垂,轻拉新生儿的小手指或小脚趾,试试取出乳头等方法,以刺激新生儿加快吃奶速度。,五 忌生气时哺乳,为什么妈妈生气时不

23、能哺乳人体在生气发怒时,可兴奋交感神经系统,使其末梢释放出大量的去甲肾上腺素,同时肾上腺髓质也过量分泌肾上腺素。这两种物质在人体如分泌过多,就会出现心跳加快、血管收缩、血压升高等症状,危害乳母健康。母亲经常性地生气发怒后,体内就分泌出有害物质。若“有毒”乳汁经常被婴儿吸入,会影响其心、肝、脾、肾等重要脏器的功能,使孩子的抗病能力下降,消化功能减退,生长发育迟滞。还会使孩子中毒而长疖疮,甚至发生各种病变。盛怒过后,如何哺乳在哺乳期母亲尽量不要发怒生气。母亲一旦发怒生气,切勿在生气时(或刚生完气)给孩子喂奶,以免不利于儿童健康。如要哺乳,最少要过半天或一天,还要挤出一部分乳汁,再用干净的布擦干乳头后再哺乳。,

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