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1、 养老服务赛项竞赛规程 一、赛项组别高职学生组二、竞赛目的旨在通过竞赛全面展示老年服务与管理专业学生面向应用的实践能力和专业风采,检验学生基于典型工作任务的养老服务操作技能、职业素养和人文关怀的综合能力;提升养老服务行业整体水平;促进职业院校老年服务与管理专业课程体系、教学内容与教育方法改革,深化产教融合、校企合作,引导教学改革和专业方向调整,扩大行业与职业影响力,促进我省养老服务技能人才培养和储备,推动我省养老服务行业持续、快速、健康发展,同时为参加国赛奠定基础。三、竞赛内容以养老服务人员典型工作任务为导向,根据养老服务人员工作过程,整合2个操作考核项目: 1.为卧床老年人翻身预防压疮。 2
2、.用棉球法为老年人进行口腔护理。 (一)竞赛形式及时间1.笔答(30分钟)案例分析:参赛选手对给出的1份老年人照护案例,进行独立思考分析,按照答题要求提出解决方案。案例分析竞赛时间为30分钟。2.操作(10分钟)综合技能:参赛选手在一个竞赛区根据具体的情景,完成涉及2个具体操作的综合技能项目,重点考查参赛选手的操作执行能力、知识应用能力、分析问题和解决问题的能力及人文关怀素质。综合技能竞赛时间为10分钟。参考书目为全国养老服务技能赛项指定参考书:养老护理员国家职业标准(2011年修订版)、国家职业资格培训教程养老护理员系列、养老护理员国家职业资格鉴定指导。(二)成绩比例竞赛成绩采用百分制、分步
3、计分。每个参赛选手总分为100分,其中,案例分析占20%;综合技能占80%,包括情境分析、工作准备、沟通评估、操作过程(技能涵盖生活护理、人文关怀、健康指导)、整理环节、综合评价等。四、竞赛方式(一)参赛对象高等职业院校全日制老年服务与管理专业在籍学生,年龄25周岁以下。指导教师为本校专兼职教师。获得往届省级技能大赛二等奖以上的学生不得参加本次省赛。(二)组队要求本赛项为个人赛,以院校为单位分配个人名额,并由教育厅指定的方式报名参赛。根据各院校开设老年服务与管理专业的院校数量分配名额,同一院校参赛选手不超过3名,每名选手限1名指导教师。参赛选手和指导教师报名获得确认后不得随意更换。(三)规则流
4、程五、成绩评定(一)评分方式大赛以公开、公平、公正的原则制定评分标准,综合全面考量参赛选手的技术技能综合运用水平、比赛任务完成质量以及职业素养。由裁判员按照评分标准评判每个选手的成绩。裁判员由一线护理人员和养老服务相关单位中具有养老护理经验的专业人员担任。案例分析(笔答)裁判不少于3人,依标准评分;综合技能每一赛室一个裁判组,每组的裁判员不少于3人,现场依据评分标准评分,取裁判给分之和的算术平均值为参赛选手综合技能得分;各项成绩之和记入选手个人成绩。参赛选手的成绩排序,依据竞赛成绩由高到低排列名次。成绩相同参赛选手完成综合技能项目用时少者排名在前。(二)公示 记分员将解密后的各参赛选手成绩汇总
5、成最终成绩单,经裁判长、监督组签字后进行公示。公示时间为2小时。成绩公示无异议后,由仲裁长和监督组长在成绩单上签字,并在闭赛式上公布竞赛成绩。 六、竞赛须知1.参赛队所属学校必须为参赛选手购买大赛期间的人身意外伤害保险。2.由赛项组委会按照竞赛流程召开竞赛预备会议,组织参赛选手统一公开抽签确定参赛顺序。赛场的赛位统一编制赛室号,各参赛选手比赛前45分钟到赛项指定地点接受检录。各参赛选手由工作人员引导进入侯赛室,接到比赛的通知后进入赛场,按顺序完成竞赛规定的赛项任务。 3.参赛选手统一着装进入赛场,选手必须着大赛统一提供的参赛制服(赛后须交回),自备白色软底鞋、肤色连裤袜。选手不得在参赛服饰上作
6、任何标识,不得携带任何通讯工具进入赛场,违规者取消本次比赛成绩。4. 按照赛场指令,选手在开赛前对比赛相关的物品进行清点检查。如有问题应立即向评委老师报告进行更换。因个人原因造成的失误或损坏由选手自负责任。5. 参赛选手不得向评委报告或者暗示自己的姓名、学校等相关信息,否则按违纪处理。比赛结束后在评分表上签字确认比赛成绩。6. 竞赛过程中,选手须严格遵守操作流程和规则,并自觉接受裁判的监督和警示。若因突发故障原因导致竞赛中断,应提请裁判确认其原因,并视具体情况做出裁决。7. 选手竞赛开始、终止时间由赛室裁判记录在案;比赛时间到,由裁判示意选手终止操作。选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。选手
7、在竞赛过程中不得擅自离开赛场,如有特殊情况,需经裁判同意后作特殊处理。七、赛场提供设备和器材比赛环境及软硬件设备对接2018年全国职业院校技能大赛养老服务技能比赛(高职组)要求: 1.为卧床老年人翻身预防压疮:在模拟患者(标准化病人)上进行操作。2. 用棉球法为老年人进行口腔护理:在模型人上进行操作。 附件:1. 养老服务技能竞赛理论笔答样题 2. 养老服务技能竞赛评分标准 3. 技术平台及物品清单附件1. 养老服务技能竞赛理论笔答样题及评分标准(一)样卷1.情景案例分析案例情境:刘奶奶身患脑血管病,右侧偏瘫卧床,不能自行刷牙,咀嚼困难、吞咽功能尚好,需要协助进餐。在评估过程中,发现王奶奶左侧
8、髂部出现一块红斑,皮肤无水泡、无破损。为促进老人恢复,医生建议定时协助老人外出晒太阳。请您根据王奶奶的情况写出一份解决方案。解决方案应包括以下三个方面:明确问题;提出解决方案;解释为什么这么做,而不是选择其他解决方案的原因。(二)评分标准:(应从以下8个方面论述解决方案)(1)答题内容明确问题;提出解决方案;解释为什么这么做,而不是选择其他解决方案的原因。(2)提出的解决方案尽量满足如下指标1.案例分析评分标准:直观性/展示(10%)要求表述对专业人员来说容易理解,答案结构合理,概括清晰,容易阅读,表达格式合理,有效地运用了专业术语,并且从专业角度讲,涉及的广度是合适的。功能性/专业正确的答案
9、(10%)从专业角度进行了说明,考虑到了本学科发展的最新成果,关注到了在实践中的可行性,恰当地表达了职业活动中的复杂关系,与所描述对象(老年人)的特点相对应。持久性/使用价值导向(10%)答案的目标是获得一个长期的服务结果,而不是短期结果;考虑到了健康保护和预防,想到了相关服务的便利性,在持久性方面考虑到了社会环境因素。经济性(10%)答案中的建议在经济上、时间上、人员花费上是合适的,考虑到了投入和质量的关系,并说明了理由;考虑到了后续多种花费。工作过程导向(10%)答案与所在养老机构的部门结构和工作流程相适应,考虑到了本任务之前和之后的任务及其完成过程,并陈述理由;考虑到将所有必要的信息传达
10、给所有的服务参与方,表现出了与养老服务程序相关的本职业特有的能力,考虑了本职业工作的界限(与相关专业人员的关系)。环境与社会接受度(20%)答案在多大程度上考虑了人性化的工作与组织设计,考虑到了卫生保护的相关规定、工效学设计,并陈述了理由;考虑到了劳动保护和事故防范的相关规定,考虑到了环境保护和经济的可持续性。家庭、社会与文化环境(20%)在分析任务和得出答案时考虑到了老年人的家庭背景,注意到了所在机构和社会的环境条件,关注到了与任务相关的社会因素,分析了相关文化因素(如老年人的地域和民族特点),关注到了社会与文化后果。创造性(10%)答案包含超出问题解决空间的内容,提供了一个不同寻常但有价值
11、的答案,具有较高的创新或审美价值,显示出了对问题的敏感性,充分利用了题目所提供的设计空间。附件2. 养老服务技能竞赛现场操作规程及评分标准 情境:吴奶奶,78岁,住在二楼,患脑血管病,左侧偏瘫,卧床,背部皮肤易出汗。自己不能刷牙漱口。根据护理计划,需要每天早上用棉球进行口腔清洁。今晨,护理员小刘接班后查体,发现吴奶奶左侧髂部皮肤有一55大小红斑,表面无水泡、无溃破,请护理员根据老年人情况提供照护。(一)操作规程1.选手准备:阅读赛题;2个项目技术操作的用物一次准备齐全。(阅题备物共10分钟)2.考评站点:综合实操赛室3.考评形式:实际操作4.技能实操规范(2个项目技术操作时间共10分钟)项目一
12、:为度压疮老年人进行翻身预防压疮护理实操规范具体考核要求:做好操作前的准备工作;做好沟通工作;按照操作流程完成为度压疮老年人进行翻身护理实操全过程;做好操作后的整理工作;掌握操作的注意事项。项目技术操作要求步骤11.1环境准备(口述)环境整洁;关闭门窗。1.2护理员准备(口述)着装整洁;洗净双手。 1.3老年人准备(口述):老年人平卧床上,盖好被子。1.4物品准备(口述)软垫4个;脸盆1个;1000毫升水杯1个; 50温水适量;毛巾1条;浴巾1条。步骤22.1沟通向老年人解释操作方法,取得配合。2.2评估(1)肢体活动能力; (2)是否愿意配合;(3)老年人营养状态、身体受压部位皮肤情况,发现
13、左髂部皮肤有红斑。步骤33.1护理员站在右侧床边,放下床档,打开盖被,“S”型折叠对侧。3.2从床头向床尾操作。让老年人用健侧肢体支撑,协助向对侧移位。3.3从床头向床尾操作。将老年人头部转向右侧;让老年人健侧手握住患侧手;协助支起双下肢;护理员一手扶住老年人髋部,一手扶住老年人肩部整体向右侧翻转,老年人呈侧卧位躺在床中间部位。3.4取一软枕垫在老年人颈肩部,双手环抱住老年人的臀部向对侧移位,同时让左下肢屈曲向前呈跨步状,右下肢向后伸直。3.5老年人健侧上肢取自主体位,取软枕分别垫在老年人左侧腋下、双小腿下,保持老年人体位稳定舒适。3.6为老年人盖好盖被。3.7掀开老年人背部盖被,解开上衣至肩
14、部,检查背臀部皮肤状况。3.8取浴巾在老年人背部半铺半盖。3.9护理员取水杯将温水倒入脸盆,用温热毛巾分别从下向上螺旋擦拭老年人双侧背部并用浴巾擦干,拉平上衣,盖好盖被。步骤44.1整理床铺平整,支起床挡。步骤55.1 护理员洗净双手。5.2 记录皮肤情况、翻身时间和体位。5.3 向医护人员报告。注意事项1.操作轻稳,注意安全,翻身时将老年人抬起,避免拖、拉、推以免挫伤皮肤。2.一般情况下2小时翻身一次,必要时1小时翻身一次,翻身体位注意接触发生压疮部位减压。3.记录要准确、全面。综合评价1.安全;注意对老年人和护理员进行保护。2.操作全过程要体现人文关怀。3.整个操作过程动作轻柔、准确、熟练
15、。项目二:用棉球法为老年人进行口腔护理实操规范具体考核要求:做好操作前的准备工作;做好沟通工作;按照操作流程完成用棉球法为老年人进行口腔护理全过程;做好操作后的整理工作;掌握操作的注意事项。项目技术操作要求步骤11.1环境准备:口述:(1)房间干净整齐; (2)光线明亮。1.2护理员准备:口述(1)着装整齐; (2)洗手;戴口罩。1.3老年人准备:口述:(1)平卧在床,评估全身状况尚好、无义齿、无口腔溃疡、无牙龈出血;可以操作;(2)协助解决大小便等特殊要求。1.4物品准备完好:(1)治疗车;治疗盘1个;口腔护理包:(内有弯盘1个;治疗碗1个;污物碗1个;镊子1把;弯血管钳1把;干棉球16个(
16、治疗碗内);压舌板1支。)手电筒1支;润唇膏1支;口杯1个(盛温开水);干毛巾1条。(2)物品摆放合理,避免污染。步骤22.1口述加操作:(1)推治疗车放在床头;(2)解释目的,取得配合;(3)态度和蔼,语言亲切。步骤33.1口述加操作:(1)协助老年人取头侧位,面向护理员;(2)毛巾铺在老年人胸前及右侧颌下枕头上;(3)打开口护包;取弯盘置于老年人右侧颌下。步骤44.1口述加操作:(1)压舌板放置在左侧口护包内,位置固定,避免污染; (2)手电筒放置在口护包右侧外面,避免污染口护包;(3)左手持压舌板,右手持手电筒。(4)再次检查口腔粘膜无出血,无感染; (5)压舌板和手电筒归位。步骤55.
17、1操作前准备:口述加操作:(1)清点治疗碗内棉球16个;(2)用温水将棉球浸湿; (3)左手持镊子,右手持血管钳。(4)镊子夹棉球,从上向下递与血管钳夹紧1/3; (5)在污物碗上方绞干,不滴水为宜。5.2 擦洗口腔:口述加操作:(1)第一个棉球湿润口唇,再依次擦洗口腔;(2)擦洗对侧牙齿外侧面,由内向外纵向擦洗至门齿;(3)擦洗近侧牙齿外侧面,由内向外纵向擦洗至门齿;(4)纵向擦洗对侧上内侧;(5)螺旋擦洗对侧上咬合面; (6)纵向擦洗对侧下内侧;(7)螺旋擦洗对侧下咬合面; (8)纵向擦洗近侧上内侧;(9)螺旋擦洗近侧上咬合面; (10)纵向擦洗近侧下内侧; (11)螺旋擦洗近侧下咬合面;
18、 (12)用压舌板撑开对侧面颊部弧形擦洗; (13)用压舌板撑开近侧面颊部弧形擦洗;(14)“之”形擦洗硬腭; (15)横擦舌面;(16)“U”型擦洗舌下。步骤66.1口述加操作:(1)清点棉球16个,擦洗前后数量相等; (2)左手取压舌板,右手拿手电筒; (3)再次检查牙龈无出血。6.2口述加操作:(1) 撤去弯盘放于治疗车下层;(2) 用毛巾擦干口周及面部,撤掉放于治疗车下层。6.3口述加操作:(1) 用棉棒涂润唇膏; 用过的器械清洗、消毒以备下次应用;(2) 用过的棉球、棉棒按医疗垃圾处理;(3) 洗手;(4) 记录。注意事项(1)口述:动作轻柔防止碰伤粘膜,意识不清老年人禁漱口; (2
19、)口述:擦洗时用血管钳夹紧棉球,防止遗漏,弯头朝向擦洗面,每面换棉球1个,不得重复使用;(3)口述:棉球不可过湿,防止多余水分引起老年人呛咳; (4)口述:每次张口擦拭时间不可过长,以20-25秒为限; (5)口述:擦拭上颚和舌面,位置不可太深,避免老年人不适。总体评价(1)熟悉操作流程; (2)操作步骤准确; (3)动作轻柔,擦洗干净; (4)操作中随时与老人沟通并注意观察老人反应。(二)评分标准:项目一: 为度压疮老年人进行翻身护理预防压疮实操规范项目总分技术操作要求步骤1工作准备10分1.1环境准备(口述)环境整洁;关闭门窗(2分)1.2护理员准备(口述)着装整洁;(2分)洗净双手;(2
20、分)1.3老年人准备(口述):老年人平卧床上,盖好被子。(1分)1.4物品准备(口述)软垫4个;(0.5分)脸盆1个;(0.5分)1000毫升水杯1个;(0.5分)50温水适量;(0.5分)毛巾1条;(0.5分)浴巾1条。(0.5分)步骤2评估沟通4分2.1沟通向老年人解释操作方法,取得配合。(1分)2.2评估肢体活动能力;(1分)是否愿意配合。(1分)老年人营养状态、身体受压部位皮肤情况,发现左髂部皮肤有红斑(1分)步骤3协助侧卧44分3.1护理员站在右侧床边,放下床档,打开盖被,“S”型折叠对侧。(4分)3.2从床头向床尾操作。让老年人用健侧肢体支撑,协助向对侧移位。(4分)3.3从床头向
21、床尾操作。将老年人头部转向右侧;让老年人健侧手握住患侧手;协助支起双下肢;护理员一手扶住老年人髋部,一手扶住老年人肩部整体向右侧翻转,老年人呈侧卧位躺在床中间部位。(6分)3.4取一软枕垫在老年人颈肩部,双手环抱住老年人的臀部向对侧移位,同时让左下肢屈曲向前呈跨步状,右下肢向后伸直。(6分)3.5老年人健侧上肢取自主体位,取软枕分别垫在老年人左侧腋下、双小腿下,保持老年人体位稳定舒适。(6分)3.6为老年人盖好盖被。(3分)3.7掀开老年人背部盖被,来开上衣至肩部,检查背臀部皮肤状况。(6分)3.8取浴巾在老年人背部半铺半盖(3分)3.9护理员取水杯将温水倒入脸盆,用温热毛巾分别从下向上螺旋擦
22、拭老年人双侧背部并用浴巾擦干,拉平上衣,盖好盖被。(6分)步骤4整理床铺8分4.1整理床铺平整(4分)4.2支起床挡(4分)步骤5记录12分5.1 护理员洗净双手(4分)5.2 记录皮肤情况、翻身时间和体位。(4分)5.3 向医护人员报告。(4分)注意事项10分1.操作轻稳,注意安全,翻身时将老年人抬起,避免拖、拉、推以免挫伤皮肤。(4分)2.一般情况下2小时翻身一次,必要时1小时翻身一次,翻身体位注意接触发生压疮部位减压。(4分)3.记录要准确、全面(2分)总体评价12分1.安全;注意对老年人和护理员进行保护。(4分)2.操作全过程要体现人文关怀(4分)3.整个操作过程动作轻柔、准确、熟练(
23、4分)合计100分项目二:用棉球法为老年人进行口腔护理实操规范项目总分技术操作要求步骤1工作准备14分1.1环境准备:口述:(1)房间干净整齐;(1分)(2)光线明亮。(1分)1.2护理员准备:口述(1)着装整齐;(1分)(2)洗手;戴口罩。(1分)1.3老年人准备:口述:(1)平卧在床,评估全身状况尚好、无义齿、无口腔溃疡、无牙龈出血;可以操作(2分)(2)协助解决大小便等特殊要求。(1分)1.4物品准备完好:(1)治疗车;治疗盘1个;口腔护理包:(内有弯盘1个;治疗碗1个;污物碗1个;镊子1把;弯血管钳1把;干棉球16个(治疗碗内);压舌板1支。)手电筒1支;润唇膏1支;口杯1个(盛温开水
24、);干毛巾1条。(4分)(2)物品摆放合理,避免污染。(3分)步骤2沟通6分2.1口述加操作:(1)推治疗车放在床头;(2分)(2)解释目的,取得配合;(2分)(3)态度和蔼,语言亲切。(2分)步骤3摆体位3分3.1口述加操作:(1)操作:协助老年人取头侧位,面向护理员。(1分)(2)操作:毛巾铺在老年人胸前及右侧颌下枕头上。(1分)(3)操作:打开口护包;取弯盘置于老年人右侧颌下。(1分)步骤4观察5分4.1口述加操作:(1)压舌板放置在左侧口护包内,位置固定,避免污染;(1分)(2)手电筒放置在口护包右侧外面,避免污染口护包(1分)(3)左手持压舌板,右手持手电筒;(1分)(4)再次检查口
25、腔粘膜无出血,无感染;(1分) (5)压舌板和手电筒归位。(1分)备注:压舌板放置未固定位置,导致污染,扣5分步骤5擦拭口腔37分5.1操作前准备:口述加操作:(1)清点治疗碗内棉球16个(1分)(2)用温水将棉球浸湿;(1分)(3)左手持镊子,右手持血管钳;(1分)(4)镊子夹棉球,从上向下递与血管钳夹紧1/3;(2分)(5)在污物碗上方绞干,不滴水为宜。 (1分)5.2 擦洗口腔:口述加操作:(1)第一个棉球湿润口唇,再依次擦洗口腔:(1分)(2)擦洗对侧牙齿外侧面,由内向外纵向擦洗至门齿;(2分)(3)擦洗近侧牙齿外侧面,由内向外纵向擦洗至门齿;(2分)(4)纵向擦洗对侧上内侧;(2分)
26、(5)螺旋擦洗对侧上咬合面;(2分)(6)纵向擦洗对侧下内侧;(2分)(7)螺旋擦洗对侧下咬合面;(2分)(8)纵向擦洗近侧上内侧;(2分)(9)螺旋擦洗近侧上咬合面;(2分)(10)纵向擦洗近侧下内侧;(2分)(11)螺旋擦洗近侧下咬合面;(2分)(12)用压舌板撑开对侧面颊部弧形擦洗;(2分)(13)用压舌板撑开近侧面颊部弧形擦洗;(2分)备注:压舌板放置未固定位置,导致污染,扣4分(14)“之”形擦洗硬腭;(2分)(15)横擦舌面;(2分)(16)“U”型擦洗舌下。(2分)步骤6整理15分6.1口述加操作:(1)清点棉球16个,擦洗前后数量相等;(2分)(2)左手取压舌板,右手拿手电筒;
27、(2分)(3)再次检查牙龈无出血。(2分)6.2口述加操作:(1) 撤去弯盘放于治疗车下层;(1分)(2) 用毛巾擦干口周及面部,撤掉放于治疗车下层。(2分)6.3口述加操作:(1) 用棉棒涂润唇膏;(1分)(2) 用过的器械清洗、消毒以备下次应用;(2分)(3) 用过的棉球、棉棒按医疗垃圾处理; (1分)(4) 洗手;(1分)(5) 记录。(1分)注意事项10分(1)口述:动作轻柔防止碰伤粘膜。意识不清老年人禁漱口;(2分)(2)口述:擦洗时用血管钳夹紧棉球,防止遗漏,弯头朝向擦洗面,每面换棉球1个,不得重复使用;(2分)(3)口述:棉球不可过湿,防止多余水分引起老年人呛咳;(2分)(4)口
28、述:每次张口擦拭时间不可过长,以20-25秒为限;(2分)(5)口述:擦拭上颚和舌面,位置不可太深,避免老年人不适。(2分)总体评价10分(1)熟悉操作流程;(3分)(2)操作步骤准确;(3分)(3)动作轻柔,擦洗干净;(2分)(4)操作中随时与老人沟通并注意观察老人反应。(2分)合计100分附件3. 技术平台及物品清单项目一为卧床老年人翻身预防压疮序号名称规格单位数量备注1多功能护理床普通张12模拟老人普通个1经培训的标准化病人3治疗车普通辆14软垫普通个45脸盆普通个16水杯100毫升个17温水50适量模拟8毛巾普通条19浴巾普通条1项目二用棉球法为老年人进行口腔护理序号名称规格单位数量备注1多功能护理床普通张12模拟人普通个13治疗车普通辆14口腔护理包(弯盘1个;治疗碗1个;污物碗1个;镊子1把;弯血管钳1把;干棉球16个(治疗碗内);压舌板1支;)普通个15手电筒普通支16水杯普通个17毛巾普通条18润唇膏普通支19棉签普通包1适当