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1、第十七章 免疫系统,本章内容：,免疫系统,一、免疫细胞,三、淋巴器官：淋巴结、脾、胸腺,二、淋巴组织,第二十三章 呼吸系统,功能：免疫防御 识别外来抗原（病原微生物、异体细胞、异体大分子等）免疫监视 识别、清除体内变异的细胞（肿瘤、病毒感染细胞）免疫稳定 识别、清除衰老、死亡细胞,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,一、概述,组成：淋巴器官 分布于结缔组织中的淋巴组织 血液中的淋巴细胞,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,一、概述,（一）淋巴细胞（lymphocytes）,1.T细胞 来自于胸腺，参与细胞免疫反应（cellular IR）2.B细胞 来自于骨髓，参与体液免疫反应（humoral
2、 IR）B细胞的效应细胞是浆细胞，分泌抗体与相应抗原结合而清除抗原 3.NK细胞 可直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞，不需要抗原呈递细胞的帮助,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,二、免疫细胞,（二）抗原呈递细胞（antigen presenting cell,APC）,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,细胞类型：树突状细胞：交错突细胞、滤泡树突状细胞、郎格汉斯细胞 单核-巨噬细胞：单核细胞及由之演变而来的具有吞噬功能的细胞，称为单核吞噬细胞系统（mononuclear phagocytic system），如：单核细胞、巨噬细胞、破骨细胞、小胶质细胞、肝Kupffer细胞、肺尘细胞 B 淋巴
3、细胞,结构：网状细胞和网状纤维形成网状支架网孔中充满大量细胞 T&B 淋巴细胞 浆细胞 抗原提呈细胞 功能：参加免疫反应,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,三、淋巴组织（lymphoid tissue）,（一）弥散淋巴组织（diffuse lymphoid tissue）,不规则，无明显界限 淋巴细胞排列疏松 不同部位淋巴细胞类型不同,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,弥散淋巴组织,淋巴结HE 染色,三、淋巴组织（lymphoid tissue）,毛细血管后微静脉（postcapillary venule）:高内皮 与淋巴细胞再循环有关,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,HE染色,（一）
4、弥散淋巴组织,球形、卵圆形小体以B-cells为主,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,（二）淋巴小结（lymphoid nodule）,HE 染色,生发中心（germinal center）:暗区:大淋巴细胞 明区:中等大小的淋巴细胞小结帽（cap）:小淋巴细胞:浆细胞前体细胞 记忆 B 细胞 是一个可变的结构,次级淋巴小结,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,肾形，豆形 致密结缔组织被膜，伸入实质 形成小梁，成为支架结构 输入（凸面）和输出淋巴管（门部）实质:淋巴组织分成皮质和髓质两部分,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,（一）淋巴结（lymph node）,四、淋巴器官（lymphoi
5、d organs）,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,淋巴结 HE 染色,皮质淋巴窦 淋巴小结 副皮质区,1.皮质（cortex）,四、淋巴器官（lymphoid organs）,（一）淋巴结（lymph node）,皮质淋巴窦,被膜下窦小梁周窦,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,1.皮质,被膜下窦模式图,四、淋巴器官（lymphoid organs）,（一）淋巴结（lymph node）,淋巴小结（lymphoid nodule）,浅层皮质B-淋巴细胞,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,1.皮质,淋巴结 HE 染色,副皮质区（paracortical zone）*弥散淋巴组织，以T-淋
6、巴细胞为主，为胸腺依赖区*毛细血管后微静脉（postcapillary venule）与淋巴细胞再循环有关,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,1.皮质,副皮质区,淋巴结 HE 染色,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,髓窦,髓索,髓质,2.髓质（medulla）,髓索（medullary cords）:索状淋巴组织，B-淋巴细胞为主，还 有T-淋巴细胞，浆细胞，巨噬细胞等。髓窦（medullary sinus）:形状很不规则，结构、功能与皮质淋 巴窦相似。,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,髓窦,髓索,淋巴结HE 染色,2.髓质,过滤淋巴：约99的抗原和其他杂质被 淋巴结清除掉（macro
7、phages）。参加免疫反应：T&B淋巴细胞分别参加细胞或 体液免疫反应。淋巴细胞再循环,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,3.功能,被膜和小梁 实质 白髓 红髓注意与淋巴结比较,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,（二）脾（spleen）,最大的淋巴器官,1.结构,(1)被膜和小梁:结缔组织，富含平滑肌和弹性纤维,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,HE染色,被膜,小梁,脾,1.结构,（二）脾（spleen）,(2)实质:白髓、红髓,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,脾结构模式图,1.结构,白髓（white pulp）,动脉周围淋巴鞘（periarterial lymphatic she
8、ath）中央动脉（central artery）T-淋巴细胞 胸腺依赖区（thymus dependent area）淋巴小结（B-淋巴细胞）,（二）脾（spleen）,白髓,红髓,小梁,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,脾HE染色,边缘区（marginal zone）,位于白髓与红髓之间 血窦，疏松淋巴组织（T&B-cells），活跃的巨噬细胞 是脾内首先接触抗原，发生免疫反应的地方,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,红髓（red pulp）,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,脾索（splenic cord）脾窦（splenic sinus）脾索 网状细胞，巨噬细胞，T&B 细胞,浆细
9、胞&血细胞（RBC）,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,红髓（red pulp）,脾HE 染色,脾索,脾窦,脾窦：特殊的毛细血管,*腔大，不规则*杆状内皮 内皮细胞间的间隙大，血细胞 可以由此进入脾窦,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,红髓,脾HE 染色,脾索,脾窦,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,脾窦电镜图,脾窦杆状内皮,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,2.功能,(1)滤血：红细胞平均寿命 120 天，衰老的 红细胞在脾索内被清除(2)造血*胚胎期:粒细胞&红细胞*出生后:淋巴细胞(3)免疫应答：T、B淋巴细胞，巨噬细胞(4)储血,中枢淋巴器官，位于胸骨后。,(1)被膜：薄层结缔
10、组织，伸入实质形成小叶间隔(2)实质：皮质和髓质,小叶的髓质连续,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,1.结构,（三）胸腺（thymus）,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,胸腺结构模式图,胸腺HE染色,（三）胸腺（thymus）,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,胸腺细胞组成模式图,实质由大量细胞组成。胸腺上皮细胞（thymic epithelial cell）星形，有突起，相邻突起间有桥粒连接。被膜下的上皮细胞 哺育细胞分泌胸腺激素：胸腺素（thymosin）胸腺生成素（thymopoietin）,（三）胸腺（thymus）,胸腺细胞（thymocyte）T淋巴细胞 处于不同分化阶段：
11、前胸腺细胞、普通胸腺细胞、成熟胸腺细胞巨噬细胞：与上皮细胞等一起构成 胸腺细胞发育的微环境，清除选择淘汰的胸腺细胞,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,（三）胸腺,皮质:*胸腺上皮细胞*密集的胸腺细胞,髓质:*胸腺上皮细胞*少量成熟的胸腺细胞*胸腺小体（thymic corpuscle）嗜酸性，胸腺上皮细胞同心圆排列而成；功能不清，但与T细胞成熟有关。,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,（三）胸腺,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,（三）胸腺,血胸腺屏障（blood-thymus barrier）于皮质的毛细血管与周围胸腺组织 之间。大分子物质（抗原、药物等）不能进入胸腺皮质，维持内环境稳定。,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,（三）胸腺,内皮细胞（连续毛细血管）内皮基膜（完整）血管周隙（巨噬细胞）上皮基膜 胸腺上皮细胞（连续）,结构组成：,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,（三）胸腺,2.功能,产生、培育T细胞，并向周围淋巴器官输送T细胞。分泌多种激素如胸腺素、胸腺生成素及胸腺体液因子等，以构成T细胞增殖、分化的微环境。,出生后:逐渐长大，增重，胸腺细胞数目增多 青春期后:逐渐退化缩小，实质被脂肪组织代替,3.年龄性变化,胸腺的年龄性变化,概述 免疫细胞 淋巴组织 淋巴器官,HE 染色,老年期,幼年期,（三）胸腺,
