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1、品管圈活動訓練,伍、實施、確認、標準化與檢討,課程大綱,PDCA推移圖法雷達圖法對策實施及檢討之要領效果確認之要領標準化之要領檢討及改進之要領,PDCA,PDCA之要領,（一）P規劃：問題陳述、要因解析、對策擬定（二）D執行：對策實施過程之人事時地物（三）C檢核：對策檢討、效果確認（四）A處置：效果不佳再對策效果良好標準化、水平展開,推移圖法,推移圖法的定義,據的經時變化性與傾向,推移圖法的製作步驟,1.劃一簡單之XY座標軸2.將Y軸左側標示適當數字，右側畫出適當刻度3.於X軸上劃分適當之時間間距4.依數值時間先後將數據予以描點5.將各數據描點以直線連接6.視需要將填入數值7.解釋及判讀其趨勢
2、,效果維持,活動期間960401960930,改善後,改善中,改善前,推移圖法的注意事項,1.時間序列須連續為宜。2.刻度應考量其能否彰顯趨勢。,雷達圖法,雷達圖法的定義,由中心點開始，只取項目的目為間隔，畫達線，並在線上畫出各項目之據大小的刻，依序將點結。可以一眼判斷出各項目間的平衡況。,雷達圖法的製作步驟,1.決定欲比較之項目2.整理欲比較之各組數據3.畫出適當之圓4.畫出等分及刻度5.將數據予以描點6.以直線連接各點7.進行必要之比較分析,無形成果,雷達圖法的注意事項,1.比較項目之選取應適當2.不同組數據應有相同選取基準,對策實施及檢討之要領,對策實施及檢討之要領,1.分工實施對策。2
3、.定期或隨時觀察及檢討對策之效果。3.適時修正對策或再對策。4.對策無效或效果不佳時，可再進行要因解析。,對策1:菌菌現形記,改善前：認為戴兩層手套，手不受污染 對象：醫護人員使用工具：Blood Agar改善做法(實施步驟)1.進行手部細菌採檢：碰觸病人環境、接觸病人及洗手後2.回饋檢測結果,負責人：感染科 劉元孟醫師採檢時間：9月13日地點：成人加護病房實施過程：由劉醫師親至成人加護病房進行採檢，共計採檢14人次,1.洗手後仍有長菌，未達目標2.再對策：菌菌現形記PART2。,採檢洗手前後手部細菌比較,對策1:菌菌現形記PART2,改善前：受檢者洗手後仍有細菌殘留 對象：醫護人員使用工具：
4、Blood Agar改善做法(實施步驟)1.審視洗手技術正確性 2.洗手技術回覆示教 3.手部細菌採檢,實施過程：針對第一次採檢仍帶菌重覆採檢採檢人次：第二次8人次，第三次3人次,1.院內公告採檢結果2.新進人員教育訓練現場採檢及宣導3.洗手稽核加入感染管制稽核程序書,採檢洗手後手部細菌比較,效果確認之要領,效果確認之要領,1.總效果確認推移圖分析。2.改善前後柏拉圖比較。3.目標值比較。4.有(無)形效益分析。,效果確認之總效果確認推移圖分析,效果維持,活動期間960401960930,改善後,改善中,改善前,效果確認之改善前後柏拉圖比較,改善成果由28.5%降至15.4%,效果確認-有形成
5、果(一),改善前,改善後,28.5,28.5,效果確認之目標值比較,目標達成率,效果確認之有(無)形效益分析,無形成果,標準化之要領,標準化之要領,1.思考將對策研擬再發防止措施。2.具體化制定各項作業基準。3.教育所有圈員。4.相關作業水平展開。,標準化,檢討及改進之要領,檢討與改進之要領,1.上期活動追蹤。（確認效果是否維持中，有差異應研究原因）2.本期活動檢討。（活動甘苦談、本期優缺點、未來改進方向）3.下一屆開始組圈。,檢討與改進之上期活動追蹤,上期活動成果追蹤,活動期間950401950930 活動主題降低血液透析病患血磷值6mg/dl比率,改善中,改善前,改善後,檢討與改進之本期活動檢討,檢討與改進,檢討與改進之下一屆開始組圈,下期活動主題選定,評價方式採用五分法，每位圈員評定每項分數最低1分，最高5分，將各項圈員評分加總即為該項得分。,降低藥庫缺藥發生件數,
