《卒中中心绿色通道建设经验分享教学内容课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《卒中中心绿色通道建设经验分享教学内容课件.ppt（47页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、,卒中中心绿色通道建设经验分享,目录ooz-z卒中中心建设是提高卒中诊疗水平的关键急性缺血性卒中静脉溶栓新模式和流程建设,中国是全世界卒中发病率最高的国家之中国卒中发病率是全世界最高的国家之与俄罗斯,蒙古等属于第一方阵2019年按年龄调整后的卒中发生率(每100,000患者年)器中国:患病率3363/10万每人该研究来自119项研究的汇总,其中58项来自高收入国家,61项来自低收入国家Lancet.2019:38399132245-25,卒中给我国带来巨大的医疗和经济负担现有卒中患者g每年死卒中表者1110万110万每年新发卒中患者每年直接经济负担240万103125亿1.基于NESS-Chi
2、na研究基于国家卫生服务调查数据Circulation.2019Feb21;135(8):759,血流灌注和缺血半暗带,缺血半暗带转归After Several HoursAfter 30 DaysMaTSAOBrain areBrain areaArea at riskIntermediate-sized lesionFinal lesion size,时间就是大脑:急性卒中治疗的关键在于尽早开通阻塞的血管通过分析IMS研究中240例经过血管内治疗达到再灌注的卒中患者的临床数据,评估患者良好预后(3个月mRS评分为0-2分)与再灌注时间之间的关系,静脉溶栓研究里程图NINDS(美国)Pool
3、 analysis of NINDS/ECASS/ATLANTISEcA5欧洲Review of Thrombolysis for AIsECASS IIIECAS工(欧洲/大洋洲STLANTISEPITHET工sT-32019201920192019ad酒ao0b201920192019美国FDA批准STARS僕美国CA5ES加拿大)ITAIS-2加拿大批准SITS-ISTR德国批准中国批准全欧洲EMEA批准STTS-MOST(欧盟,r-tPA溶栓治疗缺血性卒中,获益是风险的10倍命中命命中中中中中雷(残或死亡,但不增加患者死亡率命命命命命守中中中中中中中中柔近正带命命守命命辆化中中中中中中巴死血致病情恶化C早期颅内出血致病情恶化aver JF.et a,目前我国急性脑梗死溶栓治疗的比例仍然很低,院內延误情况较为严重rtPA溶栓比例150入院溶栓(DTN)仅24%的患者进行了溶栓治疗指南建议DTN时间60分钟116100回母未采用PA治疗的患者68130因为院内延误全球加拿大中国国家卒中登记数据库(cNSR)纳入14702例急性缺血性卒中患者,其中2514例在发入院。Stroke.2019:42:16,
