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1、刮 痧 疗 法,丽水市中医药适宜技术推广实施方案,刮痧是在中医经络腧穴理论指导下,用特制的器具,在体表进行相应的手法刮拭,出现皮肤潮红,或红色粟粒状,或紫红色,或暗红色的血斑、血泡等出痧变化,达到活血透痧、防治疾病等的一种外治法。刮痧疗法简、便、廉、验、速和易学、安全、有效,容易走进社区为广大群众所接受,作为中医非药物疗法具有很好的推广实用价值。,前言,刮痧疗法是中医特色的非药物外治技术,是中医临床(针灸、按摩、刮痧、拔罐)四大特色技能之一,是医保和公费医疗确认的诊疗项目,是社区中医临床适宜推广技术项目、乡村医生中医技能要求掌握的项目。,1、藏象学说：“有诸于内，必形之于外”。2、经络学说：灵
2、枢本脏篇道“视其外应，以知其内脏，则知所病”。3、皮部理论：素问皮部论：“邪客于皮则腠理开，开则邪人客于络脉，络脉满则注入经脉，经脉满则入合于脏腑也。”3、生物全息理论：全息诊疗方法,一、理论基础,一，是指痧症：夏秋两季,因感受风寒暑湿燥火六淫之邪气或疫疠之秽浊出现的一些病症。如按证候属性可分为热痧、寒痧、阴痧、阳痧等,按发病原因可分为暑痧、瘟痧、绞肠痧等。二指麻疹,也即麻疹的别称。三指痧象，现代中医学所说的“痧”,就是指所谓痧象。痧象是经刮拭治疗后,在相应部位皮肤上所出现的充血性改变,如红色粟粒状、片状潮红,紫红色或暗红色的血斑、血泡等。,“痧”的基本含义,痧象是通过刮拭人体以后,在皮肤上出
3、现的皮下充血和出血改变。其颜色形态为红色栗粒状、丘疹样、大片状潮红高起、紫红色或红色血斑、血包或血管浮起成串的。,刮痧后，潜伏病源自动呈现。病在哪里，是轻是重，通过痧的颜色、形态及所在部位，一目了然。同时，根据痧象消失时间的快慢可判断疾病的转归。,第二次,第一次,第三次,第四次,第五次,祛除邪气疏通经络行气活血排毒解毒增强机体免疫力调整脏腑经络功能消除疲劳、减肥、养颜养容,机理,1、内科疾患(1)呼吸系统疾病：风寒、风热和暑湿感冒(2)内分泌系统疾病：原发性高血压、糖尿病、高脂血症(3)消化系统疾病：胃脘痛、慢性乙肝、肝硬化腹水、急性胃痉挛(4)泌尿系统疾病：肾绞痛、慢性前列腺炎(5)免疫系统
4、疾病：类风湿性关节、强直性脊柱炎(6)精神疾病：顽固性失眠、神经衰弱(7)神经系统疾病：中风后呃逆、周围性面神经麻痹、中风后遗症,适宜病种,2、外科疾患(1)腰椎间盘突出症(2)落枕(3)急性腰扭伤(4)肩周炎(5)颈椎病(6)肩背肌筋膜(7)肱骨外上髁炎(8)骨质增生(9)软组织损伤,3、妇科疾患(1)乳腺增生(2)原发性痛经4、儿科疾患(1)小儿支气管肺炎(2)小儿遗尿(3)小儿脑瘫,5、其他(1)中暑(2)带状疱疹(3)痤疮(4)黄褐斑、蝴蝶斑(5)慢性疲劳综合征(6)肥胖内外妇儿等科近400 种病症,阳：病在表、腑、属实证、热证；阴：病在里、脏、属虚证、寒证。表：病在经脉、皮肉浅刮 里
5、：病在脏腑、筋骨深刮 寒证、虚证：补法或平补平泻法 热证、实证：泻法,二、刮痧治疗的原则：,补法：作用浅、速度慢的轻刺激，对皮肤细胞、肌肉有兴奋作用；泻法：作用深、速度快的重刺激，对皮肤细胞、肌肉有抑制作用；平补平泻法：介于二者之间。,（一）、询问病情确定是否属于刮痧适应证，有无禁忌情况；确定刮拭的部位（经络与腧穴）；根据病人的性别、年龄的长幼、形体的胖瘦、体质的强弱，病情的虚实，病变部位的表里深浅和所取经络腧穴所在的具体部位，选用补刮、泻刮或平补平泻手法。,三、操作方法,（二）、用物准备1、刮痧板（水牛角刮痧板：操作中不会产生静电和毒副作用。水牛角药性味辛咸寒可清热解毒、凉血化淤、止痛定惊作
6、用。）2、介质：润滑剂（刮痧油、植物油或清水）3、其它：纱布、弯盘等。,刮痧板,刮痧介质,1、刮痧：使用刮痧器具沾上介质，刮一定部位，使皮肤局部充血发红，甚至呈现暗紫点。2、撮痧法：用手指抓、扯、揪、夹、挤、拍等。3、挑痧、放痧：施术者用某种方法使皮肤充血呈紫红斑点时，在斑点上用针挑痧点出血。,常用刮痧方法,刮痧常用手法,边刮法,按揉法,旋转刮法,双刮法,2、选择舒适的体位，暴露并清洁刮痧的皮肤，涂介质；亦可隔衣或纱布刮痧，起保健作用；3、刮板与皮肤保持45度左右，利用腕力和臂力，用力均匀适中，由轻渐重，顺一个方向进行刮拭，刮痧部位应尽量拉长，刮完一个部位再刮另一处。,4、刮拭方向：颈、背、腹
7、、上肢、下肢部从上向下刮拭，面部、胸部从内向外刮拭。5、刮痧顺序：按头部、颈部、背部（胸椎部、腰椎部、骶椎部）、胸部、腹部、上肢（内侧、外侧）、下肢（内侧、外侧）的顺序进行刮拭。6、以出痧或能耐受为度，每个部位（经络腧穴）刮痧时间适合35分钟，每次刮痧2025分钟，如用补法时间可稍延长。,7、刮背部时，应在脊柱两侧沿肋间隙呈弧线对称地刮，每次刮810条，每条长615厘米,7、刮痧后一般不需要进行特殊处理，痧斑36天会逐渐消失。用干净手纸或毛巾将刮拭部位介质拭干，轻轻揉按片刻；刮痧出痧后最好让客人饮一杯温开水（最好为淡糖盐水），休息1520分钟即可离开。8、疗程：一般36天一次，57次一个疗程。
8、,1、刮痧时应避风，注意保暖。2、用力应均匀，力度适中，禁用暴力。4、体质好或疼痛性疾病用泻法或平补平泻法刮试。病情轻、病灶浅、但体质较差的，宜用补法。5、若有晕刮者，应停止刮痧，让其平卧，休息片刻。若不缓解可指按百会、内关、涌泉等腧穴。一旦出现头晕、面色苍白、心慌、出冷汗等，按休克处理。,（三）、注意事项,6、每次治疗时刮拭时间不可过长，严格掌握每次刮痧只治疗一种病症的原则。不可连续大面积出痧治疗，以保护正气。7、刮痧间隔时间一般为36天，或以痧痕消退为准，57次为一疗程。8、刮痧出痧后12小时内忌洗凉水澡，禁食生冷油腻。9、使用过的刮具，应清洁消毒后再使用。,落枕,颈椎病,肩周炎,慢性腰痛
9、,神经衰弱,失眠多梦,糖尿病,头痛,眩晕,月经不调,腹 胀,高血压,甲 亢,梅核气,便秘,五、相关疗法的结合与运用,拔罐与刮痧的结合,刮痧的作用力量有向内和移动的特点，而拔罐则向外并相对固定，两者配合，对颈肩痛、腰背痛以及失眠、痤疮、疲劳等病症有显著的效果。一般先刮痧，然后在刮痧的部位留罐或进行走罐，促进血液循环，加快排毒。,按摩与刮痧的结合按摩后刮痧主要是在特定部位先使用按摩手法，缓解病痛，同时也消除患者或顾客对刮痧的顾虑，然后再使用刮痧疗法以增强按摩的效果；刮痧后按摩主要是针对刮痧后的痧象，采用按摩的手法，促进血液循环和痧斑吸收，提高刮痧的保健效果,针刺与刮痧的结合（1）授术者可以接受针刺
10、时，可先应用针刺，以此来测试授术者的经络是否通畅。然后，再给予刮痧治疗。（2）针刺可应用于刮痧之后。即：经过数次刮拭后，出痧减少或消失但疾病仍没有痊愈，此时，可再配合针刺。以上两种方法均可增加治疗效果。,经络环皮肤挑治法与刮痧的结合 经穴皮部挑刺法在消除病变、改善皮肤与内脏 的代谢过程中，短时间可使皮肤变白、变细、光滑、红润，充满活力。方法仅是在相关穴部位的表皮上接力挑刺，即可产生快速、高效的结果，与刮痧二者相结合对许多慢性病、疑难病具有意想不到的功效！从而，普遍地提高皮肤病及各科疾病的疗效。并在治疗同时收到美容美体效果。,食疗与刮痧的结合在人体进行刮痧之后可配合相应的食疗，治疗效果可增加。如
11、：应用刮痧治疗感冒后，可饮热汤、米汤，刮痧后人体会丧失少量水分，饮热汤可以补充水分、营养成分，同时，可使身体变暖。这样，可缩短治疗时间。,药疗与刮痧的结合药疗与刮痧并用。（这里的药疗指中药、西药、中药外治。）可使治疗效果加倍。（1）用于刮痧之后中药服用：刮痧后可服用相应的中药。建议：尽量不用或少用中药。中药外敷：刮痧后可将中药敷于相对应的部位。（2）用于刮痧之前西药服用：先服用西药再使用刮痧治疗，可是身体康复的更快。,其他:1、捏积与刮痧结合应用可用于刮痧之后。两法并用可增加治疗效果、缩短治疗时间、缓解患者的紧张。2、整脊与刮痧结合应用，可分为先整脊后刮痧和先刮痧后整脊两种。这两种方法均可增加
12、治疗效果。3、摩腹可应用于刮痧之前。通过摩腹可缓解局部肌肉的紧张、减少疼痛，同时，可增强治疗效果。如：便秘。通过摩腹可促进胃肠蠕动，再通过刮痧治疗、调理，效果便可加倍。4、艾灸一般应用于刮痧之后。刮痧后可对相应的主要穴位进行灸疗。两法结合治疗效果更佳。如：寒、湿病症。腰腿疼、痛经。5、火疗与刮痧并用一般用于刮痧之后。刮痧后再在相应部位进行火疗。对于疾病的治疗效果更加显著。6、热敷适用于刮痧之后，可在治疗部位进行热敷这样可以促进血液循环、促进痧的消退。7、放血与刮痧相配合，一般用于刮痧之后。刮痧后可在痧出的较多、颜色较重的部位进行放血。两法结合可使效果增倍、缩短治疗时间。,1、有出血倾向的疾病，如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜症等，不宜用泻刮手法，宜用补刮或平刮法。如出血倾向严重者应暂不用此法。2、新发生的骨折患部不宜刮痧，须待骨折愈合后方可在患部补刮。外科手术疤痕处亦应在两个月以后方可局部刮痧。恶性肿瘤患者手术后，疤痕局部处慎刮。3、原因不明的肿块及恶性肿瘤部位禁刮，可在肿瘤部位周围进行补刮。4、妇女月经期，下腹部慎刮；妊娠期，下腹部禁刮。5、皮肤破溃的局部禁刮6、传染性疾病及皮肤疾病专板专用,慎用症与禁忌症,谢谢聆听！,
