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,中医伤科学第二章中医伤科学基础第四节中医伤科临床治疗2基本技能孙欣峰南阳医学高等专科学校,伤科治疗原则动静结合筋骨并重内外兼治医患合作,复位手法分正骨手法和上骱手法两种。原则:及时、稳妥、准确、轻巧令1、正骨手法(1)手摸心会冷(2)拔伸牵引冷(3)旋转屈伸令(4)提按端挤,复位手法1、正骨手法:(5)摇摆触碰冷(6)挤捏分骨冷(7)折顶回旋令(8)推拿按摩,复位手法2、上阶手法:(1)拔伸牵引(2)屈伸回旋(3)端提挤按(4)足蹬膝顶(5)杠杆支撑,、理筋手法常用理筋手法:推法、摸法、搡法、按法、擦法、滚法、拿捏法、弹筋法、拨络法、拍击法、点压法、搓法、扳法、腰部背伸法、踩跷法基本要求持久有力均匀柔和,三、固定疗法包括外固定和内固定两种。(-)外固定夹板固定石膏固定牵引固定外固定器,夹板固定、原理:扎带约束下得夹板和压垫的外部作用肌肉收缩和舒张活动的内在动力2、适应证:四肢闭合性骨折四肢开放性骨折创口小或经过处理愈合者四肢陈旧性骨折适合手法复位者,夹板固定3、夹板规格及制作要求一般用4-5块,一般上肢4块,下肢5块厚度:1.5-4m总宽度:周径的4/5-5/6长度:适应要固定的患肢的长度形状:根据骨折部位和类型制作尺寸和形状前臂小夹板固定,夹板固定4、固定形式超关节固定通常用于骨干骨折中的中1/3骨折不超关节固定多用于接近关节部位的骨折,此类骨折固定时要超过附近一个关节,
