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1、?,病毒性脑炎最常见的病毒种类是,?,A,水痘,-,带状疱疹病毒,?,B,巨细胞病毒,?,C,脊髓灰质炎病毒,?,D,单纯庖疹病毒,?,E,柯萨奇病毒,?,正确答案：,D,?,男性,28,岁,发热,38-39,持续,7,天,伴头痛呕吐,3,天。,检查脑膜刺激征阳性,但其他神经系统体征缺如。,为确诊下列哪项检查最有意义,?,?,A.,头颅,CT,?,B.EEG,?,C.CSF,?,D.MRI,?,E.,胸部,X,线平片,?,正确答案：,C,?,单纯疱疹病毒脑炎最常累及的脑组织是,?,A,颞叶、额叶,?,B,枕叶,?,C,顶叶,?,D,延髓、脑桥,?,E,脑室后角,?,正确答案,A,?,女性患者，
2、,38,岁，以“咳嗽,1,周，发热、头痛,2,天，抽搐,2,次”为主诉入院，体温,38.4,，浅昏迷，颈抵抗，,Kernig,征及,Brudzinski,征均阴性。腰穿：脑压：,210mmH2O,，脑,脊液无色透明，糖,2.5mmol/L,、氯化物,119 mmol/L,，蛋白,0.8g/L,，白细胞,60,106/L,，淋巴细胞,70%,，单核细胞,28%,，中性粒细胞,2%,。该患者最可能的诊断是,?,A,化脓性脑膜炎,?,B,带状疱疹病毒性脑炎,?,C,隐球菌脑膜炎,?,D,病毒性脑膜脑炎,?,E,结核性脑膜炎,?,答案：,D,?,脑动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血典型表,现是,?,A,肢体
3、痛觉丧失,?,B,突发异常剧烈全头痛,?,C,恶心、呕吐,?,D,轻偏瘫,?,E,脑膜刺激征不明显,?,正常答案：,B,?,.,女性患者，,48,岁，平素健康，因“头痛、呕吐,1,天”为主诉来诊。查体：颈强直，余神经系统无,阳性体征。辅助检查：头颅,CT,扫描大脑外侧裂可,见高密度影。经治疗,4,周后病情稳定，此时最应进,行的检查是,?,A,腰椎穿刺,?,B CTA,?,C MRA,?,D DSA,?,E TCD,?,答案：,D,?,8.,对脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是,?,A.,意识障碍的程度,?,B.,血压上升的程度,?,C.,脑动脉瘤的大小,?,D.,偏瘫的有无,?,E.,脑动脉瘤
4、的多少,?,正确答案：,A,?,患者女性，,40,岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐,8,小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增,高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、,向下、向内运动不能。颈强直，,Kernig,征（,+,）。脑,CT,示,脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。,?,60.,首先考虑的诊断是,?,A.,脑实质出血,?,B.,脑膜癌病,?,C.,蛛网膜下腔出血,?,D.,脑膜炎,?,E.,脑瘤,?,正确答案：,C,?,?,其受累的颅神经为,?,A.,右侧动眼神经,?,B.,右侧外展神经,?,C.,右侧面神经,?,D.,右侧三叉神经,?,E.,右侧视
5、神经,?,正确答案：,A,?,如进行脑脊液检查，以下哪项最可能,是检查所见,?,A.,脑脊液出现蛋白升高,?,B.,脑脊液正常,?,C.,脑脊液出现大量白细胞,?,D.,脑脊液出现肿瘤细胞,?,E.,血性脑脊液,?,正确答案：,E,?,患者，女性，,35,岁。,1,小时前用力大便时突然出,现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，,颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力,290mmH2O,，,脑脊液呈均匀一致血性,（,1,）本例的病因诊断方面，最重要的检查是,A.,脑电图,B.,MRI,C.,脑,CT,D.,全脑血管造影,E.,TCD,?,（,2,）本例可能的诊断是,A.,脑出血,B.,脑栓塞,C.
6、,蛛网膜下隙出血,D.,脑血栓形成,E.,硬膜下血肿,?,答案：,DC,?,男性,56,岁,突然阵发性头痛、呕吐,2,日来诊。查体,:,右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向,?,上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体,征是,:,?,A.,眼肌型肌无力,?,B.,外展神经麻痹,?,C.,动眼神经麻痹,?,D.,视神经损害,?,E.,滑车神经麻痹,?,正确答案：,C,?,男性,60,岁,住院患者。突然头痛、呕吐,3,日。体检,:,左动眼神,经瘫、颈强、,Kernig,?,氏征阳性。腰穿为均匀一致血性脑脊液,脑血管造影示颅,内动脉瘤破裂。本病何时,?,复发率最高,?,?,A.2,周内,?,B.5-6
7、,周,?,C.2-3,周,?,D.4-5,周,?,E.6-7,周,?,正确答案：,A,?,23.,一名,38,岁妇女,因生气后突然剧烈头痛,并呕吐,2,次,2,小时后来医院急诊。平常身体健康,无高血,压史。体检最可能发现的是,:,?,A.,偏瘫,?,B.,偏身感觉障碍,?,C.,失语,?,D.,动眼神经瘫痪,?,E.,脑膜刺激征,?,正确答案：,E,?,男,26,岁。因蛛网膜下腔出血住院,经检查发现颅,内动脉瘤。为了预防再出血,最根本措施是,:,?,A.,应用脱水剂,?,B.,控制血压在正常水平,?,C.,应用止血剂,?,D.,避免情绪激动及突然用力,?,E.,及时进行动脉瘤手术,?,正确答案
8、：,E,?,73,岁妇女,2,小时前突发剧烈头痛后有一短暂的意,识丧失,当病人意识恢复后其头痛变为弥漫性全头,痛,并持续性剧痛,既往二十余岁时有过搏动性头痛,史。体检正常,头,CT,平扫未见异常,最合理的措施,是,:,?,A.,脑血管造影,?,B.,腰穿,?,C.,强的松口服,?,D.,麦角胺咖啡因口服,?,E.,颞动脉活检,?,正确答案：,B,?,男性,30,岁,在农田劳动中突然剧烈头痛,恶心,呕吐,并有一过性神志不清,病后三天来急诊室。体检,:,体,温,38,右上睑下垂,眼球外科,瞳孔大,四肢活动良,颈强,克匿格征阳性。脑,CT,未见异常,腰穿脑脊液,均匀一致血性。下列哪项不应选用,:,?
9、,A.,足量的止痛,镇静剂,?,B.,抗纤维蛋白溶解剂,?,C.,钙通道阻滞剂,?,D.,脱水剂,?,E.,血管扩张剂,?,正确答案：,E,?,男,55,岁,2,小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送,来急诊,途中多次呕吐。,3,年前体检发现血压高及心律不齐。,体检,:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg),心律绝对不齐,神志,清楚,颈硬、克氏征,(+),左鼻唇沟浅,左上下肢肌力,级。,?,最可能的诊断是,:,?,A.TIA,?,B.,脑血栓形成,?,C.,脑栓塞,?,D.,脑出血,?,E.,蛛网膜下腔出血,?,正确答案：,D,?,为肯定诊断,最合适的检查是,:,?,A
10、.,腰椎穿刺,?,B.,脑血管造影,?,C.,头颅,CT,?,D.,脑电图,?,E.,心电图,?,正确答案：,C,?,诊断明确后收入病房,其最主要治疗措施是,:,?,A.,降低血压至正常,?,B.,纠正心律紊乱,?,C.,抗血栓药物应用,?,D.,止血剂应用,?,E.,脱水剂应用,?,正确答案：,E,?,一位,53,岁男性病人,突起剧烈头痛,呕吐,颈部抵抗,四肢自主运动存在,脑,CT,见脑池,脑沟与脑裂高密,度影。进一步病因诊断应首选做的检查是,?,A.,脑血管造影,?,B.,腰椎穿刺,?,C.,血粘度检测,?,D.,脑电图,?,E.,颅骨,X,线平片,?,正确答案：,A,?,高血压动脉硬化性
11、脑出血最好发部位,?,A.,大脑皮质,?,B.,内囊及基底节,?,C.,丘脑,?,D.,桥脑,?,E.,小脑,?,正确答案：,B,?,一中年患者,半天前头痛,呕吐,检,查,:T37,BP16/11kPa(120/80 mmHg),颈部抵,抗,Kernig,征,(+),无偏瘫,脑脊液血性,脑,CT,提示血管,畸形,心电图示,:,心肌缺血,首要的,?,措施是,?,A.,绝对卧床,?,B.,止血剂,?,C.,脑代谢活化剂,?,D.,抗菌素,?,E.,改善心肌缺血,?,正确答案：,A,?,锥体束损害最重要的体征是,?,A.,瘫痪,?,B.,肌萎缩,?,C.,腱反射亢进,?,D.,肌张力增高,?,E.,
12、病理反射阳性,?,正确答案：,E,?,蛛网膜下腔出血最主要体征是,?,A.,乳头水肿,?,B.,感觉障碍,?,C.,颅神经麻痹,?,D.,脑膜刺激征,?,E.,玻璃体下出血,?,正确答案：,D,?,成人脑脊液的正常值下述哪一项为正确,?,?,A.,蛋白定性阳性,?,B.,压力,0.4-2kPa,?,C.,氯化物,110.5mmol/L,?,D.,葡萄糖,2.5,4.4mmol/L,?,E.,细胞数,12,106/L,?,正确答案：,D,?,诊断蛛网膜下腔出血,下列哪项不正确,?,?,A.,明显的意识障碍,?,B.,脑膜刺激征,?,C.,血性脑脊液,?,D.,突然发生剧烈头痛,?,E.,起病急骤
13、,情绪激动等因素为其诱因,?,正确答案：,A,?,女性,38,岁,眼睑下垂伴复视。检查,:,神志清楚,右眼,睑下垂,眼球外展正常,向内,上及下方向均受限,瞳,孔右,4mm,左,2.5mm,。为确诊,下列哪项检查最有,意义,?,?,A.CT,颅脑扫描,?,B.,局部脑血流量检查,?,C.,脑电图,?,D.,脑血管造影,?,E.,腰穿检查脑脊液,?,正确答案：,D,?,男性,74,岁。半小时前在工作中突感左肢无力,伴,头痛,有高血压史,查体,:,神志清,左侧面,舌瘫,左偏瘫,脑膜刺激征,(-),。为帮助诊断,首选的辅助检查是,?,A.,脑电图,?,B.,脑血管造影,?,C.,头颅,CT,?,D.,脑脊液检查,?,E.,脑超声波,?,正确答案：,C,
