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1、第四章,第一节,运动性病症及其处理,一、运动性昏厥,原因,征象,处理,二、运动性腹痛,原因,征象,处理,三、极点,四、肌肉痉挛,五、肌肉酸痛,六、运动性中暑,七、冻疮,八、游泳性中耳炎,九、运动性低血糖症,原因,征象,处理,十、运动性贫血,原因,征象,处理,十一、运动性血红蛋白尿,原因,征象,处理,第二节,运动损伤及其防治,一、运动损伤的分类,（1）按损伤组织的种类，可分为肌肉肌腱损伤、滑囊损伤、关节囊和韧带损伤、骨折、关节脱位、内脏损伤、脑震荡和神经损伤等。（2）按有无创口与外界相通，可分为开放性损伤和闭合性损伤。伤部皮肤或黏膜破裂，创口与外界相通，有组织液渗出或血液自创口流出，称为开放性损
2、伤，如擦伤和刺伤等。伤部皮肤或黏膜完整，无创口与外界相通，损伤后的出血积聚在组织内，称为闭合性损伤，如肌肉拉伤和关节韧带损伤等。（3）按发病的缓急，可分为急性损伤和慢性损伤。,二、运动损伤的发生原因,（1）思想麻痹大意。（2）准备活动不充分。（3）缺乏运动经验与自我保护能力。（4）技术动作上的缺点和错误。（5）纪律松懈或组织不严密。（6）运动环境不好。（7）身体状况不佳。,三、运动损伤的预防,（1）加强运动安全教育。克服麻痹思想，提高预防损伤的意识。（2）认真做好准备活动。对可能发生运动损伤的关节和易伤部位，要及时做好预防措施。（3）合理安排运动量。做练习时防止局部运动器官负担过重。（4）加强
3、保护与帮助。在加强同伴间的相互保护与帮助的同时，特别要加强和提高自我保护能力。例如摔倒时立即屈肘、低头、团身滚动，由高处跳下时用前脚掌着地，同时屈膝缓冲等。（5）加强医务监督，提高自我保健意识。,四、常见运动损伤的处理,止血的方法一般有以下三种：（1）冷敷法：常用于急性闭合性软组织损伤，最简便的方法是用冷水冲洗或用冷毛巾敷于伤处，有条件的可使用氯化烷喷射。（2）抬高伤肢法：用于四肢出血，抬高伤肢，使伤处血压降低，血流量减少，以达到减少出血的目的。（3）压迫法：包括指压法、绷带加压包扎法和止血带法。,（一）出血,四、常见运动损伤的处理,（二）软组织损伤,擦伤,撕裂伤,（1）主要症状：皮肤被擦破出
4、血或有组织液渗出，有一定的创口。（2）处理方法：小面积轻度擦伤，伤口干净者，只需涂抹一些红药水即可；大面积重度擦伤，先用生理盐水清洗伤口后，涂抹红药水，再覆盖消毒布，然后用纱布包扎。,（1）主要症状：伤口周围多不整齐，常常伴有周围软组织的损伤。（2）处理方法：轻度伤用红药水涂抹即可；裂口大时则需止血和缝合伤口，必要时注射破伤风抗毒血清，以防感染。,四、常见运动损伤的处理,（二）软组织损伤,挫伤,肌肉拉伤,（1）主要症状：单纯性挫伤表现为局部疼痛、肿胀、瘀血、压痛和运动功能障碍。内脏器官损伤时，则出现头昏、脸色苍白、心慌气短、出虚汗、四肢发凉、烦躁不安，甚至休克。（2）处理方法：单纯性挫伤在24
5、 h内冷敷或加压包扎，抬高患肢或外敷中药。24 h后可进行热敷、按摩和理疗。进入恢复期可进行一些功能性锻炼。混合性挫伤并出现休克的伤员，经急救处理后，应尽快送医院检查和治疗。,（1）主要症状：肌肉拉伤后，伤处疼痛、肿胀、压痛，肌肉紧张或痉挛，触之发硬。肌肉严重拉伤时，患者可感到或听到断裂声，疼痛和肿胀明显，皮下瘀血显著，运动功能出现严重障碍，肌肉出现收缩畸形。肌纤维部分断裂时，伤处可摸到凹陷；肌腹中间完全断裂时，出现“双驼峰”畸形；一端完全断裂时，肌肉收缩成“球状”畸形。（2）处理方法：轻者可即刻冷敷，局部加压包扎，抬高患肢。24 h后可实施按摩或理疗。肌肉部分或完全断裂时，加压包扎后，立即送
6、医院做手术缝合。,四、常见运动损伤的处理,1主要症状一般表现为压痛、疼痛，急性期有肿胀和皮下瘀血，关节功能发生障碍等。2处理方法一般性扭伤在24 h内可采用冷敷，必要时加压包扎。24 h后采用理疗、按摩和针灸治疗。待疼痛减轻后可增加功能性练习。对急性腰部损伤，如果出现剧烈疼痛，则不可轻易扶动，应让患者平卧，并用担架送医院诊治。处理后，应卧硬板床（或在腰部下面垫一枕头），使肌肉韧带处于放松状态。,（三）关节韧带损伤,四、常见运动损伤的处理,1主要症状常出现畸形，即刻发生剧烈疼痛和明显压痛，关节周围显著肿胀，关节功能丧失，有时发生肌肉痉挛，严重时出现休克。2处理办法用夹板或三角巾固定伤肢，并尽快护
7、送医院治疗。如没有整复技术和经验，切不可随意做复位动作，以免加重伤情。,（四）关节脱位,四、常见运动损伤的处理,1主要症状患处出现肿胀，疼痛难忍，肢体失去正常功能，肌肉产生痉挛，骨折部位可见到畸形。严重骨折伴有出血、神经损伤和发烧，乃至发生休克等症状。2处理办法一旦出现骨折后，暂勿随意移动患肢，应先用夹板或其他代用品固定伤肢。如出现休克时，应先施行人工呼吸。若伴有伤口出血，应同时施行止血，并及时护送医院治疗。,（五）骨折,四、常见运动损伤的处理,1主要症状伤后即刻发生意识丧失、呼吸表浅、脉搏缓慢、肌肉松弛，瞳孔稍放大但左右对称；清醒后，常伴有头晕、头痛、恶心或呕吐、失眠、耳鸣和记忆力减退等。2处理方法立即让患者平卧，不可坐起或立起，头部冷敷，注意保暖。对昏迷者可用手指掐点人中、内关等穴或给嗅闻氨水。呼吸障碍者，可施行人工呼吸，并立即送医院诊治。患者在恢复期，要保持环境安静，卧床休息，直至头痛、头晕症状消失。切忌过早地参加体育运动和脑力劳动。,（六）脑震荡,四、常见运动损伤的处理,1主要症状窒息后，脸色苍白、眼睛充血、口鼻充满泡沫、四肢冰冷、神志昏迷、胃腹满水鼓起，直至呼吸、心跳停止。2处理方法将溺水者救上岸后，应立即清除口腔内的异物，并进行倒水；及时进行人工呼吸；清醒后立即送医院进一步治疗。在运送途中密切观察溺水者情况，必要时继续进行人工呼吸。,（七）溺水,
