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2、体外七胸甲式机械通气肺内正压通气体内十高频通气液体通气,如今处于信息时代，把计算机多媒体技术引入课堂教学是实现教育现代化的一个重要途径。多媒体应用于农村初中数学教学，能够解决许多传统课堂教学中不能解决或不能很好解决的问题。特别是当教师能够正确、合理地选择和恰当运用多媒体时，则能更大限度地发掘学生的潜在积极性，可以提供虚拟的操作平台利用已有的知识去探索新的领域，培养学生利用信息技术进行科学探究的初步能力，进而促进生本教育的有效实施。因此，运用多媒体能把数学知识直观，形象，的展现在学生面前，运用多媒体能激发学生学习兴趣，充分调动学生积极性，为学生创造愉悦的学习环境，培养多种数学能力。如今，计算机多
3、媒体已遍布农村学校，在中学数学教学中如何巧用多媒体技术，使其在课堂教学中发挥其独特作用呢？一?p巧用多媒体创设情境，激发兴趣。通过多媒体在教学中创设与教学内容贴近画面，将枯燥的数学知识融于生动有趣的情境中，会使课堂教学过程形象化、直观化、趣味化。利用多媒体计算机声像结合，图文并茂的直观演示，把数学知识生动?p形象地展示给学生，来激发农村学生强烈的求知欲，使他们主动的学习，乐于学习。如：学习七年级有理数的加法时，从有理数加法的意义入手，用多媒体展示情景：中国队在雅典奥运会亚洲区足球预选赛中的一段比赛，问：中国队的出线前景如何？多媒体随机展示12支球队最新的积分榜后再问，每支球队的净胜球为多少？你
4、是如何得到的？这样，运用多媒体将枯燥的知识与现实生活联系，学生在轻松愉快的氛围中学得积极，学得有趣。二?p巧用多媒体化静为动，突出重点，突破难点。数学的教学内容与其它学科相比更抽象，所以某些内容对于学生而言比较难掌握，这就形成了教学难点。而教学重点是我们在教学过程中要求学生必须掌握的内容。多媒体辅助教学进入数学课堂，可使抽象的概念具体化、形象化，尤其多媒体能进行动态的演示，化静为动，弥补了传统教学方式的不足，还能处理其他教学方法难以处理的问题，并能引起学生的兴趣，从而加深学生的直观印象，这就为解决教学重点，突破教学难点，提高课堂效率和教学效果提供了一种现代化的教学手段。例如：在讲中心对称和中心
5、对称图形这一节时，如果用传统的教学方法，就用教具进行比划演示，这很难把一个图形绕着一个点旋转180后的图象与原来的图象的关系说清楚，进而学生很难理解掌握。而用多媒体辅助教学，可让图象绕着一个点旋转180后的运动过程和结果都保留在屏幕上，使学生清楚的观察图形的运动变化过程，同时也使学生的想象力、思维能力得以丰富和加强。在学习直线与圆的位置关系时，运用多媒体让直线与圆相对运动，引导学生在运动中捕捉到相离、相切、相交三种位置关系，进一步揭示概念，化静为动，充分调动学生积极性，动感画面深深印在学生脑海里，学生享受了掌握了所学数学知识的愉悦。三?p巧用多媒体动手操作，深化理解。教育家苏霍姆林斯基说过：“
6、在人大脑里有一些特殊的，最积极的，最富有创造性的区域，依靠抽象思维与双手精细的，灵巧的动作结合起来就能激起这些区域积极活动起来。”数学知识只有学生亲身地主动参与，动手实践，自主探究，才能内化为学生自己的知识，才能培养学生的创新意识。心理学也告诉我们，思维往往是从动手开始的，切断活动与思维的联系，思维就得不到发展。要解决数学知识的抽象性与学生思维形象性之间的矛盾，关键在于动手操作。譬如：在学习勾股定理时，让学生利用“几何画板”作一个动态变化的直角三角形，通过度量各边长度的平方值并进行比较，学生对直角三角形三边关系产生感性的认识：通过观察，学生发现任何一个直角三角形的两直角边平方和等于斜边的平方，
7、从而加深了学生对勾股定理的认识、理解和应用。这样，利用多媒体为学生创造宽松的探究空间，把学习的主动权还给学生，让学生主动地，自由地动手去探究，去发现，去创造性地获取数学知识。四?p巧用多媒举一反三，发展思维。多向思维是指对一个问题沿着不同的方向思考，设想出所有或尽可能多途径的思维过程。教师利用多媒体，可以鼓励学生沿着多种方向观察问题，分析问题，解决问题，开拓解题思路，从而培养学生思维的灵活性与创造性，使学生的认知水平不断提高。如，在八年级上册有这样一道数学题：有一个多边形的每一个内角都是140度，这个多边形是几边形？有同学这样想，设边数为x，可列方程（180-140）x=360。也有同学这样想
8、，设边数为x，列方程（x-2）180=140 x。这样把学生不同个解答方法运用多媒体展示出来，再让学生交流思维过程，不仅活跃了课堂气氛，又培养了学生多向思维能力，发展了学生智力。总而言之，多媒体教学只是教师授课的教学手段之一，各种手段都有其各自的特点和独特的功能。在教学中，教师应深入研究教学媒体的基本性质及各种媒体的特殊性质，领会现代教育技术的本质，扬长避短，恰当地使用现代多媒体辅助农村初中数学教学，锦上添花，这样才能真正发挥出多媒体教学的优势，才能让多媒体尽显风采。一、问题的提出 当前，基础音乐教育在教学内容、教学形式、教学方法等各方面正在得到不断的拓展和丰富。但是，在基础教育阶段，小学生由
9、于处于身心发展和认知特点的特殊阶段，加上信息传媒技术高度发展，其学习活动具有很大的不稳定性和可塑性，容易受到各种外在因素的影响和制约。本研究是对农村地区小学生音乐学习现状及其影响因素的分析，进而探讨与揭示这些状况的面貌特征以及各种影响因素之间的关系，为基础音乐教育的进一步开展提供依据。二、研究方法 本研究采用的学生调查问卷的方式，调查对象为农村地区的小学生。调查的范围为S市农村地区小学生三年级至六年级。调查问卷的内容与结构设计（一）农村地区小学生音乐学习现状 1.音乐学习的动机；2.音乐学习的状态与观念；3.音乐兴趣爱好的特点：兴趣指向性、兴趣的广度、兴趣的稳定性；4.知识与技能掌握情况（二）
10、影响农村地区小学生音乐学习状况的因素，包括直接因素、间接因素 1.直接因素：行政领导、教学时间、教学设备、教师素质、教学内容、教学形式；2.间接因素：家庭因素（家长自身文化和相关素质、观念态度、支持力度等）；社会因素（文化传媒等）三、研究结果与分析 本研究的进行以问卷调查为主要方式。农村地区小学的调查对象为三至六年级学生。调查结果：（一）家庭基本情况 家庭基本情况包括学生父母的受教育程度，以及家庭收入等情况，学生家长的文化程度多为初中、高中水平，大专以上水平的人数较少，还有一些学生不了解家长的文化程度。学生家庭的月收入情况大多为10002000元水平，500元以下和5000元以上的家庭并不多，
11、但有超过半数的学生不了解家庭月收入情况。多数父母比较喜欢音乐，较少一部分父母不太喜欢音乐；还有一部分学生不了解父母是否喜欢音乐。父母音乐喜欢程度对比图如下：图1-1 父母喜欢音乐程度对比 学生音乐知识和技能的掌握程度与家庭因素和社会因素间关系。经相关计算，家庭因素与学生音乐知识技能的掌握程度成显著正相关，且社会因素与学生音乐知识技能的掌握程度也成显著正相关。其中家庭因素包括父母对音乐的喜爱程度，家庭对音乐设备的投资情况等，社会因素包括音乐知识的来源途径等，小学阶段的音乐知识包括音乐基本要素的掌握情况，视谱能力等方面。相关系数说明学生音乐知识和技能的掌握程度受到家庭因素和社会因素的影响。学生的音
12、乐知识掌握程度与父母受教育程度，对音乐的喜爱程度，以及家庭在音乐方面的投资呈正比，与获得音乐知识途径的多少成正比。（二）学生个人音乐兴趣 对于小学生来说，歌曲和音乐知识的主要来源是学校的音乐课，同时现代的传媒手段，如MP3、CD、电视对歌曲的传播起到重要的作用，书籍对音乐知识的传播起到了重要作用。如下图：图1-2 小学生歌曲和音乐知识来源比较 以上数据结果说明，小学生大都比较喜欢音乐，这些与家长喜欢音乐有一定关系。大部分家庭拥有CD机、电视机，为学生音乐学习创造了良好的硬件条件，同时也给学生提供了软件歌曲和音乐知识。家庭和社会在小学生学习音乐过程中起了一定作用，学校的音乐课仍是小学生获得音乐知
13、识的主要渠道。同时学校的教育与学生音乐知识的掌握情况存在显著相关，学校音乐活动开展的越好越多，音乐课程上的越好，学生的音乐知识掌握情况就越好。（三）课外音乐学习情况 农村地区与城市地区小学生相比，虽然很多学生喜欢音乐和乐器，但是，课外很少学习乐器，主要原因是学生认为学习乐器花销大，家里负担不起；耽误学习，家长没有时间陪孩子等原因。课外没有学习音乐的原因统计图如下：图1-4 小学生课外没有学习音乐的原因 学生课外没有学音乐的突出原因是学费高，对一些一般收入的家庭来说支付不起，另一方面是怕学习音乐耽误了核心科目的学习，家长不能陪同也是一个原因。并没有很多学生认为学习音乐没有意思，或学习苦，或占了他
14、们玩的时间。换句话说，如果家庭条件允许，他们可能会学习音乐。（四）音乐教学 农村地区小学生学习乐器的极少，个别学过的只是口琴、笛子，是在学校学的。大多数学生识谱能力不强，对简谱和五线谱只会一点。绝大多数的学生有迫切学习音乐和相关知识的愿望。从实地调查的结果上看，学校的教学设备比较少，主要有电子琴和录音机。音乐课外活动较少，音乐课停课的原因主要是被其他课和活动占用了。调查结果呈现，有67%的学校缺少经费，有80%的学校缺乏材料与设备；有60%的学校对音乐教学活动不重视。大多数学生比较喜欢音乐课和他们的音乐教师；课堂上基本不使用电脑教学；上课的主要方式是学唱歌，学生也比较喜欢这种方式，同时也愿意接
15、受其他授课方式，如欣赏音乐，做音乐游戏等。此外，据对小学生的测验报告所显示，小学生写出的中国音乐家和外国音乐家的，大多是书本上介绍的古今中外的音乐家，也有个别同学写的流行歌手的名字。这说明学生对社会媒体上宣传的音乐涉及不多，主要写出的还是根据音乐课教师教授的传统意义上的音乐家、作曲家为主。四、结论 从以上的调查分析中我们可以看出家庭因素对小学生学习音乐是有影响的，父母对音乐的喜爱情况会对孩子与音乐的接触、对音乐的兴趣和音乐能力的发展产生影响。孩子通常没有很多机会去接触音乐，学校是对他们接触音乐的主要场所，音乐课对于他们具有重要的启蒙意义，而在教学中学生学习音乐的过程较为被动。学生获得音乐的渠道
16、主要是通过各种媒体，如电视、广播和一些音乐书籍等。这些媒体大多是以流行音乐为主导，而学生对传统的中国音乐和经典的西方音乐缺乏了解。如果媒体给学生创造的不是流行歌曲的氛围，而是传统音乐的氛围，将在很大程度上引导学生的注意力。此外在农村地区小学的音乐教学有待于改善，很多学校缺乏音乐资料和设备，缺乏乐器，缺少活动场所以及音乐活动经费。同时农村小学对基础音乐教育的目的还较为模糊，对音乐课不够重视，可见基础音乐教育面对着种种困难。,儿童常用机械通气模式复旦大学儿科医院重症医学科陆国平Wwwf61com儿童网,呼吸支持方法换ECMO膜式,鼓泡式气呼吸支持体内氧合静脉内氧合器膈肌起搏器桶式通体外七胸甲式机械
17、通气肺内正压通气体内十高频通气液体通气,常用呼吸机常频呼吸机高频呼吸机转运呼吸机无创呼吸机,常用呼吸机品牌Maquet(迈柯唯):Simens900C、300、300A、300Awith no、Servo-i、Servo-sDrager(德尔格):Evita2Dura、Evita4、Savina、Baby log 8000 PlusHamilton(夏美顿):Galileo、G5、Raphael-XTCPuritan-Bennett(万灵科,TyconPB840、760Viasys:Bird鸟牌:VIP Gold、AVEA、VelaBear熊牌:Bear1000Sensormedic:3100
18、A、B,常用呼吸机品牌Newport(纽邦):E100、E150、E200,e500、e360、HT50Sechrist:Millennium仟喜鹰牌:750、754、706法国 Air Liquid:Taema extend(天马)美国 e Vent Medical:灵智呼吸机,常用呼吸机品牌高频呼吸机:Stephenie、SLE5000Babylog8000Plus,Sensormedic转运呼吸机:J-型、Oxylog、柏莱德无创呼吸机(BIPAP):德国万曼、伟康、瑞斯迈cPAP:Infant flow(Si-CPAP)、阿拉丁宜安(北京):宜安呼吸机,婴儿呼吸机时间转换、限压、恒流转
19、变比例电磁阀、氧电池最小潮气量达到3m1-5m1敏感的压力、容量和工作状态异常报警快速反应时间和优良触发灵敏度(压力/流量)PC/VC、CPAP/PEEP、PSV和SIM等基本模式部分具有双重通气模式如PRVC、VsV或VAPS模式,少数具备ASV、MV、PAV等先进的闭环模式,呼吸机基本概念反应时间(响应时间、延迟时间)灵敏度(吸气、呼气,压力、流量)时间常数=R*CSIMV与P-SIMV,常用通气模式完全机械通气A-CMV,PRVC、VAPSVVCV.PCV部分机械通气IMV.SIMV,PSVSPONT.CPAPPEEP,PAUSE SIGH其他附加模式HFV.HFV+CM.IRV特殊通气模式DLV,ASV、MM,PAV,常用通气模式常规通气模式:CV(PcV、vcv、ACV)同步支持模式:IMV,SIMV自主通气模式:PsV,CPAP,BiPAP/DUOPAP,APRV双重通气模式:VAPs、PRVC、VsV、Auto-ModeAuto-flow高级通气模式:CLv(ASV、MMV、PAV)特殊通气:ASPID,DLV,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。黑格尔32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。普列姆昌德33、希望是人生的乳母。科策布34、形成天才的决定因素应该是勤奋。郭沫若35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。洛克,
