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1、我爱我妻,一,小儿医疗现状,小儿医疗现状及应对,小儿医疗现状及应对,抗生素滥用,滥用抗生素，孩子是的最大受害者!,1、严格掌握适应症，凡属可用可不用者 尽量不用；抗生素的抗菌作用的针对 性；掌握药物的不良反应，体内过程 与疗效关系。2、发热原因不明者不宜采用抗生素。3、病毒性感染的疾病不用抗生素。4、尽量避免抗生素的外用（如皮肤）。,抗生素使用原则,小儿医疗现状及应对,滥用抗生素情况严重1.家长病急乱投医，盲目服用抗生素等药物。2.医院追求效益：最好最贵的抗生素。3.抗生素使购买、使用监管不严。,抗生素使用现状,小儿医疗现状及应对,1、神经系统毒性反应：青霉素G-呼吸抑制。氯霉素-精神病反应等
2、。2、造血系统毒性反应：氯霉素-再障性贫血；氯霉素、氨苄青霉素、链霉素-粒细胞缺乏症。庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素、-白细胞减少。3、肝、肾毒性反应：妥布霉素-转氨酶升高，头孢菌素类-转氨酶、碱性磷酸脂酶、血胆红素值升高。四环素类、无味红霉素类和抗肿瘤抗生素-肝脏损害。多粘菌素类、氨基甙类及磺胺药可引起肾小管损害。,抗生素的不良反应,小儿医疗现状及应对,4、胃肠道反应：四环素类和利福平偶可致胃溃疡。5、抗生素可致菌群失调，引起维生素B族和K缺乏；可引起二重感染，如伪膜性肠炎、急性出血性肠炎、念珠菌感染等。林可霉素和氯林可霉素-伪膜性肠炎最多见，其次是先锋霉素和。抗生素的过敏反应临床较多见，以内
3、酰胺类、链霉素、氯霉素为常见。后遗效应是指停药后的后遗生物效应，如链霉素引起的永久性耳聋。,抗生素的不良反应,小儿医疗现状及应对,6.耐药菌的产生:儿科专家指出：“滥用药物是导致孩子老生病的首要原因”、“抗生素滥用造就超级细菌和耐药宝宝”。卫生部医管司评价处处长刘勇更表示：“目前我国每研制一个抗生素要10年，而细菌产生耐药性只需两年。如果再不加以控制，过不了多长时间，老百姓看病吃药就没有有效的抗生素可用。”,抗生素的不良反应,小儿医疗现状及应对,(二)中药：患儿口服中药困难，往往需灌 服。给患儿造成痛苦，剂量也难以准确，依从性不高，常影响临床疗效。(三)针灸：孩子痛苦，家长也难以接受(四)拔罐
4、、艾灸等：因为孩子依从性问题，难以操作。,中医药使用情况,小儿医疗现状及应对,随着人们对生活质量的要求日益提高，追求自然、绿色的保健、治疗方式成为时尚的趋势。平时加强对宝宝的护理，让宝宝强身健体、尽量不生病或少生病是家长的希望；即使宝宝生病了，在天然、物理疗法有效的情况下，尽可能不使用化学药物已经成为医学界的共识和儿童家长的追求。真正的绿色医疗小儿推拿,真正的绿色疗法,小儿医疗现状及应对,二,小儿推拿的一般知识,小儿推拿保健,小儿推拿，是在中医基本理论指导下，根据小儿的生理病理特点，在其体表特定的穴位或部位施以手法推拿，以防病治病及强体保健的一种外治疗法。,小儿推拿概述,小儿推拿保健,1、方便
5、易行、经济实惠2、疗效显著、堪比针药3、安全稳当、不易反弹4、绿色无毒、利于康复5、治病去根、不易复发6、舒适无痛、易于接受7、预防保健、适于家庭,小儿推拿的优点,不用针，不用药，见效快,小儿推拿保健,1、提高小儿机体各项功能。2、解除小儿病痛。3、提高小儿对疾病的抵抗力。,小儿推拿的作用,根据中医阴阳、五行、藏象、经络等学说 针对疾病发生的不同原因和症状 运用不同的补泻手法在患儿体表特定穴进行操作,小儿推拿保健,适宜出生至14周岁以下的儿童，特别是6岁以下的婴幼儿，总有效率达95%以上。1、呼吸系统：感冒、咳嗽、发烧、支气管炎、肺炎、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、扁桃体炎等。2、消化系统：疳积
6、、吐奶、厌食、呕吐、腹泻、便秘、流涎（流口水）、肠痉挛、腹痛、腹胀、打嗝、鹅口疮、肠炎等。3、其它类：磨牙、遗尿、尿频、夜啼、疝气、湿疹、荨麻疹、脊柱侧弯、生长发育迟缓、小儿斜肌性颈颈、桡骨小头半脱位、臂丛神经损伤、近视、斜视、佝偻病、小儿脑瘫、小儿多动症、小儿抽动症等。4、保健类：健脾、保肺、益智、助长、明目、增强免疫功能等。,小儿推拿适应证,小儿推拿保健,小儿推拿禁忌证,各种急性传染病、溃疡性皮炎、脓肿、骨伤疾患、传染病、先天性心脏病等。,小儿推拿保健,家庭保健,给孩子做推拿其实很容易,小儿推拿医生-不同的孩子-诊治-大量的专业知识和长期的专业训练。家长-只为自己的孩子服务-单一性-关注的
7、小儿常见病可能也只是局限于几个病种。因此，家长不必掌握所有的穴位，只要重点了解自己关注的常见病和保健方法就能够满足需求。穴位找准、手法正确，就可以循序渐进-让孩子少生病-少打针、少吃药，尽快恢复。小儿每周至少接受2次保健推拿，将大大降低小儿生病的几率，每天都做效果更好。,小儿推拿保健,二,小儿推拿与成人推拿的不同,小儿推拿保健,成人推拿伤科病为主 小儿推拿内科病为主,适应病证不同,小儿推拿保健,小儿推拿手法特点：简单、轻柔、快速手法要求：轻快柔和，平稳着实。常用手法:推法（直推、旋推）、揉法、掐 法、运法、摩法、捏法、捣法、拿法、擦法、按法、搓法、捻法、刮法、摇法、挤法等。,手法不同,小儿推拿
8、保健,1、成人推拿：十四经穴及经外奇穴2、小儿特定穴：小儿所特有的，不仅有点状的，还有线状、面状的。小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉汇于两掌”。,操作穴位不同,小儿推拿保健,小儿推拿保健,小儿推拿强调辩证论治，这也是保证小儿推拿疗效的关键所在；辩证论治在成人推拿中往往被忽视。,临床治疗法则不同,小儿推拿保健,二,小儿推拿发展现状,小儿推拿保健,全国：小儿推拿东部市场开发好于西部、沿海好于内陆，发展较好城市包括青岛、济南、广州、上海、运城、洛阳、北京、天津等。此几个地区小儿推拿与成人推拿发展情况大致相当。湖南：小儿推拿吉首湘西，长沙及湖南其他地区小儿推拿发展缓慢。而成人推拿遍地开花。,发展现状,小儿推拿保健,2004年，美国人提出一个奋斗目标，要用15年的时间，把三分之一的内服药改成外用药或替代疗法。家庭小儿推拿保健，是一项利儿、利家、利国利民的阳光产业。,发展现状,小儿推拿保健,越来越多的家长开始认识并接受“小儿推拿”这一绿色疗法来保障孩子的身心健康，达到有病治病、无病保健的目的。小儿推拿疗法恰恰符合当前人类推崇的绿色保健和自然疗法意识。小儿推拿是一门技术含量很高的医疗保健技术，简便易学，终身免费技术更新。一次性投入之后，不需要再做资金的投入，将会受益无穷。,发展现状,小儿推拿保健,
