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急危重患者的急诊处理,石排医院外一科 孟兵,关 键:ABC,A:airway-建立和维持有效的 气道,为机械通气作准备;B:breath-保证有效的呼吸,纠正呼吸衰竭、缺氧;C:circulation-保证足够的血容量,维持稳定的血压,保证组织灌注。,A:airway-建立和维持有效的 气道,为机械通气作准备;B:breath-保证有效的呼吸,纠正呼吸衰竭、缺氧;C:circulation-保证足够的血容量,维持稳定的血压,保证组织灌注。,A:airway-建立和维持有效的 气道,为机械通气作准备;B:breath-保证有效的呼吸,纠正呼吸衰竭、缺氧;C:circulation-保证足够的血容量,维持稳定的血压,保证组织灌注。,1.徒手打开气道方法:1)压额抬颌法2)下颚前推法,压额抬颌法,下颚前推法,2.人工气道:1)喉罩2)气管插管(经鼻,经口)3)气管切开,经鼻插管机械通气,气管切开机械通气,3.改善通气方法:1)人工气囊2)机械通气,保证组织灌注的途径:建立有效的静脉通道,1、外周静脉:1)穿刺置管2)静脉切开2、中心静脉置管途径:1)锁骨下静脉2)颈内静脉3)股静脉,锁骨下静脉置管技术,谢谢!,