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1、第二节 心肺功能评定,心肺功能评定,心功能评定临床医学评定（一般的医学评估心功能临床分级）康复医学评定,肺功能评定 临床医学评定（一般的医学评估简易肺功能评级）肺功能测定,（一）临床医学评定,心功能一级 体力活动不受限制，日常活动不引起心 功能不全表现心功能二级 体力活动轻度受限，一般活动可引起乏心衰度 力、心悸和呼吸困难等症状心功能三级 体力活动明显受限，轻度活动即可引起 心衰度 乏力、心悸和呼吸困难等症状心功能四级 体力活动重度受限，病人不能从事任何心衰度 活动，即使在休息时也可出现心衰的各 种症状和体征,一、心功能评定,（二）康复医学评定,心功能的康复医学评定方法主要有：心电运动试验（最
2、具代表性，最为常用）药物应激试验心理应激试验,心电运动试验概念：通过逐步增加运动负荷，以心电图为主要检测手段，通过运动试验测试前、中、后的心电图、症状和体征的变化，来判断心肺功能水平。,常见的心电运动试验方法二阶梯运动试验踏车运动试验（功率自行车）活动平板运动试验反复抬腿运动试验,运动试验的评定目的协助诊断、判断病变程度及预后 评定功能状态 指导康复治疗,常用的运动试验方案,Bruce方案：为变速度斜率运动。Naughton方案：为恒速变斜率试验。ACIP和其改良方案（mACIP）。,运动试验终止指标,心脏表现：心绞痛、心律不齐；心电图严重异常；外周循环障碍表现：脸色苍白、皮肤湿冷、血压下降；
3、呼吸系统：严重呼吸困难；中枢神经系统及胃肠表现：头痛、头晕、共济失调；恶性、呕吐；其他：仪器故障。,二、肺功能评定,简易肺功能评级,肺功能测定,1、肺容量测定（1）肺活量：深吸气后，做一次最大的呼气的气量。（2）潮气量：平静呼吸时，每次呼出或吸入的气量。（3）补吸气量：从平静吸气位进一步吸入的气量。（4）补呼气量：从平静呼气位进一步呼出的气量。（5）残气量：完成最大呼气后肺内残存的气量。（6）功能残气量：平静呼吸后遗留在肺内的气量。（7）最大吸气量：又称深吸气量。平静时吸入的气量加补吸气量。,肺容量组成示意图,2、肺通气功能测定,（1）时间肺活量：深吸气后至肺总量位，然后用力快速呼气至残气位，
4、所测得的肺活量称为用力肺活量。第一秒呼气量与呼气总量百分比，反映气道阻塞情况。（2）最大呼气中期流速（3）最大自主通气量：在单位时间内以最深最快的呼吸所得到的最大通气量，常以分钟计算。,教你写字,下面是赠送的PPT模板不需要朋友可以下载后编辑删除！谢谢！,感恩 父母,天冷时，是他们给你送来温暖,有时，他们会对我们发火,感恩父母感谢你们把我带到了这个世界感谢你们给了我自由的空气感谢你们 谆谆的教导 殷殷的嘱托 我长大了 而你们却老了 谁言寸草心 报得三春晖 我会向你们献上一片诚挚的孝心 祝你们永远健康,愿天下所有的父母永远健康快乐！,对部门及岗位职责的理解,系统集成（SI，System Inte
5、gration）：就是通过结构化的综合布线系统和计算机网络技术，将各个分离的设备(如个人电脑)、功能和信息等集成到相互关联的、统一和协调的系统之中，使资源达到充分共享，实现集中、高效、便利的管理。,负责集成项目软、硬件产品与网络设备的安装、调试及使用培训、售前技术支持。,负责项目及相关技术问题的跟踪和解决，售后设备维护工作。,三、工作总结,项目运维,项目实施,银青高速,无线网桥视频监控,东毛隧道,语音电话人员定位基站隧道监控停车场,项目全面实施（IP设置）,银青路基五标,贵州独平高速,项目全面实施（监控室机柜布线）,四、心得体会,在这段时间的学习过程中，我对部门很多产品从零学起，刚到公司的时候
6、感觉压力很大，经过这些时间的认真学习和实际操作，调整心态，现已完全能融入公司的各项岗位职责和管理制度中。这些时间，感觉不仅仅是工作技能的提深，更宝贵的是对我人生观念和工作认识有了很大的改变，还让我对工作流程和工作方法有了深刻的体会。由于到达公司时间较短，不可能一下子将公司所有产品亲自操作一遍，但通过公司相关文档的学习收获颇多。希望以后有机会多多参加这些的项目。“九层之台，起于垒土；千里之行，始于足下”只有通过工作中的点点滴滴，脚踏实地做事，才能成为一名优秀的集成工程师。,五、职业发展规划,第二阶段,低姿态起步、踏实做事虚心请教，加强相关产品学习,成为一名优秀的集成项目管理工程师,相关证件的考取项目管理流程的学习,第一阶段,第三阶段,
