康复评定常用标准量表详解.doc

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1、康复评定常用量表 肩周炎常用评估量表1.侧卧位时肩关节舒服吗？ 是 不是 2.睡眠时肩关节舒服吗？ 是 不是 3.把衬衫下摆塞进裤子是手能够到一点儿后背吗？ 是 不是 4.你能把手放在脑后，同时肘转到身体的侧方吗？ 是 不是 5.你能否不屈曲肘关节，把一枚硬币放到你肩膀同样高的架子上？ 是 不是 6你能否平举起1磅（3.73kg）的重量？ 是 不是 7.你能伸直手臂把8磅重的物品举到头的水平吗？ 是 不是 8.你能用患病的手臂提起20磅的重量吗？ 是 不是 9.你能用患病的手臂低手将垒球扔20码（约等于18m）远吗？ 是 不是 10.你能用患病的手臂过顶将垒球扔20码（约等于18m）远吗？ 1

2、1.你能用患病的手臂够到对侧肩关节的后面吗？ 12.你的肩关节是否能够完全适应你的日常工作？ 是 不是 是 不是 是 不是 UCLA肩关节评分系统 功能/治疗反应 评分 疼痛 持续性疼痛并且难以忍受；经常服用强镇痛药物 11 持续性疼痛可以忍受；偶尔服用强镇痛药物 22 休息时不痛或轻微痛，轻微活动时出现疼痛经常服用水杨酸制剂 44 仅在重体力劳动或激烈运动时出现疼痛，偶尔服用水杨酸制剂 66 偶尔出现并且很轻微 88 无疼痛 110 功能 不能使用上肢 11 仅能轻微活动上肢 22 能做轻微家务劳动或大部分日常生活 44 能做大部分家务劳动、购笔、开车；能梳头、自己更衣，包括系乳罩 66 仅

3、轻微活动受限；能举肩工作 88 活动正常 110 向前侧屈曲活动 150 55 120150 44 90120 33 4590 22 3045 11 30 00 前屈曲力量（手测量） 5级（正常） 55 4级（良） 44 3级（可） 33 2级（差） 22 1级（肌肉收缩） 11 0级（无肌肉收缩） 00 病人满意度 满意、较以前好转 55 不满意、比以前差 00 颈椎功能障碍指数调查问卷请仔细阅读说明。 这项问卷调查将有助于医生了解颈痛对你日常生活的影响。请阅读每个部分的项目，然后在最符合你现在情况的项目方框上打钩 问题1疼痛强度 我此刻没有疼痛 此刻疼痛非常轻微 此刻有中等程度的疼痛 此刻

4、疼痛相当严重 此刻疼痛非常严重 此刻疼痛难以想像 问题2个人护理（洗漱、穿衣等 我可以正常照顾自己，而不会引起额外的疼痛 我可以正常照顾自己，但会起额外的疼痛 在照顾自己的时候会出现疼痛，我得慢慢的、小心的进行 我的多数日常生活需要一些帮助 我的大多数日常生活活动每天都需要照顾 我不能穿衣，洗漱也很困难，不得不卧床 问题3提起重物 我可以提起重物，且不引起任何额外的疼痛 我可以提起重物，但会引起任何额外的疼痛 疼痛会妨碍我从地板上提起重物，但如果重物放在桌子上合适的位置，我可以设法提起它 疼痛会妨碍我提起重物，但可以提起中等重量的物体 我可以提起轻的物体 我不能提起或搬动任何物体 问题4阅读

5、我可以随意阅读，而不会引起颈痛 我可以随意阅读，但会引起轻度颈痛 我可以随意阅读，但会引起中度颈痛 因中度的颈痛，使得我不能随意阅读 因严重的颈痛，使得我阅读困难 我完全不能阅读 问题5头痛 我完全没有头痛 我有轻微的头痛，但不经常发生 我有中度头痛，但不经常发生 我有中度头痛，且经常发生 我有严重的头痛，且经常发生 我几乎一直都有头痛 问题6集中注意力 我可以完全集中注意力，并且没有任何困难 我可以完全集中注意力，但有轻微的困难 当我想完全集中注意力时，有一定程度的困难 当我想完全集中注意力时，有较多的困难 当我想完全集中注意力时，有很大的困难 我完全不能集中注意力 问题7工作 我可以做很多

6、我想做的工作 我可以做多数日常的工作，但不能太多 我只能做一部分日常的工作 我不能做我的日常工作 我几乎不能工作 我任何工作都无法做 问题8睡觉 我的睡眠没有问题 我的睡眠稍受影响（失眠，少于1h） 我的睡眠轻度受影响（失眠，12h） 我的睡眠中度受影响（失眠，23h） 我的睡眠重度受影响（失眠，35h） 我的睡眠完全受影响（失眠，57h） 问题9驾驶 我能驾驶而没有任何颈痛 我想驾驶就可以驾驶，但仅有轻微颈痛 我想驾驶就可以驾驶，但有中度颈痛 我想驾驶，但不能驾驶，因有中度颈痛 因严重的颈痛，我几乎不能驾驶 因颈痛，我一点都不能驾驶 问题10娱乐 我能从事我所有的娱乐活动，没有颈痛 我能从事

7、我所有的娱乐活动，但有一些颈痛 因颈痛，我只能从事大部分的娱乐活动 因颈痛，我只能从事少量的娱乐活动 因颈痛，我几乎不能参与任何娱乐活动 我不能参与任何娱乐活动 Lequene和Mery膝关节骨性关节炎严重度指数评定项目评分 I. 疼痛或不适 A. 在夜间休息时 无不适 0分 只在某种姿势下活动时 1分 不活动也痛 2分 B. 起床后晨僵或疼痛持续的时间 14 极其严重 11，12，13 非常严重 8，9，10 严重 5，6，7 中度 14 轻度 JOA膝性骨关节炎治疗效果判定标准 指标 评分（100分满分） 左 右 1.疼痛，能步行 （1）可步行1km以上，通常无疼痛，活动时偶有疼痛 30

8、30 （2）可步行1km以上，有疼痛 25 25 （3）可步行5001000m，有疼痛 20 20 （4）可步行100500m，有疼痛 15 15 （5）可室内步行或步行100m以下，有疼痛 10 10 （6）不能步行 5 5 （7）不能站立 0 0 2.疼痛，能上下楼梯 （1）上下自由、无疼痛 25 25 （2）上下自由，有疼痛，使用扶手、无疼痛 20 20 （3）使用扶手、有疼痛，一步一步、无疼痛 15 15 （4）一步一步、有疼痛，使用扶手、一步一步、无疼痛 10 10 （5）使用扶手、一步一步、有疼痛 5 5 （6）不能 0 0 3.屈曲角度及强直、高度挛缩 （1）能达到正常坐姿的活动

9、度 （2）能达到侧身坐、盘腿坐的活动度 （3）能屈曲110以上 （4）能屈曲75以上 （5）能屈曲35以上 （6）屈曲35，且强直，高度挛缩 35 35 30 30 25 25 20 20 10 10 0 0 4.肿胀 （1）无水肿、肿胀 （2）有时需要穿刺 （3）经常需要穿刺 10 105 5 0 0 修订Ashworth痉挛评定量表分级评价标准0级松原市中医院推拿按摩科赵东奇无肌张力的增加级肌张力轻度增加，受累部分被动屈伸时，ROM之末未出现突然的卡主，然后释放或出现最小的阻力+级肌张力轻度增加，被动屈伸时，在ROM后50%范围内突然出现卡主，当继续把ROM检查到底时，始终有小的阻力级肌张

10、力较明显增加，通过ROM的大部分时，阻力较明显的增加，但受累部分仍能较容易的移动级肌张力严重增高，进行PROM检查有困难级僵直，受累部分不能屈伸参考文献：南登昆.康复医学M.北京:人民卫生出版社,2001:48.Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表阶段评价标准无随意运动（软瘫期）联带运动初级阶段（痉挛期）屈肌共同运动 伸肌共同运动可随意引起共同运动或其要素屈肌共同运动：髋关节-前屈、外展、外旋；膝关节屈曲；踝关节背屈、内翻伸肌共同运动：髋关节后伸、内收、内旋；膝关节伸展；踝关节嗻屈、内翻脱离了基本共同运动的运动（痉挛状态稍减轻）取坐位，膝关节屈90以上向后滑动取坐位，只踝关节背屈取坐位，膝关

11、节屈曲、伸展（微动）取立位，膝关节屈曲、伸展（微动）从基本共同运动到独立运动（痉挛状态减轻）取立位，伸髋、屈膝取立位，只踝关节背屈协调运动大致正常取立位，伸膝状态下髋关节外展取坐位，内外侧腘绳肌交替收缩参考文献：王茂斌.脑卒中的康复医疗M北京：中国科学技术出版社，2006：43Robert Lovett（徒手肌力评定MMT）分级名称评级标准0零未触及肌肉收缩1微弱可触及肌肉收缩，但不能引起关节活动2差解除重力影响能完成全关节活动范围的运动3可能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻力4良好能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围5正常能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围徒手肌力检查MMT分

12、析标准测试结果Lovett分级MRC分级*占正常肌力%*能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位正常，Normal，N正常，Normal，N55-10095同上，但仅能抗中等阻力良+，Good+，G+良，Good，G4+49080同上，但仅能抗小阻力良-，Good-，G-好+，Fair+，F+4-3+7060能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位好，Fair，F350抗肢体重力运动至接近测试姿位，消除重力时运动至测试姿位好-，Fair-，F-3-40在消除重力姿位作中等幅度运动差+，Poor+,P+2+30在消除重力姿位作小幅度运动差，Poor,P220无关节活动可扪到肌肉收缩差-，Poor-,P

13、-微，Tince,T2-1105无可测知的肌收缩零，Zero，000*Medical Reseach Council分级 *Kendall百分比评定说明：所需检查肌力的检查方法检查肌肉检查方法1级2级3、4、5级髂腰肌仰卧，试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动屈髋侧卧，小腿悬于床缘外，屈髋，阻力加于骨远端前面股四头肌俯卧，试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动伸膝仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿远端前侧腘绳肌俯卧，试图屈膝时可于腘窝两侧触及肌腱活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动屈膝俯卧，膝从伸直至屈曲，阻力加于小腿远端后侧参考文献：

14、卓大宏.中国康复医学M.第 2 版.北京: 华夏出版社, 2003.127-129Fugl-Meyer平衡反应测试评定内容 评定标准 支持坐位 0分 不能保持平衡 1分 能保持平衡，但时间短，不超过5分钟 2分 能保持平衡，超过5分钟 健侧展翅反应 0分 被推动时，无肩外展及伸肘 1分 健肢有不完全反应 2分 健肢有正常反应 患侧展翅反应 0分 被推动时，患肢无外展及伸肘 1分 患肢有不完全反应 2分 患肢有正常反应 支持站立 0分 不能站立 1分 完全在他人帮助下站立 2分 1人帮助站立1分钟 无支持站立 0分 不能站立 1分 站立少于1分钟或身体摇摆 2分 站立平衡多于1分钟 健肢站立 0

15、分 维持平衡少于1-2秒 1分 维持平衡4-9秒 2分 维持平衡多于9秒 患肢站立 0分 维持平衡少于1-2秒 1分 维持平衡4-9秒 2分 维持平衡多于9秒 Lindmark平衡反应测试评定内容 评定标准 自己坐 0分：不能坐 1分：稍许帮助（如一只手）即可坐 2分：独自坐超过10秒 3分：独自坐超过5秒 保护性反应病人闭上眼睛，从左侧向右侧推；再从右侧向左侧推 0分：无反应 1分：反应很小 2分：反应缓慢，动作笨拙 3分：正常反应 在帮助下站立 0分：不能站立 1分：在2个人中度帮助下才能站立 2分：在1个人中度帮助下能够站立 3分：稍许帮助（如一只手）即可站立 独立站立 0分：不能站立

16、1分：能站立10秒，或质心明显偏向一侧下肢 2分：能站立1分钟，或站立时稍不对称 3分：能站立1分钟以上，上肢能在肩水平以上活动 单腿站立（左腿、右腿） 0分：不能站立 1分：能站立，不超过5秒 2分：能站立，超过5秒 3分：能站立，超过10秒 说明：可能最高得分：15分 Semans平衡障碍分级法平衡障碍分级 评定标准 V 能单腿站立 能单膝跪立 双足前后交叉站立时，身体质心能从后足移向前足 -3 能双足站立 -2 能双膝跪立 -1 能手膝位跪立 I 能在伸直下肢的情况下坐稳 0 伸直下肢时不能坐 说明：Semans平衡障碍分级法适用于脑卒中后偏瘫和小儿脑瘫受试者表1-4 FuglMeyer

17、下肢平衡评定量表评定项目评分标准无支撑坐位0 没有大的支撑患者无法保持坐位，即患者往后靠在椅子背上，周围放置靠垫，或使用腰带支撑坐位；1 只能在凳子上或床坐一会，腿悬空；2 至少在无支撑下坐5分钟，这样就会调整姿势以适应重力的影响健侧的降落伞反应（患者坐位闭上或蒙上眼睛，在健侧给予有力的一推）0 没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒；1 受损的降落伞反应；2 正常的降落伞反应患侧的降落伞反应（同上，推患侧）同上支撑站立0 根本不能站立；1 需要在他人大力帮助下才能站立；2 在他人少量帮助或象征性帮助下可以站立至少1分钟无支撑站立0 在没有支撑下不能站立；1 能站立但不到1分钟或超过1分钟但有点

18、摇摇晃晃；2 立位平衡良好，能保持平衡1分钟以上且无安全顾虑健侧单肢站立位0 至多维持该位置几秒钟，且摇摇晃晃；1 能保持立为平衡4 9秒钟；2 能保持立为平衡10秒以上患侧单肢站立位同上评定说明：评测7钟情况，3种是在坐位下进行，4种是在站位下进行参考文献：Fugl-Meyer AR，Jaasko L，Leyman I，et al.The post-stroke hemiplegic patientJ.Scand J Rehabil Med,1975,7:1331.脊髓损伤受试者的平衡测试平衡障碍等级 评定标准 V 正常 能对抗各个方向的用力推，并保持平衡 IV 优 轻推能保持平衡，用力推则

19、不能保持平衡 III 良 两上肢向前上方举时能保持平衡，轻推则不能保持平衡 II 尚可 能采取坐位，但手不能上举，不能抗推 I 差 能在极短时间内采取坐位，但不能维持 0 不能 根本不能采取坐位 说明：脊髓损伤受试者的平衡测试适合于能采取坐位的脊髓损伤受试者。日本东京大学康复部的平衡评定序号 项目 1分 0.5 0分 翻身 能 有把持时能 不能 II 坐起 能 同上 不能 III 保持坐位 稳定 稍推即不稳 不能 IV 保持手膝位 稳定 同上 不能 V 在手膝位上做以下动作 V- 举起患手 持续3s以上 持续3s以下 不能 V- 抬起患足 持续3s以上 持续3s以下 不能 V-iii 举起健手

20、 持续3s以上 持续3s以下 不能 V-iv 抬起健足 持续3s以上 持续3s以下 不能 V-v 抬起患手及患足 持续3s以上 持续3s以下 不能 V-vi 抬起患手及健足 持续3s以上 持续3s以下 不能 V- 抬起健手及患足 持续3s以上 持续3s以下 不能 V-viii 抬起健手及健足 持续3s以上 持续3s以下 不能 从椅坐位站起 能 有把持时能 不能 取跪立位 能 有把持时能 不能 保持跪立位 稳定 稍推即不稳 不能 IX 用膝行走 能 有把持时能，但稍推即不稳 不能 X 在跪立位上将一膝立起 能 有把持时能 不能 保持一侧跪位 稳定 稍推即不稳 不能 由一侧跪位站起 能 不能 XI

21、II 保持站位 能 不能 XIV 单腿站立 能 不能 XV 单腿跳 能 不能 说明：表中X、XI、XII、XIII、XIV、XV项需左、右侧均试。各项总分相加后，分数越低表示平衡障碍越严重。Holden步行功能分类级别表现0级：无功能病人不能走需要轮椅或2人协助才能走级:需大量持续性的帮助需使用双拐或1人连续不断地搀扶才能行走或保持平衡级：需少量帮助能行走但平衡不佳，不安全，需1人在一旁给予持续或间断地接触身体的帮助或需使用膝-踝-足矫形器(KAFO)、踝-足矫形器（AFO）、单拐、手杖等以保持平衡或保持安全级：需监护或语言指导能行走，但不正常或不够安全，需1人监护或用语言指导，但不接触身体级

22、：平地上独立在平地上能独立行走，但在上下斜坡、在不平的地面上行走或上下楼梯时仍有困难，需要他人帮助或监护级：完全独立在任何地方能独立行走评定说明：参考文献：中华人民共和国卫生部医政司.中国康复医学诊疗规范M.第1版.北京：华夏出版社.1998.37Berg平衡评价量表评定项目体位指示语评分标准坐位起立坐位，高度45厘米请起立尽量不用手帮助4能站起，不用手，不用任何帮助3起立时用手帮助，不用他人帮助2用手帮助且试几次才能站起1起立或站稳时需要很小的帮助0起立时需要很多帮助独立站位站立请站立2分钟，不要扶持任何物体4能安全站立2分钟3能站2分钟，但需要监督2能独立站立30秒1需要试几次才能独立站3

23、0秒0不能独立站立30秒独立坐位无支撑坐位，双足放在地面上双上肢交叉，保持坐位2分钟4能安全的保持坐位2分钟3能坐2分钟，需要监督2能坐30秒1能坐10秒0不能保持独立坐位10秒站位坐下站立请坐下4能安全坐下，仅用手稍微帮助3坐下过程用手控制身体下降2用下肢后面抵住椅子控制身体下降1能独立完成坐下动作，但身体下降过程失控0坐下动作需要帮助移动坐在椅子上请做到床上，再坐回到椅子上4可安全的移动，仅需要手稍微帮助3可安全的移动，但一定需要手帮助2可完成移动，需要语言提示和/或监督1需要一个人帮助完成0需要2个人帮助完成闭眼独立站位站立闭眼，尽量站稳保持10秒4能安全的站立10秒3在监督下能安全站立

24、10秒2能站立3秒1不能闭眼站立3秒，但能站稳0需要帮助防止摔倒并足独站立站立请双足并拢站稳，不要扶持任何物体4能独立将双足并拢，安全站立1分钟3能独立将双足并拢，在监督下站立1分钟2能独立将双足并拢，但不能保持30秒1需要帮助才能达到双足并拢体位，但此体位可维持15秒0需要帮助才能达到双足并拢体位，但此体位不能维持15秒上肢前伸靠墙站立，一侧上肢屈曲90，手指伸直手指尽量前伸（用尺子测试距离）4能安全的前伸大于10英尺（约25.4厘米）3能安全的前伸大于5英尺（约12.7厘米）2能安全的前伸大于2英尺（5.1厘米）1能前伸，但需要监督0前伸时需要帮助以防摔倒从地面拾物站立请将你脚前的物体捡起

25、4容易且安全的将物体拾起3能将物体拾起，但需要监督2不能将物体拾起，手距物体2-5厘米，能独立保持平衡1不能将物体拾起，试图做拾物动作时需要监督0在尝试做拾物动作时需要帮助以防摔倒转体从肩上向后看站立请转体从肩上向后看，向左，再向右4双侧均可向后看，且重心转移良好3仅一侧可向后看，另一侧重心转移不好2仅转向侧方，能保持平衡1转体时需要监督0需要帮助以防摔倒转体360站立请原地转一圈，停一会，再向相反方向转一圈4能安全转体360，每方向转圈时间在4秒以内3单方向转圈在4秒以内2能转体360，速度较慢1需要监督或语言提示0转体时需帮助踏台阶站立在台阶前请将一脚放在台阶上后放回地面，再换另一侧，双足

26、交替中间不能停顿，每侧4次4能安全的站立并在20秒内完成8次踏台3能独立安全的完成8次，但时间超过20秒2无帮助下完成4次踏台，需要监督1稍微帮助可完成2次以上踏台阶0需要帮助以防摔倒或不能尝试此动作双足前后位站立站立为患者演示，将双足置于踵趾位或指导患者前足跟移至后足脚尖之前4能独立放置踵趾位，并保持30秒3能独立将一足置于另一足之前，保持30秒2能迈一小步并保持30秒1迈步需要帮助，但能保持前后位站立15秒0迈步或站立时失去平衡单脚站立站立请尽可能长的保持单脚站立，不要扶持任何物体4能独立抬起一侧下肢，并保持10秒以上3能独立抬起一侧下肢，保持5-10秒2能独立抬起一侧下肢，保持3秒以上1

27、能尝试抬起一侧下肢，不能保持3秒，但能独立保持站立0不能尝试此动作评定说明：能够独立站立的患者才进行项评定。一共14项，每项评分04分，满分56分，测评结果介于两项评分之间时，取低分。参考文献：金冬梅，燕铁斌Berg平衡量表及其临床应用J中国康复理论与实践，2002,8:162-165Carroll手功能评定法分类 方法 实验用品规格（cm） 重量（g） I 抓握 1抓起正方体木块 101010 576 2. 抓起正方体木块 7.57.57.5 243 3. 抓起正方体木块 555 72 4. 抓起正方体木块 2.52.52.5 9 II 握 5握圆柱体 直径4，长15 500 6. 握圆柱体

28、 直径2.2，长10 125 III 侧捏 7用拇指与示指侧捏起石板条 112.51 61 IV 捏 8捏起木球 直径7.5 100 9-24、分别用拇指与示指、中指、环指和小指捏起4个不同大小的玻璃球或钢珠 直径1.6 6.3 直径1.1 6.6 直径0.6 1.0 直径0.4 0.34 V 放置 25把一个钢垫圈套在钉子上 外径3.5，内径1.5，厚0.25 14.5 26把熨斗放在架子上 2730 VI 旋前和旋后 27把壶里的水倒进一个杯子里， 2.84 L 28把杯里的水倒进另一个杯子里（旋前） 273 ml 29把杯里的水倒进前一个杯子里（旋后） 30把手依次放在头后 31.把手放

29、在头顶 32.把手放在嘴上 33写上自己的名字 说明：I-IV类主要是评定手的抓握和对捏的功能，V、VI类主要是检查整个上肢的功能和协调性。评分标准：分为四个等级： 0分：全部活动不能完成，包括将物品推出其原来位置、推出板外、推到桌上，或能拿起笔，但写不出可以辨认的字。1分：只能完成一部分活动：能拿起物品，但放不到指定位置上；在27、28项中能拿起水壶和杯子，但不能倒水等。2分：能完成活动，但动作较慢或笨拙。3分：能正常完成活动。Carroll上肢功能测试（UEFT）评定标准功能级 分值 微弱 025 很差 2650 差 5175 功能不完全 7689 完全有功能 9098 功能达最大 99（

30、利手）、96（非利手） 躯干控制能力Sheikh评定量表评定项目计分转向瘫痪侧（在床上）0 无帮助不能完成12能做但需要一些帮助（抓倚物体）25正常完成转向健侧（在床上）从卧位到坐位坐位保持平衡（床边或无扶手椅上）评定说明：躯干控制计分：1.2.3.4项积分之和。参考文献：缪鸿石，朱镛连脑卒中的康复评定和治疗M.第1版.北京：华夏出版社，1996：Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表评定说明：参考文献：Fugl-Meyer AR，Jaasko L，Leyman I，et al.The post-stroke hemiplegic patientJScand J Rehabil Med,19

31、75,7:1331.2-5测试“起立行走”计时测试方法方法：起立一行走计时测试（time“up & go”test,TUGT）：从一个有扶手的座高约45厘米的椅子上由靠坐位独立站起，尽可能快地行走 3米后转身返回，再转身坐下并靠回到椅背上。其中不能给予任何躯体的帮助，不使用拐杖等步行辅助具。用秒表测得患者背部离开到靠回椅背的时间。测试3次，取其均数作统计学分析。 改良Barthel指数（MBI）评定量表评定项目1级2级3级4级5级大便控制025810小便控制025810进食025810穿衣025810用厕025810个人卫生01345自己洗澡01345床-椅转移0381215行走0381215

32、坐轮椅*01345上下楼梯025810总分100*注：只有在行走评定为1级时，才评定此项评定说明：改良Barthel指数（MBI）评定标准1基本的评级标准每个活动的评级可分5级，不同的级别代表了不同程度的独立能力，最低的是l级，而最高是5级。级数越高，代表独立能力越高。(1)完全依赖别人去完成整项活动。(2)某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。注：“整个活动过程”是指有超过一半的活动过程。(3)能参与大部分的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。注：“某些过程”是指一半或以下的工作。(4)除了在准备或收拾时需要协助，病人可以独立完成整项活动；或进行活

33、动时需要别人从旁监督或提示，以保证安全。注：“准备或收拾”是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程。(5)可以独立完成整项活动而无需别人在旁监督、提示或协助。2每一项活动的个别评级标准肛门控制（大便控制）：是指能完全的控制肛门或有识地防止大便失禁。评级标准完全大便失禁。在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助，并经常出现大便失禁。病人能做出适当的姿势，但未能运用诱发大肠活动的技巧，或在清洁身体及更换纸尿片方面需要协助，并间中出现大便失禁。甚少出现大便失禁，病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督，或需要定时有人从旁提示，以防失禁。没有大便失禁，在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。其他方法：

34、肛门造口或使用纸尿片。考虑因素：“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁，“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁，“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器，把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列，若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便，其情况应视作大便失禁。病人如能自行处理造口或使用纸尿片，应视作完全没有大便失禁。若造口或尿片发出异味而病人未能及时替换，其表现应被降级。膀肮控制(小便控制)：膀肮(小便)控制是指能完全地控制肪肮或有意识地防止小便失禁。评级标准完全小便失禁。病人是经常小便失禁。病人通常在日间能保持

35、于爽但晚上小便失禁，并在使用内用或外用辅助器具时需要协助。病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁；或在使用内用或外用辅助器具时需要监督；或需要定时有人从旁提示，以防失禁。没有小便失禁，在需要时病人也可自行使用内用或外用辅助工具。其他方法：内置尿管、尿套或使用纸尿片。(3)进食：进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。整个过程包括咀嚼及吞咽。评级标准完全依赖别人帮助进食。某种程度上能运用餐具，通常是匙子或筷子。要别人提供协助。但在进食的整个过程中需能运用餐具，通常用匙子或筷子。但进食的某些过程仍需要别人提供协助。除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行进食；或过程中需有人从旁监督或提示，以保

36、证安全。可自行进食，而不需别人在场监督、提示或协助。先决条件：病人有合适的座椅或靠背支撑，食物被放置于病人能伸手可及的盛盘或桌子上。进食方式：口部进食或使用胃管进食。准备或收拾活动：例子：戴上及除下进食辅助器具。考虑因素：如果吞咽使安全受到影响，则表现应被降级，不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡，但如安全受到影响，则表现应被降级，胃管进食的过程并不需考虑插入及取出胃管。(4)穿衣：穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物；有需要时也包括腰围、义肢及矫形架。评级标准完全依赖别人协助穿衣。某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。能参与大部分活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行穿衣；或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。先决条件：所有衣物必须放在伸手可及的范围内。衣物的种类：衣、裤、鞋、袜及需要时包括腰围、义肢及矫形架，可接受改良过的衣服，如鞋带