第三节 类风湿关节炎的护理诊断及护理措施课件.ppt

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1、第三节 类风湿关节炎,P218,王女士,36岁,农民,关节疼痛半年余。近期来疼痛加重,随后又出现颜面水肿、皮肤成紫青。医生诊断为【类风湿关节炎】入院后,发现王女士膝关节及掌指关节对称性疼痛、肿胀,并伴有明显的晨僵现象,起床活动到午后症状才能缓解,患处米粒大小,压之不褪色。王女士听医生诊断为类风湿关节炎并很难根治、但王女士非常悲观,精神紧张,睡眠不好,很少说话。我们应对王女士提什么护理诊断及措施?,案例资料,病人最直观的表现,有废用综合征的危险:与关节炎反复发作、疼痛的关节骨质破坏、功能障碍有关。预期性悲哀:与疾病久治不愈、关节可能致残、影响生活带来不便有关。,提出护理诊断,慢性疼痛:与关节滑膜

2、炎症致关节肿胀、肌肉痉挛有关躯体移动障碍:与关节疼痛、僵硬、功能障碍有关,1.病人关节肌肉疼痛得到缓解。2.病人没有发生关节废用,并能够保持或改善日常生活自理能力。3.病人学会进行关节功能锻炼的正确方法。4.病人能从心理上逐步适应慢性病生活,重归社会与家庭。5.减轻担心与焦虑,护理目标,减少体力消耗、保持关节功能位、不应绝对卧床、劳逸结合、以免肌肉萎缩或功能丧失、饮食中补充蛋白质、各种维生素和矿物质,适当控制水分和盐的摄入。协助病人做好日常护理,首先一般护理,主要观察关节疼痛、肿胀和活动受限的变化,晨僵、关节畸形的进展或缓解的情况。有无胸痛、心前区疼痛、腹痛、消化道出血、发热、咳嗽、呼吸困难等

3、关节外症状 一旦出现,提示病情严重,应及时报告医生处理。,病情观察*,经过积极配合治疗,王女士病情好转,其生活自理水平达到级,准备出院。应向王女士及其亲属做何保健指导?,案例资料,1疾病知识指导,$健康指导,向病人及家属介绍本病基本知识、治效及预后,说明尽早接受正规治疗的重要性。介绍日常生活中应避免的各种诱发因素。,2生活指导,足量蛋白质、高维生素、营养丰富的清淡易消化饮食,忌辛辣。养成良好的生活方式和习惯,坚持锻炼,保护关节功能;教病人晨僵护理及预防关节废用。,3防止关节废用,指导病人按医嘱服药,介绍药物用法、用量及不良反应,定期检测血、尿常规及肝、肾功能等,如有不良反应,应立即停药并及时处理。,4防止关节废用,教会病人及家属经行晨僵护理及预防关节废用,类风湿临床常用药,中度及重度病人,1何谓类风湿关节炎?主要的关节表现有哪些?2如何进行关节护理?,重点T,类风湿病处理流程图,谢谢,谢XXXXXXXXXXXXXX谢,

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