最新病危通知书模板五篇.doc
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1、最新病危通知书模板五篇 最新病危通知书模板1姓名:_性别:_年龄:_病历号:_尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人:您好!您的家人_现在我院_科治疗。目前诊断为:虽然经医护人员积极救治,但目前患者病情仍然极其危重,并且可能进一步恶化,随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况:肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;弥散性血管内凝血(DIC);多器官功能衰竭糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷、高渗性昏迷;其他难以预料的意外情况(如回家后出现突发意外等)。上述情况发生会严重威胁患者生命,医护人员
2、将竭尽全力抢救,在我国法律中规定,为抢救患者生命,医师可以在不征得您的同意,依据救治需要对患者进行抢救,并使用必需的药品和医疗仪器,然后履行告知义务,请您理解并积极配合医院的抢救工作。如果您有需要了解的问题,请您在接到此通知后主动向医生询问;此外,尽管我院医护人员已全力抢救患者,但是由于目前医学科学技术条件的限制,患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能,请家属予以理解。医师陈述:我已经将患者目前的病情危重,可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时进行的抢救措施向患者家属或法定监护人、授权委托人详细告知。医师/士签名:_ 签名日期:_年_月_日_时_分患者家属或法定监护人、授权委托人的意见
3、:关于患者目前的危重病情,可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时的救治措施,医护人员已向我及家属详细告知并嘱转上级医院进一步诊治,我及家属已经了解患者目前的病情危重,并同意医护人员对患者进行抢救、但拒绝转上级医院,对拒绝救治,转院所发生的一切责任和后果将由患方家属及法定监护人、授权委托人自行承担。患者家属/法定监护人/授权委托人签字:_与患者关系:_签字日期:_年_月_日_时_分注:此通知书为一书两份,家属和医院各持一份。最新病危通知书模板2患者姓名: 性别: 年龄: 住院号:尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:您好!您的家人 现在我院骨一科住院治疗。目前诊断为:。虽经医护
4、人员积极救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症:1.肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象;2.上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗死、脑疝;3.感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;4.弥漫性血管内凝血(DIC);5.多器官功能衰竭;6.糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;7.其他。上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等措施。根据我国法律规定,为抢救患者,医师可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要对患者先采取
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