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1、减少铃声,护胃圈,圈的组成,圈组成员：,护胃圈的形成圈名的确定,圈名的确定过程,护胃圈,圈名：护胃圈寓意：绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理团队。红色的心：代表我们用爱心、诚心、细心、耐心、恒心为病人提供最优质的护理服务。黄色的胃：代表我们科的优势病种。绿色的手：代表我们拥有精湛技术的双手，托起病人的生命与希望。,护胃圈主题选定,主题选定,减少铃声,选题理由,活动计划图,收集期间：2015.06.012015.06.05，住院病人人数50人/日，输液瓶数平均220瓶/日.能使用传呼铃病床共42张，以42个病人来统计工作量。收集方式：以检查表置于护理站旁，凡
2、护理站工作人员处理信号铃响后，均登记于检查表中。,现状调查表,活动前铃声病人满意度统计,现状调查分析工作流程简介,改善前柏拉图,分析：根据查检数据表明，输液接瓶，输液结束，检查渗出占88%。依柏拉图八二定律，将此三大情况列为本次主题改善重点,目标设定,17,7,（二）设定理由1.改善前现况把握之响铃百分比90。2.依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了88%为本期活动改善重点。3.圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估而推算的，本次品管圈成员 能力评分为28分，以40分为100%，计算圈员能力为70%。4.改善幅度：累计百分比 88%圈员能力 70%=61.6%5.目
3、标值：现况值(现况值改善幅度）90-9061.6%=34.56,圈能力=28/40100%,目标：减少铃声，使响铃百分比降至60%,90%,60%,病人满意度升至90%,原因分析 鱼骨图说明,为何输液问题造成住院病人使用信号铃次数高,原因分析 系统图说明,输液问题造成住院病人使用信号铃次数高的原因,点滴架,原 因 分 析,由表中可以看出,因输液使用信号铃最多,而护士对更换液体主动性不强,更多时候要等待病人或家属自己发现后呼叫。我们通过发放调查表,日常工作中询问,以及工作的结果或反省中发现:病人对护士加强输液巡视主动发现并更换输液接瓶要求迫切。,要因确定,护理工作流程欠合理护士被动依赖铃声宣教不
4、够详细,制定对策并实施,1、加强巡视责任到人1组责任护士负责巡视1,2病室2组责任护士负责巡视3-8病室3组责任护士负责巡视9-12病室修订各班职责及优化工作流程，完善巡视制度，实行责任护士老少人员合理分配，分工合作如：同组护士一个处理临时医嘱，另一个勤巡视、勤观察。责任护士每3060min巡视病房；对病人的剩余输液量做到心中有数有预见性的处理响铃问题。除责任护士经常性巡视病房外，充分利用实习同学，带领实习同学在病房巡视，将快输液完毕的患者记录下来并及时交给责任护士。,2、树立并倡导护理人员主动服务的意识,晨会强调铃声重要性，提高护士意识；将响铃次数与护士绩效考核挂钩。强调对铃声敏感性的重要性
5、；护士长监督，落实奖罚措施，对同一床号响铃次数大于3次仍未处理的护士扣护理质量分。进行护士培训，养成进病房为一人服务，同时也要观察病房其他患者是否也有需要全员参与按，积极总动接起传呼铃，到病房发现输液换瓶或结束及时告知加药人员。,3、做好宣教,做好病人按铃的宣教，正确使用呼叫铃，按需按铃。建立良好的护患关系，提高患者依从性，不擅自调节滴速。责任护士认真做好病人的人院宣教，告知患者在输液治疗过程中护士会经常巡视病房，不用操心液体，安心休养，不必担心输液完毕没有护士来及时续加液体和拔针。如有任何不适或需要护士协助要立刻按铃,4.加强细节管理,输液时间控制表,注:加药护士给病人接瓶后,控制输液滴数,
6、记录本病人该瓶液体输注的时间.,总结,有形成果呼叫铃次数降低病人抱怨次数减少护士静脉穿刺技术提高病人满意度提高,改善后柏拉图,3个月后铃声病人满意度统计,响铃百分比与患者满意度对比,效果确认,改善前柏拉图,改善后柏拉图,（一）有形成果,效果确认,（一）有形成果,公式：达标率%=改善后 改善前 x 100%=59 90 x 100%=103.3%目标值 改善前 6090 进步率%=改善后 改善前 x 100%=59 90 x 100%=34.40%改善前 90,（二）无形成果护士主动巡视的意识提高护士解决问题能力的提高护士主动管理意识的提高护士向心力提升护士沟通协调更为顺畅护士彼此之间合作力加强,巩固措施,定期组织小组成员活动，培养团队凝聚力护士按照规定的护理流程工作加强巡视病房，变被动服务为主动服务护士长定期检查，不定期抽查统计响铃百分比和病人满意度,检讨与改善,下一期主题选定？,期望做得更好，谢谢！,
