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4、苔黄腻多为痰热或者湿热之象。 2治泻九法出自 A内经 B伤寒论 C医贯 D医宗必读 E医学三字经 正确答案:D 解题思路：李中梓的医宗必读在总结前人治疗泄泻经验的基础上，对泄泻 的治法作了进一步概括，提出了著名的治泻九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、 燥脾、温肾、固涩。 3脉痹不已，复感于邪，内舍于心引起心悸的病机是 A邪毒犯心 B阴虚火旺 C水饮凌心 D瘀血阻络 E心阳不足 正确答案:D 解题思路：风寒湿邪搏于血脉，内犯于心，以致心脉痹阻，营血运行不畅，导 致心悸。 4治疗寒哮的主方是 A小青龙汤 B射干麻黄汤 C定喘汤 D三子养亲汤 E苏子降气汤 正确答案:B 解题思路：寒哮治以
5、温肺散寒，化痰平喘，方选射干麻黄汤。 5肺痈成痈期的病理是 A热壅血瘀 B热伤肺气 C肉腐血败 D热毒留恋 E以上都不是 正确答案:A 解题思路：根据肺痈的病理演变过程，其病情的发展可表现为初期、成痈期、 溃脓期、恢复期四个阶段。热壅血瘀为成痈期的病理基础。 6肺痈一病，首见于 A内经 B伤寒论 C金匮要略 D丹溪心法 E景岳全书 正确答案:C 解题思路：金匮要略首先提出肺痈病名，并且列有专篇进行论述。 7下列哪项不是癫狂病的主症 A语无伦次 B躁妄打骂 C喜怒无常 D流涎抽搐 E神志痴呆 正确答案:D 解题思路：癫证以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征，狂证以喧扰不宁， 躁妄打骂，动而多怒为
6、特征，流涎抽搐不是本病的常见症状。 8下列哪项不是不寐的主要病因 A思虑劳倦，伤及心脾 B心虚胆怯，心神不安 C阴虚火旺，肝火扰心 D阳不交阴，水火不济 E瘀血阻络，心失所养 正确答案:E 解题思路：形成不寐的原因很多，思虑劳倦，内伤心脾，阳不交阴，心肾不交， 阴虚火旺，肝阳扰动，心胆气虚以及胃中不和等因素，均可影响心神而导致不寐，而瘀血阻 络少见，因此答案是E。 9下列泻下的粪便中哪一种符合食积泄泻的特点 A泄泻清稀 B泻下如水样便 C泻下粪黄褐而臭 医学高级职称考试习题库电子书系列 D泻下粪臭如败卵 E完谷不化 正确答案:D 解题思路：饮食不节，宿食内停，阻滞肠胃，传化失常，则腹痛泄泻，宿
7、食下 注，则泻下臭如败卵。 10下列哪项不是肺胀的常见合并症 A悬饮 B溢饮 C心悸 D便血 E黄疸 正确答案:E 解题思路：肺胀病人，水饮内停，上凌心肺，可出现心悸；饮溢肌肤可出现溢 饮；饮停胸胁，可出现悬饮；肺脾气虚，不能摄血，可出现便血；而黄疸不是其常见合并症。 11记载肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病者，是哪一书 A灵枢胀病 B金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病 C金匮要略痰饮咳嗽病 D诸病源候论咳逆短气候 E丹溪心法咳嗽 正确答案:E 解题思路：肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病记载于丹溪 心法咳嗽，提示其病理因素主要是痰、瘀阻碍肺气所致。 12下列除哪项以外，均为癫证
8、的特点 A沉默痴呆 B语无伦次 C喧扰不宁 D静而多喜 E精神抑郁 正确答案:C 解题思路：参见51题。 13下列哪项不是肺胀危重时的临床表现 A心慌动悸 B面唇紫绀 C肢体浮肿 D咳吐脓血 E嗜睡昏迷 正确答案:D 解题思路：肺胀病危重时可出现吐血，便血，一般少有脓血咯出。其余四项均 是肺胀危重症的可能表现。 14肺痈一般分为四期论治，下列何者不属四期之列 A初期 B成痈期 C消散期 D溃脓期 E恢复期 正确答案:C 解题思路：肺痈的病理演变过程，随着病情的发展，肺痈可以分为初期、成痈 期、溃脓期和恢复期。 15苏子降气汤适合于哪种类型喘证 A痰热郁肺 B痰浊阻肺 C表寒里热 D肝气乘肺 E
9、上盛下虚 正确答案:E 解题思路：苏子降气汤既有化痰降逆，又有温肾纳气的作用，适于治疗虚实夹 杂，上盛下虚的喘证。 16提出凡有邪有滞而痞者，实痞也，无邪无滞而痞者。虚痞也的医家是 A张仲景 B张景岳 C李士材 D叶天士 E朱丹溪 正确答案:B 解题思路：张景岳在景岳全书中记录这段话，提出了痞满应分虚实论治的 原则。 17下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症 A胸胁胀痛 B头晕目眩 C胁肋隐痛 D心中烦热 E舌红少苔 正确答案:A 解题思路：肝阴不足型胁痛，表现为胸胁隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽 燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦而数。胸胁胀痛，多见于肝气郁结的胁痛特点。 18下列除哪项外
10、，都是气逆痰阻型呃逆的主证 A呃逆连声，胸胁胀闷 B恶心纳呆 C头目眩晕 D得热则减，得寒则甚 E苔薄腻，脉弦滑 正确答案:D 解题思路：气逆痰阻型呃逆主证包括：呃逆连声，胸胁胀闷，或恶心嗳气，或 头目眩晕，脘闷食少，舌苔薄腻，脉弦而滑。得热则减，得寒则甚为胃寒气逆的特点。 19噎膈的产生除了与食管、胃有关外，还和哪些脏腑有关 A心脾肾 B肝脾肾 C肺脾肾 D肝脾肺 E心肝肺 正确答案:B 解题思路：噎膈病位在于食管，属胃气所主，所以其病变脏腑关键在胃。又与 肝、脾、肾密切相关，因为三脏与食管、胃皆有经络联系。 20痞满的治疗原则为 A疏肝理气 B健脾益气 C降逆和胃 D苦辛通降，理气消痞 E
11、下气通腑 正确答案:D 解题思路：痞满的病变脏腑主要在脾胃，故治疗原则为苦辛通降，理气消痞。 21痫证的主要病位是 A心、脾、肾 B肺、脾、肾 C肝、脾、肾 D心、肝、肺 E心、肝、肾 正确答案:C 解题思路：痫证大多由于七情失调，先天因素，脑部外伤，饮食不节，劳累过 度，或患他病之后造成肝、脾、肾的损伤所致。 22下列除哪项外，均为心血不足型心悸的主症 A善惊易恐 B心悸头晕 C面色不华 D倦怠无力 E舌质淡红，脉象细弱 正确答案:A 解题思路：善惊易恐为阴虚痰扰型心悸的主症，其余四项均为心血不足型心悸 的主要症状。 23下列特点属于实喘的是 A呼吸短促难续 B呼出为快 C气怯声低 D病势徐
12、缓 E脉象微弱 正确答案:B 解题思路：实喘的特点是呼吸深长而有余，呼出为快，气粗声高，病势较急， 脉象有力。而选项中其余四项均为虚喘的特点。 24治疗肝胃郁热胃痛的主方是 A保和丸 B柴胡疏肝散 C化肝煎 D一贯煎 E逍遥散 正确答案:C 解题思路：胃痛之肝胃郁热证，由肝气郁结，日久化热，邪热犯胃导致，治当 疏肝泄热和胃，方选化肝煎。 25呃逆的发生，除由于胃气上逆所致以外，尚与下述何脏腑有关 A脾 B肝 C肺 D肾 E胆 正确答案:C 解题思路：呃逆病位在胃，与肺的功能失调也有关。手太阴肺经起于中焦，上 膈属肺，功能特点主降，若肺气不降，影响及胃，也可发生呃逆。 26肝郁化火型不寐首选 A
13、安神定志丸 B龙胆泻肝丸 C朱砂安神丸 D柴胡疏肝散 E黄连阿胶汤 正确答案:B 解题思路：肝失条达，气郁化火，上扰心神而不寐，治以清肝泄热，佐以安神， 方选龙胆泻肝汤。 27下列哪一项不是肺痨的主证 A咳嗽 B咳血 C盗汗 D胸闷胁胀 E消瘦 正确答案:D 解题思路：肺痨的主证包括咳嗽、咳血、潮热、盗汗、胸痛、消瘦，出现胸闷 胁胀者少见。 28治疗湿热泄泻的主方为 A藿香正气散 B胃苓汤 C葛根芩连汤 D参苓白术散 E保和丸 正确答案:C 解题思路：湿热泄泻由于感受湿热之邪，由表入里，内陷阳明，肠腑传化失常， 而发生泄泻，治疗当清热利湿，方选葛根芩连汤。 29以下哪项不是便秘的主要病因病机
14、A阳虚体弱，阴寒内生 B素体阳盛，肠胃积热 C情志失和，气机郁滞 D肺气不宣，气化不行 E气血不足，下元亏损 正确答案:D 解题思路：由于便秘的主要病因病机为阳虚体弱，阴寒内生；素体阳盛，肠胃 积热；情志失和，气机郁滞；气血不足，下元亏损；故D不是便秘主要病因病机。 30哮病发作期的病因病理关键是 A宿痰内伏于肺 B外邪侵袭，触动伏痰 C痰气相击，气道被阻 D邪客于肺，气道不利 E脏腑虚弱，气失所主 正确答案:C 解题思路：哮病发作期为伏痰遇诱因引触，痰随气升，气因痰阻，痰气搏结， 壅塞气道，肺失宣降，痰随气动，故致痰呜如吼，气息喘促。 31瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛，治疗宜选 A调营敛肝汤
15、B复元活血汤 C加味四物汤 D当归补血汤 E桃仁红花煎 正确答案:A 解题思路：瘀血停滞兼阴血不足可用调营敛肝汤治疗，因此答案是A。 32下列哪项不是胁痛的常见病因 A肝气郁结 B肝气上逆 C瘀血停着 D肝胆湿热 E肝阴不足 正确答案:B 解题思路：胁痛的常见病因包括肝气郁结，瘀血停着，肝胆湿热，肝阴不足， 不包括肝气上逆。 33痢疾初起，用药当忌 A疏散表邪之品 B调气行血之品 C收敛止泻之品 D清热凉血之品 E理气化滞之品 正确答案:C 解题思路：痢疾初期，多为实证、热证，治宜清热化湿解毒，兼以调气行血导 滞，忌用收敛止泻之品，防止闭门留寇。 34下列哪项不是痫证发作时治标之法 A疏肝解郁
16、 B平肝熄风 C豁痰顺气 D安神定惊 E通络镇痉 正确答案:A 解题思路：痫证发作之时，以治标、控制发作为当务之急，可按病情选用豁痰 顺气，平肝熄风，通络镇痉，宁心安神定惊，清肝泻火等法为治。 35下列哪项不是气厥虚证的临床表现 A气息微弱 B突然昏仆 C肢冷汗出 D牙关紧闭 E脉沉微细 正确答案:D 解题思路：气厥虚证的临床表现为：头晕目眩，心慌气短，突然昏仆，气息微 弱，汗出肢冷等，牙关紧闭多见于气厥实证。 36首先提出重阳者狂，重阴者癫的古典文献是 A内经 B难经 C金匮要略 D中藏经 E类经 正确答案:B 解题思路：难经二十二难说，重阳者狂，重阴者癫，故B为正确答案。 37明确将咳嗽分
17、为外感、内伤两大类的是哪一部书 A景岳全书 B诸病源候论 C医学心悟 D金匮要略 E千金要方 正确答案:A 解题思路：明张景岳在景岳全书中，将咳嗽执简驭繁地归纳为外感、内 伤两大类。 38因精神抑郁，心悸失眠，渐至不思饮食，寡言少动，表情淡漠，时或独语，舌苦腻，脉 弦滑，属何证 A郁证 B心悸 C不寐 D癫证 E脏躁 正确答案:D 解题思路：从症、舌、脉判断为痰气郁结之癫证，因此答案是D。 39肺痨的病理性质是 A气虚 B血虚 C阴虚 D阳虚 E气滞 正确答案:C 解题思路：肺痨之为病，总以肺阴亏损为多见，如进一步演变发展，则表现为 阴虚火旺，或气阴耗伤，甚至阴阳两虚。 40风痰闭阻之痫证的治
18、法应为 A清肝泻火，化痰开窍 B涤痰熄风，开窍定痫 C平肝熄风，安神定惊清肝 D清热泻火，顺气豁痰 E舒肝和胃，健脾化瘀 正确答案:B 解题思路：风痰闭阻之痫证治以定痫丸涤痰熄风，开窍定痫，因此答案是B。 41痫证发作的基本病理因素是 A肝火偏旺，火动生风 B肝气郁结，肝阳上亢 C痰热互阻，腑气不能 D痰气上扰，气血凝滞 E风痰阳浊，蒙闭心窍 正确答案:E 解题思路：肝脾肾的损伤是痫证的主要病理基础，而风阳痰浊，蒙闭心窍，流 窜经络则是造成痫证发作时的基本病理因素。 42治疗外邪犯胃呕吐的主方为 A荆防败毒散 B新加香薷饮 C藿香正气散 D半夏厚朴汤 E保和丸 正确答案:C 解题思路：外邪犯胃
19、呕吐治以解表疏邪，和胃降逆，多选藿香正气散。 43呕吐的治疗原则是 A和胃降逆 B攻逐肠胃 C和胃解表 D活血和胃 E疏肝和胃 正确答案:A 解题思路：呕吐的治疗总则是和胃降逆，实者重在祛邪以和胃，如解表、消食、 化痰、理气等，虚者重在扶正，如益气、温阳、养阴等。 44治疗气厥实证的最佳方剂为 A四磨汤 B五磨饮子 C六磨汤 D逍遥散 E大七气汤 正确答案:B 解题思路：气厥实证治宜顺气开郁，方用五磨饮子，因此答案是B。 45下列哪项不是湿热痢的主症 A腹痛 B里急后重 C下痢赤白相杂 D肛门灼热 E神昏痉厥 正确答案:E 解题思路：湿热痢主症：腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短
20、赤，苔腻微黄，脉滑数。不包括神昏痉厥。 46肺胀的病理因素，主要责之于 A肺肾两虚，气失摄纳 B心肾阳虚，水气凌心 C痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病 D痰气交阻，伤及肺脾肾，本虚标实 E阴盛阳微，本虚标实 正确答案:C 解题思路：肺胀的病理因素主要为痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病。一般 早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终致痰浊、血瘀、水饮错杂为患。 47金匮要略治疗胸痹，强调下列何种治法为主 A活血化瘀 B宣痹通阳 C豁痰泄浊 D温阳散寒 E益气温阳 正确答案:B 解题思路：金匮要略认为胸痹发病原因是阳微阴弦，治疗当宣痹通阳。 48胁痛的辨证要点，当以何者为主 A肝胆 B气血 C虚实 D表里
21、 E阴阳 正确答案:B 解题思路：由于胁痛的病因病机实证以气滞、血瘀、湿热为主，三者又以气滞 为先；虚证多属阴血亏损，肝失所养。所以胁痛之辨证当以气血为主。 49最早提出用大剂红花、桃仁、降香及失笑散治疗死血心痛的医家是 A孙思邈 B危亦林 C朱丹溪 D王肯堂 E林佩琴 正确答案:D 解题思路：王肯堂在证治准绳中提出用大剂红花、桃仁、降香、失笑散等 治疗死血心痛，因此答案是D。 50下列哪项不是胃阴亏虚之胃痛的主证 A胃脘隐痛 B泛酸嘈杂 C口燥咽于 D大便干燥 E舌红少津，脉细数 正确答案:B 解题思路：胃阴亏虚之胃痛的主证是胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结，舌红少 津，脉细数，因此答案是B。
22、二、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有26个 提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 （51-53题共用题干） 患者，女，52岁，近因操劳过度出现心前区疼痛，症见心痛阵发，心胸憋闷，失眠心烦，腰 膝酸软，大便偏干，舌红少津，苔花剥，脉细而时有间歇。 51辨证为 A心血瘀阻 B气阴两虚 C心肾阴虚 D心肾阳虚 E痰浊闭阻 52治法为 A活血化瘀，通脉止痛 B滋阴降火，养心安神 C补血养心，益气安神 D滋阴清火，养心和络 E滋阴降火，交通心肾 53代表方为 A血府逐瘀汤加减 B柴胡疏肝散加减 C天王补心丹合炙甘草汤加减 D生脉散合人参养荣汤加减 E六味地黄丸合交泰丸
23、加减 正确答案:51C；52D；53C （54-57题共用题干） 某女性，47岁。反复咳嗽七年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦， 苔白腻脉滑。 54根据上述临床表现及中医辨证体系，下列哪种证型最符合该患者的病机 A痰湿蕴肺 B肝火犯肺 C痰热郁肺 D风热犯肺 E风燥伤肺 55根据中医辨证论治，下列哪种方剂最为适合该患者的治疗 A二陈汤平胃散合三子养亲汤 B除湿丸加减 C麻杏蒌石汤加减 D麻杏石甘汤加减 E清金化痰汤加减 56若兼见恶寒背冷，四肢不温，怕冷喜温，痰粘白如沫者，舌淡苔白滑，可加 A附子肉桂 B白术陈皮 C干姜白芥子 D生姜半夏 E党参黄芪 57如经治疗病情平稳后
24、，服下列何药以资调理 A补中益气汤 B参苓白术散 C枳术丸 D玉屏风做 E六君子丸 正确答案:54A；55A；56C；57E （58-60题共用题干） 张，男，20岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔薄 白，脉沉紧。 58根据患者上述临床特征，按照中医辨证体系，此患者考虑诊断为腹痛，其病机为 A寒邪直中少阴 B寒邪直中太阴 C厥阴经受寒 D寒凝气滞 E寒凝血瘀 59如此，针对本病本证型，其中医治法当选用下列哪种最为合适 A温中散寒 B温肾散寒 C温肝散寒 D散寒理气 E散寒祛瘀 60那么针对本病下列方剂中最为恰当的是 A通脉四逆汤 B乌头桂枝汤 C当归四逆汤 D暖肝
25、煎 E吴茱萸汤 正确答案:58C；59C；60D （61-63题共用题干） 患者，女性，59岁，表现项背强急，四肢麻木，筋惕肉阴，直视，口噤，头目昏眩，自汗， 神疲气短，舌红无苔，脉细数。 61该病诊断为 A中风 B眩晕 C痉证 D厥证 E痫证 62治则为 A补益心肾，潜阳安神 B补肾益髓，填精养神 C补益气血，健脾宁心 D滋阴养血，熄风止痉 E补气，回阳，醒神 63代表方为 A左归饮合天王补心丹 B七福饮 C四逆汤 D生脉饮 E四物汤合大定风珠 正确答案:61C；62D；63E （64-67题共用题干） 赵某，男，25岁。1990年6月20日就诊。主诉：脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初，腹痛
26、呈 阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。 患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红，舌苔黄燥，脉滑 数有力。 64该患者的中医诊断是： A汗证B胃痛 C呕吐 D便秘 E腹痛 65该病的证候分型是： A气滞腹痛 B寒积腹痛 C肠道实热 D中阳不足 E瘀血阻滞 66该病的治法是： A理气止痛 B温中散寒，健脾和胃 C泻热通腹 D温补脾胃，缓急止痛 E活血化瘀 67该病首选方药是： A木香顺气散加减 B良附丸加减 C大承气汤加减 D黄芪建中汤加减 E少腹逐瘀汤加减 正确答案:64E；65C；66C；67C （68-70题共用题干
27、） 赵某，男，49岁，眩晕，耳鸣，头目胀痛月余，素有血压高，伴口苦心烦，失眠多梦，遇情 志不遂而加重，心悸易怒，BPl60100mmHg，头颅CT示：腔隙性脑梗塞，舌红苔黄，脉弦 数 68若患者目赤便秘，可选加 A大黄、芒硝 B枳实、厚朴 C大黄、黄柏 D生地、枳实 E槟榔、枳壳 69若患者眩晕剧烈，手足麻木或震颤者，可加 A羚羊角、石决明、龙骨、牡蛎 B黄芩、夏枯草 C丹皮、生地 D僵蚕、地龙 E羌活、川芎 70若患者烦躁易怒，口苦目赤，属肝火上炎者宜加 A龙胆草、丹皮、夏枯草 B黄连、黄柏 C蒲公英、地丁 D大黄、芒硝 E生地、玄参 正确答案:68A；69A；70A （71-73题共用题干
28、） 患者戴，女，30岁。昨晚起居不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶 寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。 71根据患者上述临床特征，此患者应诊断为何种病证 A脾胃虚寒型呕吐 B饮食停滞型呕吐 C痰饮内停型呕吐 D外邪犯胃型呕吐 E肝气犯胃型呕吐 72如此，下列治疗方法中最适合上述辨证类型的是 A疏邪解表，芳香化浊 B消食化滞，和胃降逆 C燥湿化痰，健脾和胃 D温养脾胃，降逆止呕 E舒肝和胃，降逆止呕 73那么，根据上述辨证特点，下列方剂中，针对本证型的方剂应首选 A藿香正气散 B苓桂术甘汤 C小半夏汤 D温胆汤 E香砂六君子丸 正确答案:71D；72A；
29、73A （74-77题共用题干） 王某，女性，40岁，咳吐脓血痰，已两月余，现痰液已渐清稀，腥臭味已减，低热，胸胁隐 痛，午后潮热，形体消瘦，口燥咽干，舌质红，苔薄，脉细小数。 74本病例的证机为 A虚热内扰，损伤肺络 B邪毒尚盛，正气已虚 C邪毒渐去，阴气耗伤 D余毒渐盛，肺阴大伤 E邪毒复燃 75本病例治法为 A清热解毒泻火 B清润补肺，化痰 C清热解毒，补益正气 D清余毒，补肺阴 E清虚热，止咳 76本病例选方为 A竹叶石膏汤 B桑杏汤 C沙参清肺汤 D千金苇茎汤 E麻杏甘石汤 77本病例选上方后宜加哪组药物效果更好 A黄芩、黄连、银花、连翘 B桑白皮、瓜蒌、大黄、葶苈子 C郁金、赤芍、
30、丹皮、乳香 D败酱草、鱼腥草、石膏、知母 E功劳叶、青蒿、地骨皮、白薇、冬瓜仁 正确答案:74C；75B；76C；77E （78-86题共用题干） 石某，女，34岁，阵发性头晕3年，每遇劳累睡眠不佳时，则头晕发作。素日脾胃不好，面色 黄白，纳少乏力，头重昏蒙，无旋转，苔白腻，脉濡滑。 78其诊断为 A气血亏虚证 B痰湿中阻证 C肾精不足证 D瘀血阻窍证 E肝阳上亢证 79其治法是 A补益气血 B化痰祛湿，健脾和胃 C补肾填精 D活血通窍 E平肝潜阳 80其选方是 A归脾汤 B半夏白术天麻汤 C左归丸 D通窍活血汤 E天麻钩藤饮 81若兼见耳鸣重听者，可加 A磁石、代赭石 B郁金、菖蒲 C桃仁、
31、红花 D柴胡、黄芩 E地龙、全蝎 82若脘闷纳呆者，可加 A厚朴、竹茹 B砂仁、白蔻仁 C莪术、草果 D麦芽、神曲 E苏梗、苍术 83本病例当辨何证 A痰湿内阻 B肺阴不足 C肺肾两虚，肾气不固 D肺脾气虚，脾失健运 E阴损及阳，精气亏虚 84本病例的治法为 A补肺益肾 B补气健脾，益气养阴 C滋阴降火 D滋阴补阳 E补脾固肾 85本病例的代表方为 A补天大造丸 B归脾汤 C月华丸 D参苓白术散 E四神丸 86鉴于该患者畏风怕冷，用上方当加下列哪组药物为宜 A桂枝、白芍、红枣 B附子、肉桂、巴戟天 C干姜、肉桂、吴茱萸 D熟地、黄芪、补骨脂 E乌梅、五倍子、浮小麦 正确答案:78B；79B；8
32、0B；81B；82B；83D；84B；85D；86A （87-91题共用题干） 患者，女，36岁，突然上腹部疼痛，喜温拒按，遇寒加重，欲加衣被，蜷卧，手足寒冷，大 便正常，舌淡苔薄白，脉沉紧。 87该患者诊断为 A通经 B胃痛 C呕吐 D腹痛 E噎膈 88其应辨证为 A饮食伤胃 B寒邪内阻 C肝气犯胃 D痰气交阻 E脾胃虚寒 89宜选何方 A黄芪建中汤加减 B香苏散合良附丸加减 C少腹逐瘀汤加减 89附子理中汤加减 E良附丸合正气天香散加减 90若病人腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，应 A改用附子理中汤 B改用少腹逐瘀汤 C改用四逆汤 D改用附子粳米汤 E改用藿香正气散 91若病人大便不通，应
33、A改用附子理中汤 B改用大黄附子汤 C改用小承气汤 D改用大承气汤 E改用藿香正气散 正确答案:87D；88B；89E；90D；91B 三、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答 案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每 选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 （92-99题共用题干） 病历摘要：患者男性，34岁。近2个月来呛咳气急，痰少质粘，反复咯血，量多色鲜，并见五 心烦热，心烦口渴，潮热，盗汗量多，2个月来体重减轻近6斤。舌质红绛而干，苔薄黄，有 剥苔，脉细数。胸片提示：左上肺浸润性肺结核。 92该病人应考虑为何病？ A咳嗽肺阴
34、亏耗证 B肺痨肺阴亏损证 C肺痨阴虚火旺证 D肺痨气阴耗伤证 E咳血阴虚肺热证 F咳血肝火犯肺证 93该病人应考虑为何证？ A肺阴亏耗证 B肝火犯肺证 C气阴耗伤证 D阴虚肺热证 E阴阳两虚证 F阴虚火旺证 94该病人的治法应为什么？ A补益肺肾，滋阴降火 B治痨杀虫 C滋阴润肺，清热杀虫 D益气养阴润肺，杀虫 E养阴清热，润肺止咳 F滋阴润肺，降火止血 95目前该病人可以采用哪几个方药加减治疗？ A保真汤 B百合固金汤 C月华丸 D一贯煎 E秦艽鳖甲散 F龙胆泻肝汤 G十灰散 96若病人咳痰量多色黄稠，可加用下列哪些药物？ A桑白皮 B白芥子 C鱼腥草 D半夏 E海蛤壳 F麻黄 97若该病人
35、选用百合固金汤治疗，为防止药物滋腻碍胃，可加入下列哪些药物？ A砂仁 B香橼 C陈皮 D厚朴 E佛手 F枳实 98若在原方中加入百部以润肺止咳杀虫，常用量为多少？ A35克 B510克 C1015克 D1530克 E3040克 F40克以上 99该病人在护理方面要注意些什么问题？ A应隔离治疗 B应安静卧床休息 C禁恼怒 D应避免剧烈咳嗽 E房间注意通风，阳光充足 F可进食百合、牛奶、枇杷 正确答案:92C；93F；94AB；95BEG；96ACE；97ABE；98BC；99ABCDEF （100-107题共用题干） 病历摘要：患者男性，36岁，建筑工人，病史：双膝关节反复疼痛6年。今年3月份
36、天气突然 转冷，关节疼痛加剧，痛处固定，局部较冷，热敷后疼痛稍减，关节屈伸不利，舌质淡红而 润，苔白而薄腻，脉弦紧。 100本病考虑何病？ A行痹 B痛痹 C着痹 D热痹 E尪痹 F痛证 101本病证辨证为痛痹，临床应该抓住哪些要点？ A肢体紧痛不移 B关节酸痛，游走不定 C关节屈伸不利 D肢体关节肿胀 E舌质淡红而润，苔白而薄腻 F舌质红，苔白微厚 G脉滑数 H脉弦紧或沉迟 102本病属痹病的一种，痹病总的治疗原则是什么？ A驱邪活络 B温经散寒 C祛风通络 D缓急止痛 E通利筋脉 F祛风除湿 103痹病的辨证要点是什么？ A辨病邪 B辨虚实 C辨轻重 D辨痰瘀 E辨病位 F辨病程 G辨寒热
37、 104目前该病人可选用哪个方药加减治之？ A薏苡仁汤 B防风汤 C乌头汤 D白虎桂枝汤 E独活寄生汤 F加减二妙散 105乌头汤所含药物有哪些？ A川乌 B半夏 C麻黄 D芍药 E砂仁 F防己 G黄芪 H甘草 I威灵仙 106川乌对本病有较好疗效，但其有大毒，临床需制后才能用，常用量是多少？ A3克以内 B36克 C69克 D912克 E1215克 F不超过15克都没问题 107本病护理要点包括哪些方面？ A注意休息 B注意防寒防湿 C调畅情志，保持心情愉快 D多配合各种辅助治疗，如针灸、推拿、药浴 E加强功能锻炼、促进血液循环 F多食用蔬菜水果等富有维生素的食物 正确答案:100B；101
38、ACEH；102AD；103ABD；104C；105ACDGH；106BC；107 BDE （108-115题共用题干） 病历摘要：患者女性，58岁，3年来在劳累、情绪激动时感觉左胸闷痛，痛引左侧肩背，每次 发作时持续数分钟，休息后可缓解，曾住院治疗，诊疗不详。今日因工作紧张，再次发病而 来急诊。症见：左胸闷痛，有如巨石压迫感，痛因左侧肩背，精神恐慌，倦怠懒言，心悸眩 晕，气短自汗。检查：神志清，形体肥胖，面色无华，口唇淡紫，呼吸稍促，舌红少津，苔 少，脉细弱。 108针对患者目前情况，下面哪些药急用可以起效？ A速效救心丹 B左归丸 C参附针 D复方丹参滴丸 E六味地黄丸 F至宝丹 109该
39、病诊断的依据是什么？ A左胸闷痛，痛引左侧肩背 B每次发作时持续数分钟，休息后可缓解 C服用芳香温通药物可缓解 D疼痛有时持续几小时至几天 E多在劳累情绪激动时发生 医学高级职称考试习题库电子书系列 F舌红少津，苔少 G脉细弱 110该病人经服用复方丹参滴丸后缓解，接下来考虑汤药调理，中医辨证为何证？ A心血瘀阻 B痰浊内阻 C阴寒凝滞 D气阴两虚 E心肾阴虚 F心肾阳虚 111目前症状缓解可考虑用哪方加减治之？ A冠心号方 B左归饮合四君子汤 C归脾汤 D生脉散合人参营养汤 E参附汤合右归饮 F温胆汤 G六味地黄丸 112本病的辨证要点是什么？ A辨疼痛性质 B辨虚实 C辨气虚血虚 D辨阴虚阳虚 E辨气滞、血瘀、痰阻、寒凝 F辨寒热 113本病如经服用芳香药物不能缓解，考虑发展为真心痛，对于真心痛病情顺逆的辨证要点 论述正确的是哪几项？ A病人烦躁不安属病重 B病人安静少语属病重 C舌苔由薄变厚腻属逆证 D舌苔颜色由深变浅者属顺证 E舌苔颜色由深变浅者属逆证 F如出现心悸、心脱提示预后不良 114本病与哪些脏腑关系密切？ A心 B肺 C胃 D脾 E肝 F肾 G三焦 115本病的护理要点包括哪些？ A注意饮食，避免肥膏厚腻 B宜清谈饮食，少食多餐 C
