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1、社区常见医疗问题（二）一、单选题126下列非特异性感染的致病菌不包括A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C大肠杆菌D真菌E变形杆菌127特异性感染的致病菌不包括A破伤风梭菌B产气荚膜梭菌C结核杆菌D痢疾杆菌E绿脓杆菌128非特异性感染疾病不包括A疖B痈C丹毒D急性乳腺炎E真菌脓肿 129特异性感染疾病不包括A结核B破伤风C气性坏疽D丹毒E细菌性痢疾 130丹毒是属于A下蜂窝组织炎症B皮内网状淋巴管炎症C皮下淋巴管炎症D皮下肌纤维炎症E皮肤表皮感染 131引发甲沟炎最常见的细菌是A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C溶血性链球菌D大肠杆菌E破伤风梭菌 132非特异性感染局部出现波动治疗措施是A身静脉抗菌素B局部
2、热敷C局部冷敷D局部切开排脓E局部扶他林外敷 133预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清ATAT 3000单位BTAT 1500万单位CTAT 1万单位DTAT 1500单位ETAT 2万单位 134脓毒症病人出现寒战体温不升，病情危重，四肢凉冷，口唇青紫，血压下降，血白细胞降低，易早发感染中毒性休克，应属于A黄色葡萄球菌脓毒症B溶血性链球菌脓毒症C大肠杆菌脓毒症D真菌性脓毒症E肺炎双球菌脓毒症 135脓毒症病人出现弛张高热，急性热性病容，颜面潮红，四肢干燥，易发迁移性脓肿，休克发生迟缓，血白细胞增高，应为 A黄色葡萄球菌脓毒症B大肠杆菌脓毒症C真菌脓毒症D变形杆菌脓毒症E产气荚膜杆菌脓毒症 13
3、6脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25109/L，应考虑为A黄色葡萄球菌脓毒症B溶血性链球菌脓毒症C大肠杆菌脓毒症D变形杆菌脓毒症E真菌脓毒症 137甲沟炎早期处理应选择A鱼石脂外敷B金霉素软膏外敷C酒精湿浴D口服抗生素E切开引流 138痈切开减压排脓指征为A局部脓肿形成B局部多个脓点集结C局部糜烂破溃D局部发红肿胀E局部出血 139下列哪种感染不表现红肿热痛A金黄色葡萄球菌感染B溶血性链球菌感染C大肠杆菌感染D结核杆菌感染E变形杆菌感染 140急性蜂窝织炎的临床表现病变进展缓慢，范围较局限，局部易形成脓肿，全身中毒症
4、状较轻，为哪个菌属感染A. 大肠杆菌B. 溶血性链球菌C. 变形杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 绿脓杆菌 141急性蜂窝织炎临床表现病变易扩散，范围进展迅速，全身中毒症状重，易发生血行播散，迁移性脓肿，为哪个菌属感染A. 大肠杆菌B. 溶血性链球菌C. 变形杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 肺炎双球菌 142指端出现红肿，疼痛呈搏动性跳痛，下垂位明显，可扪及波动应考虑A. 橈侧化脓性滑囊炎B. 尺侧化脓性滑囊炎C. 化脓性腱鞘炎D. 化脓性指头炎E. 急性甲沟炎143拇指肿胀，不能伸直外展，拇指中节、大鱼际有触痛及波动应考虑A. 化脓性指头炎B. 化脓性腱鞘炎C. 橈侧化脓性滑囊炎D. 尺侧化脓性滑
5、囊炎E. 掌中间隙感染 144小指、无名指肿胀，半曲位，小指、小鱼际有触痛及波动应考虑A. 化脓性指头炎B. 化脓性腱鞘炎C. 鱼际间隙感染D. 橈侧化脓性滑囊炎E. 尺侧化脓性滑囊炎 145手指中节和近节疼痛、肿胀，关节屈曲位不能伸直，肌腱有压痛及波动应考虑A. 化脓性指头炎B. 化脓性腱鞘炎C. 急性甲沟炎D. 橈侧化脓性滑囊炎E. 尺侧化脓性滑囊炎 146急腹症主要症状A. 恶心B. 呕吐C. 腹痛D. 发热 E. 腹胀147急腹症触诊检查哪个体征表示病变部位A. 触痛B. 压痛C. 肌紧张D. 反跳痛E. 传导痛 148持续性腹痛进行性加重，伴有发热，血白血球增高为A. 炎性B. 穿孔
6、性C. 梗阻性D. 扭转性E. 结石性 149持续性腹胀恶心呕吐伴有阵发性绞痛，停止排气排便应考虑A. 炎性B. 穿孔性C. 梗阻性D. 扭转性E. 结石性 150阵发性绞痛可缓解，发作时出现，缓解消失，可反复是哪类急腹症A. 炎性B. 梗阻C. 穿孔D. 痉挛E. 结石 151急性阑尾炎典型症状是A. 右下腹局限压痛B. 恶心呕吐C. 转移性右下腹痛D. 右下腹肌紧张E. 右下腹反跳痛 152急性阑尾炎典型体征是A. 恶心B. 呕吐C. 转移右下腹痛 D. 右下腹局限压痛E. 全腹肌紧张 153急性胆囊炎的基本病因学是A. 大肠杆菌B. 肠球菌C. 胆囊结石D. 胆管结石E. 幽门螺杆菌 1
7、54急性胆囊炎的典型体征A. 突发右上腹绞痛B. 恶心呕吐C. 持续性腹痛、阵发性加重D. Murphy征阳性E. 右上腹压痛 155急性梗阻性化脓性胆囊炎 夏科三联征是A. 恶心呕吐、发热、腹痛B. 腹痛、寒战高热、黄疸C. 腹痛、高热、休克D. 腹痛、黄疸、昏迷E. 腹痛、恶心呕吐、黄疸 156指导急性梗阻性化脓性胆管炎病人采取治疗关键性治疗是A. 大剂量抗菌素治疗B. 调节水电平衡C. 纠正心肺功能不全D. 胆总管切开引流术E. 胆囊切除胆总管探查术 157诊断急性坏死性胰腺炎下列哪项可靠A. 上腹剧痛向背放散B. 剧烈频繁呕吐C. 高度腹胀D. 寒战高热E. 血性腹水 158溃疡病急性
8、穿孔哪项是腹腔穿刺指征A. 被迫性屈曲体位B. 全腹压痛反跳痛肌紧张C. 腹式呼吸消失D. 腹部移动性浊音E. 肝浊音界缩小 159急性粘连性肠梗阻多见于A. 降结肠B. 横结肠C. 升结肠D. 回盲部E. 小肠 160肠套叠多见于A. 乙状结肠B. 降结肠C. 横结肠D. 回盲部E. 空肠 161阵发性腹痛伴有腊肠样腹块及果酱便应考虑A. 肠扭转B. 乙状结肠梗阻C. 肠套叠D. 粘连性梗阻E. 肠肿瘤 162突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑A. 泌尿系肿瘤B. 泌尿系感染C. 泌尿系结石D. 泌尿系破裂E. 泌尿系畸形 163急性阑尾炎那种类型适用非手术疗法A. 急性化脓性阑尾炎B. 急性
9、坏疽性阑尾炎C. 急性穿孔性阑尾炎D. 急性阑尾脓肿形成E. 反复发作性急性阑尾炎 164下列哪种病不会引发肠穿孔A. 粘连性肠梗阻B. 肠套叠C. 急性肠扭转D. 肠痉挛E. 缺血性肠坏死 165高位肠梗阻不同于其他肠梗阻的特殊表现A. 恶心B. 腹痛C. 腹胀D. 频繁呕吐E. 停止排气排便 166低位肠梗阻不同于其他肠梗阻的特殊表现A. 恶心B. 呕吐C. 高度腹胀D. 腹痛E. 停止排气排便 167周围血管病热敷只适应于A. 静脉扩张B. 静脉阻塞C. 动脉阻塞D. 动脉扩张E. 动脉痉挛 168肢体静息病哪项不是常见病理因素A. 动脉闭塞B. 静脉阻塞C. 动脉炎症D. 静脉炎症E.
10、 静脉曲张 169肢体肿胀不会发生在哪种病A. 静脉血栓B. 动脉血栓C. 动静脉瘘D. 静脉炎E. 静脉曲张 170局部皮温升高提示哪种疾病A. 动脉硬化症B. 动脉血栓C. 动静脉瘘D. 静脉曲张E. 大动脉炎 171动脉硬化闭塞症哪项不是相关因素A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 糖尿病E. 肝硬化 172急性动脉栓塞体征哪项不正确A. 刀割样剧痛B. 皮色苍白凉冷C. 麻木麻痹D. 动脉搏动消失E. 高度肿胀 173急性动脉栓塞首先必须防止出现A. 心功能不全B. 急性肺栓塞C. 肢体瘫痪D. 肢体缺血坏死E. 急性肾功能不全 174无脉症见于多发性大动脉炎的A. 头臂型B. 胸腹
11、型C. 肾型D. 肺型E. 其他 175深静脉血栓形成诊断主要是A. 突发性刀割样剧痛B. 突发性肢体运动性瘫痪C. 突发性肢体高度肿胀D. 突发性肢体苍白、凉冷E. 突发性动脉搏动消失 176深静脉血栓形成危及病人生命的并发症A. 肢体肿胀水泡感染中毒性休克B. 回心血量减少低血容量休克C. 急性心功能不全D. 急性肺栓塞E. 急性肾功能不全 177血栓闭塞性脉管炎是A. 小动脉病变B. 小静脉病变C. 中小动脉病变D. 中小静脉病变E. 中小动静脉病变 178预防血栓闭塞性脉管炎的主要措施是A. 戒酒B. 热敷C. 冷敷D. 戒烟E. 按摩 179出现上下肢动脉压分离现象应考虑急性大动脉炎
12、哪型A. 头臂型B. 胸腹型C. 肾型D. 肺型E. 其他 180多发性大动脉炎出现持续性高血压应考虑A 头臂型B 胸腹型C 肾型D 肺型E 其他 181雷诺氏病是A. 单纯性静脉淤血B. 继发性小动脉痉挛C. 单纯性小动脉痉挛D. 多发性动脉炎E. 继发性静脉淤血 182单纯性下肢静脉曲张原因A. 浅静脉炎症B. 浅静脉瓣功能不全C. 深静脉交通支功能不全D. 深静脉血栓E. 深静脉瓣功能不全 385对敌百虫中毒，应选用哪种合适溶液来清洗其被敌百虫所污染的皮肤A 热水 B 酒精C 3%碳酸氢钠溶液D 肥皂水E 生理盐水386 . 28岁女性3小时前因情绪激动服用某种物质昏迷。查体 血压 11
13、0/80 mmHg,心率 90次/分，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻罗音，考虑中毒物质是A 有机磷杀虫药B 砷剂C 氰化物D 巴比妥类E 亚硝酸盐 387口服中毒时下列那些情况不需洗胃A 昏迷B服强酸强碱C 吞服有机磷杀虫药D服过量安眠药E 服药6小时来诊388用洗胃管清洗误服毒物时，下列说法错误的是A 尽早洗胃B 服强酸不宜洗胃C 每次注入洗胃液不宜太多D 反复洗胃E 昏迷病人禁止洗胃389一女性，误服敌百虫杀虫药，洗胃液禁用A 清水B 生理盐水C 2%碳酸氢钠溶液D 1/5000高锰酸钾溶液E 0.45氯化钠溶液390下列各项中，不符和有机磷杀虫药中毒的主要临床表现是
14、A 恶心，呕吐B 皮肤干燥，无汗C 视力模糊，瞳孔缩小D 肌肉颤动E 肺水肿391阿托品抢救有机磷杀虫剂中毒时，下列不是阿托品化有效指标的是A 瞳孔较前缩小B 口干，皮肤干燥C 颜面潮红D 心率加快E 肺部罗音减少或消失392治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是A 阿托品B 山莨菪碱C 氯磷定D 毛果芸香碱E 乙酰辅酶393女性，28岁，被发现昏迷在床上，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：血压 80/60mmHg,体温 36,腱反射消失。心电图房室传导阻滞。尿糖（）酮体（）全血胆碱酯酶活力100，血液碳氧血红蛋白60%，昏迷原因最大可能是A 急性巴比妥药中毒B 急性有机磷农药中毒C 急性一
15、氧化碳中毒D 糖尿病酸中毒E 急性亚硝酸盐中毒394急性一氧化碳中毒，错误的处理办法A 纠正缺氧B 防止脑水肿C 促进脑细胞功能恢复D 防止并发症E 血液透析395一氧化碳中毒首要的治疗方法A 20%甘露醇250ml 快速静滴B ATP注射C 冬眠疗法D 血液透析E 氧气疗法396一氧化碳中毒患者昏迷期间，最不常见的并发症A 肺水肿B 心肌炎C 皮肤水泡D 可有尿糖尿蛋白E 中毒性肝炎397急性一氧化碳中毒处理错误的是A 移动患者到空气新鲜的地方B 吸氧C 防止脑水肿D 补充脑细胞代谢需要的物质E 应首先注射苏醒剂398男 32岁，蓄电池厂工作已连续加班两周，突然发现腹绞痛，恶心呕吐排黑便 （
16、便潜血阴性）查体：血压140/80mmHg，呼吸金属味，腹肌微紧，脐周及下腹压痛。急救用药A 依地酸二钠钙B 亚甲兰C 螺旋内酯固醇D 阿托品E 硫代硫酸钠399女性 20岁，因昏迷 2小时被家人送来，病史不详，查体：血压90/60mmHg,双瞳孔缩小，直径 1cm，呼吸有蒜样臭味，全身皮肤潮湿多汗，口角流延，双肺布满湿罗音，急救用药A 依地酸二钠钙B 亚甲兰C 二巯基丙醇D 解磷注射液E 硫代硫酸钠400女 25岁清晨被人发现昏迷，呼之不应，二便失禁，血压 90/60mmHg，脉搏细弱，呼吸困难，瞳孔极度缩小，双肺布满湿罗音，最可能诊断为A 有机磷中毒B 安眠药中毒C酒精中毒D一氧化碳中毒E
17、 吗啡中毒401女性 24岁误服敌敌畏50ml半小时昏迷来诊，诊断有机磷中毒，属于烟碱样症状的是A 多汗B 肌纤维颤动C 瞳孔缩小D 流延E 肺水肿402地西泮（安定）中毒的特效解毒剂A 二巯基丙醇B 安易醒C 普鲁士蓝D 解氟灵E 硫代硫酸钠403一病人神志不清，呼吸有苦杏仁味，皮肤粘膜及静脉血是鲜红色，最大可能的中毒是A 铅B 敌鼠C 氰化物D 毒蕈 E 毒鼠强404病人表现发热，眼睑下垂，瞳孔散大，复视，斜视及眼内外肌瘫痪，考虑引起中毒的细菌为A 肉毒杆菌B 葡萄球菌C 变形杆菌D 大肠杆菌E 副溶血弧菌405亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A 氯磷定B 亚甲兰C 促排灵D 青霉胺E 巯乙胺4
18、06酒精中毒的特效解毒剂A 纳络酮B 葡萄糖C 维生素D 络贝林E 美解眠407女性 24岁 来诊时神志不清，血压110/70mmHg,心率80次/分，全身大汗。瞳孔约1mm，双肺湿性罗音。最大可能诊断A 有机磷农药中毒B 低血糖C 急性脑血管病D 一氧化碳中毒E 安眠药中毒408为明确诊断应做的检查是A 脑CTB 血糖C 血胆碱脂酶活力D 血碳氧血红蛋白E 安眠药定量409. 针对上述诊断的主要处理是A 脱水剂B 高张葡萄糖C 解磷注射液D 吸氧E 兴奋剂410. 不属于经消化道中毒治疗原则是A 立即终止接触毒物B 清除进入体内的毒物C 使用特效解毒剂D 对症治疗E 系统抗菌治疗411. 抢
19、救急性一氧化碳中毒，首先用的方法是A 20%甘露醇250ml快速滴注B ATP 注射C 冬眠疗法D 氧气疗法E 血液透析412. 对有机磷中毒者，在洗胃同时应给予的治疗A 高流量吸氧及速尿B 甘露醇及络贝林C 阿托品及氯磷定D 毛果芸香碱及双复磷E 西地兰及吗啡413病人中毒的表现，咳血 ，尿血，便血，皮肤紫癜，可能的中毒A 亚硝酸盐B 敌鼠C 铅中毒D 砷中毒E 有机磷414病人表现 发热 腹痛，大便呈血水样，可能的细菌性食物中毒A 副溶血弧菌B 葡萄球菌C 肉毒杆菌 D 变形杆菌E 痢疾杆菌415病人食物中毒的表现为腹痛，腹泻皮肤潮红，酒醉貌荨麻疹，可能的细菌中毒为A 肉毒杆菌B 葡萄球菌C 变形杆菌D 副溶血弧菌E 大肠杆菌共用题干（416-418题）女性 28岁早 8时被发现昏迷，同室男，神清，全身乏力，不能下床，血压120/70mmHg 体温 36.5 神志不清，呼之不应，瞳孔约4-5mm对光反射存在，面色潮红口唇皮肤 樱红色，心肺（）腹（）生理反射存在病理反射未引出，416可能诊断是A 有机磷中毒B COC 肝性脑病D 低血糖E 脑血管病417为证实诊断应作检查A 胆碱脂酶活力B 碳氧血红蛋白含量C 血氨D 血糖E CT418处理A 解磷注射液B 高压氧C 谷氨酸钠静点D 葡萄糖静点E 脱水
