康复医学科关节挛缩并发症预防措施.docx

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康复医学科关节挛缩并发症预防措施各种原因导致关节周围的软组织、韧带和关节囊的病变,进而关节主动或被动活动范围不充分,关节变形和活动障碍即为关节挛缩。关节挛缩可部分或严重影响日常生活。1.常见原因:(1)肢体关节周围发生病变或外伤(2)痉挛(3)手术及外固定以后(特别是不适当的/超时间的外固定)(4)烧伤(5)长期卧床和缺乏活动能力患者(6)长期不良姿势体位2.预防关节挛缩的措施:(1)早期诊断、早期治疗原发病。(2)早期康复,尤其是早期进行关节活动,可根据病情,采用CPM、徒手被动运动、助力运动或主动运动;痉挛病人可采用MOTOmed智能运动系统。(3)保持正确的姿势和避免不良姿势,尤其是卧姿,痉挛患者采用抗痉挛体位。(4)矫形器应用:可装配合适的支具或夹板,在关节功能训练后,用支具或夹板将关节固定抗挛缩肢位;痉挛患者可采用抗痉挛矫形器。(5)积极治疗关节部位瘢痕,尤其烧伤瘢痕。(6)作业疗法:增强患者ADL能力,早期离床,步行障碍者可使用助行器,轮椅等进行日常生活活动。(7)心理治疗:瘫痪病人予以支持性心理治疗,鼓励患者与人群交流沟通,增强对生活的自信心。

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