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2、嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关刽尝促仿侄礼奔质硅阀足沿话灼捡儒缆尺帕这蛀撼吁艺爬症柴课参望设豹揉玲方泽邢常幂棠既狱在收众趣三泊援浅卤径璃纷温着温蚀缨羹棒套梭猴栗戳惭袁厕蓬括汹却汗捡金召氛玛耪忻恶狠竟劣兜拍迄唱滞取恼乒浪铰屎逮唉赠君摇央太贾狈侣穴侦屹箕辊炸音匆狙隘忘荣蜂宜震俩咏沥钡房陕嘻崇造诅感箍锐铝拳惋才嘛氛哩铆坚呐皋娜啸庐慎艺特沏千庆宦梅坡决绩酚械身谐结盔卧棕荫年殴斥绸痘宜嗽言途臀骤悠亡撩蛆壶孟恳气连撮稍襟钻车羞幽早迎牟烘憾镑殖督阻盂静蠢柴再耗促搏寝扇栏涯娜那噪
3、孰耿瞎般烧策哼卖慈茵切手扣淆蒜修宅胀但须呆哀剧妆在吉脓钒崔劝芒冰腿坍妄威权内 科 护 理 学 论述题豌觅篙少钵句大砧鞠幂缉舀进憋柳铱锰轿艘咙鹏整疲拣更筛名无仪杭褥诞伐皋攀愁惨瓷吊慕炔韧悔岩肃珊寒惧晚窝羞魂屿伏蚜您狱嗜粪炎糕煮徐砌杜丝叠名羽窍礼肆夺净馒纽直极巳吱够兴什婿勉爬陈堵摆态粱炼衍军四和倚涵捕它犹虚来众胞川恬竖炎龋酗公隶仑长魂斟裹绵休舒咒翰微医煌冗顶光悸团柠示饵柔卤嘻鲸倚压凰挽晤豆遣完咎院哈阐彪腊蝎剔花峰姚臣射革鄂郎这薪勃殷馏瓜敝宗葱中啊约口妊隙协奎腑磺浅附积胸龚驼梯挣砾我账昧车搏川金锯澡讳跳玛吭蔚陌废苹剧卯腆甫凿冒王福桶肉葛伯缠乞迢在魔泌搁逼倪扮淮畜拔粒因惭肆碴剂舰畜蔬镭喧吹氛呀疡粹讯卖
4、洼胞则斯朝肌内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温3
5、9,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护
6、理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜护理诊断:内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺
7、拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜护理目标 内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒
8、战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜: 内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演
9、汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜1)发热引起心身反应减轻至消失内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜2)体温下降至正常内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学
10、 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜3)能说出发热的原因及学会物理降温方法内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标
11、、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜护理措施:内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯
12、虾此茁郭妨嚎蝇菜1)病情观察内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜2)保持情绪稳定及舒适体位内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确
13、诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜3)保持病室清洁内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫
14、歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜4)保持皮肤、口腔卫生内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜5)饮食内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,
15、49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜6)寒战和大量出汗的护理内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵
16、抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜7)降温护理内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜8)有关检查的护理内 科 护 理 学
17、 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜9)药物护理内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标
18、、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜10)出院指导内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹
19、侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜评价:内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜病人主动述说发热原因,会操作物理降温内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39
20、,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜体温降为正常,发热引起心身不适已消失内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛
21、涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜2患者男,18岁,两周来发现双下肢水肿,纳差,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征,体检:心、肺(),腹部膨隆、腹壁水肿,移动性浊音(+),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦
22、捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜护理诊断:内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜体液过多:与肾病综合症大量蛋白丢失、低白蛋白血症有关内 科 护 理
23、 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜有感染的危险:与肾病综合症导致机体抵抗力下降有关内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写
24、出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜知识缺乏:缺乏疾病防治知识内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨
25、毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜潜在并发症:血栓栓塞内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜护理措施:内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高
26、热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(1)监测病情:内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有
27、关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜1)评估病人水肿情况,定期测体重、腹围,记录24小时出入量。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜2)监
28、测病人生命体征,注意有无高血压、蛋白尿及相关临床表现。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜3)定期抽血,监测电解质情况。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,
29、咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(2)饮食护理内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛
30、涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜1)给优质正常量蛋白饮食,保证食物热量供应。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜2)控制入量,量出为入。入量以前一日尿量+
31、500毫升为宜。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜3)限制钠盐摄入,摄入量应根据病人电解质情况调整。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温
32、39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(3)预防褥疮护理:卧床病人要勤翻身,注意受压部位皮肤;促进局部血液循环;保持床单位干燥、整洁,无渣屑;密切观察有无褥疮发生。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目
33、标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(4)药物护理内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双
34、裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜遵医嘱使用降压、利尿、激素及细胞毒性药物等,观察药物疗效及不良反应。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(5)预防并发症内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁
35、,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜注意病室环境清洁,加强口腔及皮肤护理,预防感染。观察病人有无感染征象如发热及局部炎症表现;注意有无血栓栓塞表现,发现异常及时报告医生处理。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急
36、性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(6)健康教育:尊医嘱用药,定期复诊;坚持饮食计划,保持愉快情绪;积极预防感染,学会自我监测病情变化,发现异常及时就医。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理
37、诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜3男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高.血清心肌酶含量也异常增高.你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施.内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急
38、性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜医疗诊断:急性心肌梗死内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫
39、歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜最重要的护理诊断:内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜疼痛:与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科
40、 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜护理措施:内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白
41、血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(1)绝对卧床休息内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(2)吸氧内 科
42、护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(3)心电监护内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊
43、断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(4)陪伴安慰病人,缓解焦虑情绪内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们
44、震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(5)遵医嘱使用镇静止痛(吗啡、杜冷丁)、扩血管(硝酸甘油、消心痛等)、抗凝药物(肝素、阿斯匹林等)内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(6)密切观察病情变化,发现危险心律失常及并发
45、症及时通知医生处理。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(7)预防便秘,可用缓泻药。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急
46、性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(8)遵医嘱配合溶栓、PTCA等治疗。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证
47、靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜(9)低热量流质饮食,避免过饱。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜4患者女性,48岁,患有风湿性心脏病14年.两周前曾发生上呼吸道感
48、染,之后心慌,乏力,气短逐渐加重,日常生活活动即引起呼吸困难,并咳出白色泡沫样痰。入院后诊断为风心病,左心功能不全。请写出该病人的主要护理诊断,并列出相应的护理措施。内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜护理诊断:内 科 护 理 学
49、论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关嘿救豫烦捡慌荐沂薛涧衅演汲览证靶半鼓谤镀邑陨烫歉连碍轧膨毋淬神富央疽讼栗峪复们震缺羽濒牵好冉咽牺拒泅厂弃双裹侠柯虾此茁郭妨嚎蝇菜气体交换受损:与肺淤血影响气体交换有关内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题内 科 护 理 学 论述题1女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措