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1、项目 奥瑞姆 罗伊 纽曼 护理的对象主要是病人及潜 人是护理的对象，包括个人、 人是为了寻求平衡与和谐而与 在的、可能患病的人。 家庭、社区、团体及社会人 环境相互作用的开放系统，是人 人是由身体、心理、社会等 群。 由生理、心理、社会文化、成 方面组成的整体，有审视自 人是一个有生命的、复杂的 长发展及精神等变量而组成的 己及环境的能力，并能总结 适应系统，其不断地适应环 整体。 经验，为自己及他人谋福利。 境的变化，以保持其完整性 护理的对象可以是病人或健康 同时有自理的能力，这种能 及内环境稳定。 人，包括个人、家庭、社区及 力是后天学习获得。 人也是一个生物、社会、文 各种社会团体等。
2、 化的综合体。 人以外的所有因素均为环境。 所有影响人的健康因素，包 所有影响人的内外环境均属于 人与环境组成一个系统，人 括内在及外在因素，所有的 环境。 会利用不同的技巧去控制或 人、事物或外界环境的剌激 人与环境相互影响，环境对人 改变环境，适应环境。 均属于环境。 可能有积极或消极的影响。环境 环境剌激包括3种：主要剌 环境分内外环境及创造的环境。 激、相关剌激及固有剌激。 内环境是个人内在的影响因素 或压力源；外环境是外界环境 中能影响人的因素，包括人际 关系间及社会因素；创造的环 境是人在不断地适应内外环境 的剌激过程中所创造的环境。项目 奥瑞姆 罗伊 纽曼 健康是一种身体、心理、
3、精 健康是一种持续适应压力的 健康是一种平稳、满足、 神与社会文化的完美状态。 过程及功能状态。 和谐的状态。 人的健康可能处于健康与疾 如果不能适应压力，则会产 人的健康状态在生命过 病动态过程的任何部分。因 生疾病。 程的不同阶段会有不同健康 此在不同的时间会有不同的 人的健康表现为能达到生存、 的体现。 健康状态。 成长、繁衍、自主及自我实 健康是一种生命能量的 一个人可以从一种健康状态 现的目标。 平衡。 转移到另一种健康状态，但 健康与疾病是一个连续 前提是必须保持内外环境的 的过程。 稳定。 而疾病是一种不满足、 健康是一种最大限度的自理。 不和谐的状态。 护理是一种科学艺术与技能
4、 护理是帮助人们控制或适应 护理是帮助人减少压力 结合的学科，是预防及治疗 剌激，以达到良好的适应状 源，以扭转压力对人所 人的自理缺陷的学科。 态的科学。 造成的影响，从而维持、 护理的重点是帮助人获得自 护理是一种应用性的科学， 保存及恢复系统的平衡 理的能力。 它是护士艺术性地应用护理 与稳定，最大限度地保 护理是一种帮助人的方式， 知识满足病人的需要，帮助 持服务对象的平衡、和护理 而不是有形商品。 病人适应。 谐的健康状态。 要根据个人的年龄、发展情 护理的功能是帮助人们在患 况及社会文化背景的不同来 病时维持生理、自我概念、 选择不同的护理方式。 角色概念及人际关系方面的 在护理过
5、程中应主要建立良 需要，以最大限度地维护病 好的护患关系。 人的健康1 、南丁格尔（Nightingale）-环境理论2、奥伦/奥瑞姆/欧伦（ Orem ）-自理模式3、罗伊/罗埃（ Roy ）-适应护理模式4 、纽曼（Neuman）-系统护理模式5、佩普洛/湃浦罗（ Peplau ）-护理人际关系模式6、约翰逊/强生（Johnson）-行为系统护理模式7、罗杰斯/兹（Rogers）-人为一元体护理模式8、华生（ Watson ）-人性科学与人性照护护理模式9、柯卡芭（ Kolcaba ）-舒适护理理论10、亨/韩德森（ Henderson ）-护理本质模式11、雷林格（ Leininger
6、）-跨文化理论12、金（King）-达标理论13 、萧氏-舒适护理模式（双 C 护理模式） 护理： CareComfort 治疗：Cure CareComfort检测 理念是指引个人思维及行为的价值观与信念。1.理念的概念？ 护理理念是引导护理人员认识及判断护理及2.护理理念的概念 其相关方面的价值观及信念。3.护理理念的基本要素包括 人 、 环境 、健康 、护理 。 是对护理现象及本质的规律性认识，用以描述、4.护理理论的概念 解释、预测和控制护理现象。5.三位护理学家的护理理论分别是奥瑞姆的 自护理论 ； 罗伊的 适应模式 ；纽曼的 健康系统模式 。6.全补偿系统、部分补偿系统、辅助教育系
7、统的护理系统是_奥瑞姆 的学说；纽曼认为人有 应变防线 、 正常防线 、和 抵抗防线 三道防线。思考题思考题一、名词解释1.护理理念2.自我护理二、填空题1. 根据纽曼的健康系统模式 围绕人体基本结 构外有三条防线以抵御压力源的侵袭 分别 是弹性防御线、- -2. 根据罗伊的适应模式 个体的适应层面 Adaptive modes 有四种 它们分别是生理 功能、-、角色功能、-三、选择题A 型题1. 根据纽曼的健康系统模式 以下哪项是正确 的描述 :A. 抵抗线位于正常防线之外B. 正常防线紧贴机体基本结构C. 弹性防线紧贴于抵抗线D. 正常防线紧贴于抵抗线外E. 基本结构处于非核心部分2. 奥
8、瑞姆认为人的自护能力包括多少方面： A. 11 个 B. 10 个 C. 9 个 D. 8 个 E. 7 个3.“功能制护理”的大力推行是受以下哪种护理哲学 思潮的影响 : A. 禁欲主义 B. 浪漫主义 C. 实用主义 D. 人本主义 E. 存在主义4. 以下哪项不属于个体发展性的自护需要 : A. 怀孕期的自护需要 B. 儿童期的自护需要 C. 青春期的自护需要 D. 失去至亲时的调整 E. 生病时的诊疗需要5. 华森的关怀科学模式的核心内容是 : A. 早期诊断 B. 早期治疗 C. 康复锻炼 D. 人性关怀 E. 健康教育B 型题14 题共用备选答案A. 以需要及问题为中心的护理理论B
9、. 以系统为中心的护理理论C. 以护患关系为中心的护理理论D. 以能量源为中心的护理理论1. 金 King 的达标理论属于：C2. 罗杰斯 Rogers 的护理理论属于：D3. 罗伊 Roy 的适应模式属于：B4. 奥瑞姆 Orem 的自护理论属于：A57 题共用备选答案 A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防5. 纽曼认为当压力源穿过人体正常防线时 所采取的预防措施是：B6. 当人体的基本结构及能量源遭到破坏时 所采取的预防措施是：C7. 当压力源还没有对人体系统产生影响时 所采取的预防措施是：AX 型题1.护理理念的基本要素有: A. 健康 B. 环境 C. 护理 D. 人 E. 关怀2
10、.罗伊适应模式中的主要概念有: A. 适应 B. 压力源 C. 应对机制 D. 适应层面 E. 一级预防3.奥瑞姆自护理论中的全补偿护理系统适用于以 下哪些病人: A. 术前清醒的病人 B. 昏迷病人 C. 出院前行动自如的病人 D. 全麻后未清醒的病人 E. 高位截瘫失去自理能力的病人五、简答题1. 简述护理理念的发展过程。2. 护理理念的基本要素有哪些3. 护理理论的作用有哪些4. 罗伊将影响人适应的剌激分为哪几种实例一位有心血管病家族史的中年科技人员，虽然平时健康良好，但一个时期以来，他因工作压力重，单位里上下级关系不融洽，开始出现疲惫、失眠、食欲欠佳、急躁易怒、血压波动时高于正常范围。
11、根据纽曼的系统模式理论，评估分析上述资料后，提供预防措施及指导。一、名词解释1. 医疗卫生法2. 医疗事故3. 举证倒置 二、单项选择题1.法的本质是 A.全社会的意志 B.统治者的意志 C.统治阶级的意志D.上升为国家意志的统治阶级的意志E.管理者的意志2.我国第一个全国性的关于医疗事故处理问题的行政 法规颁布于 A.1987年 B.1980年 C.1989年 D.1992年 E.1994年3.下列选项中不属于行政处分的有 A.记过 B.警告 C.撤职 D.开除留用 E.拘留4.1919 年率先颁布护理法的是 A. 英国 B. 荷兰 C. 美国 D. 波兰 E. 日本5.中华人民共和国护士管
12、理办法开始实施的时 间是 A. 1992 年 B. 1993 年 C. 1994 年 D. 1990 年 E. 1991 年6. 护士对病人的安乐死应采取的作法是 A. 有医嘱时可以执行 B. 不应该实施 C. 病人要求时可以实施 D. 家属要求时可以实施 E. 护士认为对病人有帮助时可以执行三、简答题1. 医疗卫生法规的特点。2. 世界各国护理立法的概况。3. 护士如何防止护理工作中法律 问题的发生。四、应用分析题1.医生为避免一位正在服用大剂量阿司匹 林治疗关节炎的病人发生溃疡下医嘱 停用该药。护士忘记记录这条医嘱 护 士继续给病人服用阿司匹林。结果病人 溃疡出血 因病情恶化而作胃大部分切 除。请分析该护士的行为。
