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1、危重症护理学 2013年6月 （一）单项选择题（从选项中选择一个正确答案。 每题1分，共计200分） 蓝色字体是2012年试题 红色字体是2013年试题1给患者服用洋地黄类药物前，护士应先测量( B ) A体温 B脉搏 C呼吸 D血压 E体重 2章1节心肺复苏给药途径首选( E ) A心内注射 B肌肉注射 C皮下注射 D胃管给药 E静脉注射2最严重的心律失常是( C ) A窦性心动过速 B房室传导阻滞 C心室扑动与颤动 D心房扑动 E室上性阵发性心动过速3心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥( D ) A适当限制钠盐 B少量多餐 C需摄入合适量纤维素的食物 D高蛋白、高糖饮食 E补充富含钾、镁的食
2、物16章6节血液循环驱动器可以应用于哪类 患者( A ) A由于疾病或手术原因长期卧床B腿部局部疾病，如皮炎、静脉结扎术后早期、坏疽、近期皮肤移植等 C充血性心衰导致的腿部、肺部严重水肿 D腿部严重畸形E严重动脉硬化或其它缺血性血管疾病 16章4节主动脉气囊反搏(IABP)拔管的护理不正确的是( A ) A拔管前8小时停用肝素 B测ACT小于180秒C停止反搏使球囊自动放气，拔出球囊导管和鞘管，让血液从穿刺处流出少量，冲出股动脉内可能存在的血栓 D局部压迫30分钟，加压包扎6-8小时，卧床24小时 E注意观察伤口情况和足背动脉的搏动情况 4治疗酸碱平衡紊乱的首要原则是( B ) A支持疗法 B
3、病因治疗 C补充生理盐水 D补充碱性或酸性药物 E吸氧 5呼吸性酸中毒的救治处理中，正确的是( ) A减少通气量 B补充氯离子 C增加通气量 D处理高钾血症 E碳酸酐酶抑制药6表示呼吸机是否漏气的判断指标之一是( ) A解剖无效腔增加 B分钟通气量增加 C气道峰压降低 D呼吸频率降低E呼气末肺内压增高 8休克患者经扩容治疗后，测中心静脉压20cmH2O，血压8050mmHg，应考虑( B ) A血容量严重不足 B心功能不全 C容量血管过度收缩 D容量血管过度扩张 E血容量不足 9如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定 是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理?( C ) A减慢输液 B
4、暂停输液 C强心治疗 D补液试验 E继续观察10肝性脑病的病人在灌肠时，禁忌使用( D ) A生理盐水 B弱酸性溶液 C乳果糖溶液 D肥皂水 E清水 11上消化道出血病人的正确卧位是( D ) A端坐卧位 B头低脚高位 C俯卧位 D去枕平卧头偏一侧 E半坐卧位 12发生静脉气体栓塞，病人应采取的卧位是( D) A半坐位 B俯卧位 C右侧卧位 D左侧卧位 E垂头仰卧位 13某女性，风心病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝、尿少、偶有肌痉挛。体格检查：T36.8，P104次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，肺部无啰音，下
5、肢无水肿。您考虑病人的情况可能是( ) A洋地黄中毒 B高钾血症 C并发栓塞 D心力衰竭加重 E低钠血症18患者，男性，46岁，血气结果如下：PH7.44，PaO254mmHg，PaCO230mmHg，K3.7mmolL，Na140mmolL，BE-2.1mmolL。请根据血气结果判断病人为何种情况?( A ) p131 AI型呼吸衰竭 BI型呼吸衰竭并发低钾血症 CII型呼吸衰竭 D正常血气结果 E电解质紊乱46某心脏病患者，男性，62岁。在家生活如常，外出骑车及上楼时即感气粗、胸闷、心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：心率94次分，心界扩大，肝肋下1Cm，下肢未见水肿。您认为其心功能
6、分级为( D ) p157 AIII度心力衰竭 B心功能IV级 C心功能III级 D心功能II级 E心功能I级42气管插管时如已误吸，紧急处理，下列哪项不恰当( ) A插管后气管内吸引 B气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲吸 C给予510CmH2OPEEP通气 D大剂量激素应用 E应用扩血管药26撤除主动脉球囊反搏的指征是( ) A D均对 A左心房和右心房压40mmHg D3040 mmHg E2030 mmHg68.无尿是指24小时尿量在（ D ） A500ml B400ml C200ml D100ml E50ml69.肾功能不全高钾血症最有效的治疗方法是（ E ） A输入NaHCO2 B输入
7、钙剂 C输入高渗糖+胰岛素 D口服钠型阳离子交换树脂 E行血液透析70.肾脏血液灌注的临床观察指标是（ D） A神志 B脉搏 C呼吸 D尿量 E皮肤温度71.急性肾衰竭少尿或无尿期最常见的致死原因 是（ E） A高磷血症与低钙血症 B低钠血症 C低氯血症 D高镁血症 E高钾血症72.急性肾衰竭多尿期尿量变化为（ C ） A尿量增加100ml/d以上 B24h尿量增加至400ml C24h尿量增加至3000ml D24h增加至1000ml E24h增加至5000ml73.休克代偿期，受损最重要的器官是（ E ） A心 B肝 C肺 D脑 E肾74.ARF少尿与无尿的病人，最主要的护理措施 是（ B
8、） A预防感染 B严格控制钾摄入 C卧床休息 D限制蛋白质摄入 E保证饮食总热量75.以下为患者吸痰的护理措施，错误的是（ A ） A每次吸痰的时间少于5s B两次抽吸时间间隔大于3min C动作轻柔、迅速 D吸痰前后提高吸入氧浓度 E严格无菌操作76.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时， 采用氧疗的给氧浓度，正确的是（ B ） A25 B35 C45 D55 E400ml E1000ml以上116.大便隐血实验阳性，提示出血量为（ B ） A10ml/h B510ml/d C1520ml/d D2025ml/dE50ml/d 13章p17046消化道出血时出现黑便，表示日出血量在(C ) A5-10ml B30-40ml C50-100ml D100-200ml E250ml以上 13章p170117.肝性脑病最常见的诱因为（ A ） A消化道出血 B电解质和酸碱平衡紊乱 C肝癌 D乙型肝炎 E休克118.肝性脑病出现以昏睡和精神错乱为主的表现临床分期属于（ C） A一期 B二期 C三期 D四期 E
