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1、医院等级评审公共部分应知应会测试题（一）科室 姓名 职务 一、填空题（每空1分 共15分）1、我院的院训是： 、 、 、 。2、我院的服务宗旨是: 、 。3、我院的办院方略是： 、 、 、 。4、“三好一满意”的内涵是： 、 、 、 。5、贵州省人民医院创立于 年。二、单选题（每题2分 共10分）1、我院十二五规划的愿景目标是：A、建设省内领先、西南一流、全国有一定影响，适应人民群众健康需要的现代化大型综合性医院。B、建成省内领先、西南一流、全国先进、群众满意、适应人民群众健康需求的现代化大型综合性医院。C、通过三级综合医院评审。2、对我院投诉管理部门、接待时间、联系方式表述正确的是：A、工作
2、日：职业道德办5937094；非工作日：行政值班室5935546 B、工作日：医务处5937684；非工作日：行政值班室5935546C、工作日：纪检监察室5937984；非工作日：行政值班室59355463、关于PDCA循环原理，以下表述错误的是：A、P即计划（Plan），D即实施（Do），C即检查（Check），A 即处置（Action）。B、PDCA循环的特点是：大环带小环和阶梯式上升。C、PDCA循环的四个过程运行一圈，解决一部分问题方能终结。4、关于头脑风暴法（Brain StormingBS），以下表述错误的是：A、是一种通过集思广益、发挥团体智慧，从各种不同角度找出问题所有原因或
3、构成要素的会议方法。B、头脑风暴法有四大原则：严禁批评、自由奔放、多多益善、搭便车。C、头脑风暴法参加会议的人越多，收集的思路想法越多，获得的效果越好。5、关于鱼骨图分析法，以下表述错误的是：A、鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法，它也可以称之为“因果图”。B、绘制鱼骨图时，主骨表示原因，骨刺表示结果。C、鱼骨图因其形状如鱼骨而得名，它是一种透过现象看本质的分析方法。三、问答题（共75分）1、从业人员行为八个基本规范有哪些？（10分）2、平安医院的九条标准有哪些？（15分）3、无烟医院十条标准有哪些？（15分）4、患者十大安全目标是哪些？（15分）5、院务公开对内对外公开的主要内容分别是什
4、么？（10分）6、请简述你的岗位职责。（10分）贵州省人民医院等级评审公共部分应知应会测试题（一）答案：一、填空题1、精诚、求实、创新、奋进2、以人为本、以病人为中心3、依法治院、科技兴院、人才强院、质量立院4、服务好、质量好、医德好、让群众满意5、1947二、单选题1、B 2、A 3、C 4、C 5、B三、问答题1、以人为本，践行宗旨；遵纪守法，依法执业；尊重患者，关爱生命；优质服务，医患和谐；廉洁自律，恪守医德；严谨求实，精益求精；爱岗敬业，团结协作；乐于奉献，热心公益。2、要切实加强医德医风建设。良好的医德医风是卫生行业的立业之本,和谐的医患关系之源,医疗卫生行业必须首先从自身做起,发挥
5、行业的优良传统,采取有力措施,加强医德医风建设。 要强化医务人员的执业管理。医疗机构和医务人员要认真按照法律法规职业临床诊疗规范和技术操作常规开展各类诊疗服务。 要严格执行医疗安全规章制度。各级医疗机构医务人员要增强责任心,坚决杜绝危及患者生命的重大医疗安全事故的发生。 要增进医患沟通。医疗机构和医务人员要注重对患者的人文关怀,健全医患的沟通渠道。 要规范投诉管理。各级卫生行政部门、医疗机构要做好投诉的管理,设立指定专门的部门处理患者的投诉,努力把矛盾纠纷化解在萌芽状态。 要做好预约诊疗服务。各地要拓宽提供预约就诊服务的途径,运用信息技术完善预约诊疗服务,要动脑筋想办法让群众感觉到医院看病就诊
6、更加方便。 要建立医疗纠纷应急处理机制预案。充分和各有关部门共同协调,共同建立医疗纠纷应急处理平台,完善医疗纠纷应急处置预案;依法打击医闹等违法犯罪行为,维护正常的诊疗秩序。 要建立医疗安全责任追究制度。各省级卫生行政部门要立即部署开展对本地区医疗机构医疗安全工作的自查自纠。 要做好宣传工作。积极与新闻单位沟通,引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害的纠纷,增进社会各界对医学和医疗工作的支持。 3、（1）成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；（2）建立健全控烟考评奖惩制度；（3）所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；（4）各部门设有控烟监督员；（5）开展多种形式的控烟宣传
7、和教育；（6）明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；（7）鼓励和帮助吸烟职工戒烟；（8）所属区域内禁止销售烟草制品；（9）医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；（10）在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。4、目标一：严格执行查对制度目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者手术部位及术式错误。目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。目标五：提高用药安全。目标六：建立临床实验室“危急值”报告制度。目标七：防范与减少患者跌倒事件发生。目标八：防范与减少患者压疮发生。目标九：主动报告医疗安全（不良）事件。目标十：鼓励患者参与医疗安全。5、对内公开内容：医院重大决策事项、运营管理、人事干部管理、领导班子和党风廉政建设情况等。医护人员知晓公开的主要内容。对社会公开的主要内容：医院资质信息、医疗质量、医疗服务价格和收费信息、便民措施、集中采购招标、行业作风建设情况等。
