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1、题库01第一章 绪论一、选择题(一)A1型题1.下列何种疾病属于外科疾病 A.骨折 B.高血压 C.脑血栓 D.糖尿病 E.慢性肾功能衰竭2.青霉素发现于 A.1909年 B.1919年 C.1929年 D.1939年 E.1949年(二)X型题3.外科学按病因分类包括 A.损伤 B.感染 C.肿瘤 D.畸形 E.高血压4.下列疾病属于外科疾病的有 A.骨折 B.肛周脓肿 C.胃癌 D.梅毒 E.肾结石5.从19世纪40年代开始现代外科先后解决了下列问题 A.手术疼痛 B.伤口感染 C.止血 D.输血 E.手法复位技术第一章 绪论 答案一、选择题1. A 2. C 3. A B C D 4.
2、A B C E 5. A B C D 02第二章 无菌术一、选择题(一)A1型题1.需要灭菌的各种无菌包最大不能超过A.554030立方厘米B.553322立方厘米C.603525立方厘米D.564426立方厘米E.555030立方厘米2.面部会阴部的皮肤消毒不应用哪种消毒液A.2 红汞B.过氧乙酸C.0.1 新洁尔灭溶液D.0.5 洗必泰溶液E.2.5 碘酊3.手术人员洗手中错误的做法是A.从手指顺序洗刷至肘上10厘米处B.3分钟刷洗为1遍C.刷洗3遍D.冲水时,使水从肘部流向指尖E.刷洗完毕后小毛巾揩干4.消毒手术器械及敷料最可靠的方法是A.流动蒸汽灭菌法B.煮沸灭菌法C.燃烧灭菌法D.甲
3、醛熏蒸法E.高压蒸汽灭菌法5.定期的手术室常规空气消毒最多采用A.乳酸熏蒸法B.甲醛熏蒸法C.紫外线照射D.过氧乙酸喷洒E.苯扎溴铵喷洒6.气性坏疽清创后手术室消毒应用A.紫外线灯照射B.新洁而灭喷洒C.臭氧消毒D.福尔马林熏蒸E.乳酸消毒7.穿好无菌手术衣后双手应A.在胸前持拱手姿势B.交叉于腋下C.下垂于两侧D.撑在腰部E.放于下腹部8.手术过程中若无菌区布单沾湿应A.去除沾湿布单B.更换无菌巾C.覆盖干无菌巾D.涂擦消毒剂E.以上都不对9.行结肠瘘口关闭手术,其手术区皮肤消毒的顺序是A.中心区向四周涂擦B.一侧涂擦后再涂擦另一侧C.由瘘口上方涂向下方D.由外周向瘘口涂擦E.由瘘口下方涂向
4、上方10.穿戴无菌手术衣及手套后无菌的区域除双上肢外还包括A.整个胸、腹部B.整个肩、颈、胸部C.腰以上胸、背部D.腰以上、肩以下躯干前部E.腰以上前胸及肩部11.未穿手术衣,下腹部手术野切口四周无菌巾的铺置顺序应A.下方、对侧、上方、近侧B.下方、上方、对侧、近侧C.上方、下方、对侧、近侧D.对侧、下方、近侧、上方E.对侧、下方、上方、近侧12.手臂的清洁消毒步骤下列不正确的是A.先用肥皂、清水洗一遍B.以消毒毛刷蘸20皂液刷洗三遍,共10分钟C.刷洗范围包括手、前臂直至肘关节D.刷手后以无菌小毛巾将手和手臂擦干E.在消毒液中浸泡5分钟13.手术中不用的布单是A.无菌巾B.中单C.孔巾D.三
5、角巾E.大单A.直止血钳B.弯止血钳C.布巾钳D.有齿海绵钳E.组织钳14.固定手术巾15.皮肤消毒A.纱布引流条B.橡皮片引流条C.烟卷引流D.胶管引流E.药线引流条16.适用于浅部引流B17.适用于脓腔引流D(二)x型题18.手术人员洗手中正确的做法是A.从手指顺序洗刷至肘上10 Cm处B.一遍洗刷3分钟C.刷洗3遍D.冲水时,需从肘至指尖E.刷洗完毕后小毛巾揩干19.手术室管理正确的是A.上呼吸道感染者可以入内B.严格区分无菌与有菌手术C.同一房间接台,应先排有菌手术D.参加手术者应提前一天做好无菌准备E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子20.穿无菌手术衣和戴无菌干手套正确的方法
6、是A.双手提起无菌手术衣领抖开B.两手同时插入衣袖内C.请巡回护士在背后帮助拉紧衣角及系背带D.左手提左腰带往左后递给巡回护士打结E.右手提右腰带往右后递给巡回护士打结21.手术时铺盖无菌巾的原则是A.通常由一助铺盖无菌巾B.小手术仅盖一孔巾即可C.铺巾顺序依次为对侧、上边、下边、近侧D.也可先铺不洁的一侧、继而铺对侧、再对边、同边E.已穿手术衣时铺巾依次为对侧、上边、下边、近侧22.肥皂水刷手法中正确的方法是A.先以无菌刷从指尖依次刷至肘上10 Cm处B.使清水自肘开始,指尖低位流走C.冲洗肥皂干净后,立即浸泡于75%酒精桶中D.泡手消毒完毕,可以甩干手E.洗手消毒完毕,两手相对置于胸前23
7、.手术区皮肤用碘酊、酒精消毒正确的是A.腹部手术用2.5%碘酊自术区预切口向周围涂擦一遍B.用浸有75%酒精的纱布按同法涂擦二遍C.对感染伤口或肛门手术区消毒应从周围开始反向涂擦D.手术区消毒范围包括切口周围15 CmE.面部或婴幼儿皮肤可用2.5%碘酊进行消毒24.正确的手术线结是A.滑结B.假结C.方结D.三重结E.外科结二、填空题1.物理灭菌法常用的方法是_、_、_、_。三、名词解析1.灭菌法四、简答题1.请简述外科引流的适应证。第二章 无菌术 答案一、选择题1. C 2. E 3. D 4. E 5. A 6. D 7. A 8. C 9. D 10. D11. A 12. C 13.
8、 D 14. C 15.D16. B 17. D 18. ABCE 19. BE 20. ABC 21. ABCD 22. AE 23. A BCE 24.CDE 二、填空题1. 高压蒸气灭菌法 煮沸灭菌法 火烧法 紫外线三、名词解析1. 指用物理的方法,消灭与手术区或伤口接触的器械、物品上的微生物。四、简答题1.(1)脓肿、积液等部位切开后需要放置引流。(2)污染严重的外伤、不能彻底清创者。(3)手术创面较大,术后有渗血、积液的可能者。(4)肝、胆、胰、秘尿道手术后为防止由于瘘造成局部积液。(5)肠梗阻的一期造瘘、总胆管探查后的留置“T”管均属于引流之列。04第四章 外科病人的体液失调一、选
9、择题(一)A1型题1.高渗性与低渗性脱水早期的主要区别是 A.有无口渴B.血压改变C.尿量变化D.意识障碍E.皮肤弹性2.酸碱平衡失调口唇樱红色提示A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒3.代谢性酸中毒最突出的临床表现是A.疲乏B.嗜睡C.面潮红D.呼吸深而快E.呼气有烂苹果味4.补钾时首先要注意A.血容量是否正常B.有无碱中毒C.肺功能是否正常D.尿量是否正常E.有无缺钠5.高渗性脱水最早的临床表现是A.尿少、比重高B.口渴C.红细胞压积增高D.皮肤弹性差E.粘膜干燥6.不会引起高渗性脱水的因素是A.高热多汗B.大量应用渗透性利尿剂C.食管癌晚期D
10、.频繁呕吐E.昏迷、禁食7.低血钾时何时补钾合理A.尿量20ml/小时B.尿量40ml/小时C.尿量30ml/小时D.尿量35ml/小时E.尿量50ml/小时8.神志淡漠、肌肉无力、腹胀、心律不齐见于A.低钙血症B.低钾血症C.低氯性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒9.口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差,初步诊断为 A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.低钙血症E.低血钾症10.高血钾病人静推10葡萄糖酸钙的主要目的是A.防治低血钙B.治疗软瘫、麻木C.促使钾的排泄D.对抗钾离子对心肌的毒性作用E.促进钾转移到细胞内11.可引起高血钾的情况是A.静脉输入大量葡萄糖溶液B.严重呕吐、腹
11、泻C.禁食3日D.长期应用糖皮质激素E.严重挤压伤12.高血钾的处理哪项不对 A.腹膜透析或人工肾B.注射5碳酸氢钠C.多吃蔬菜、水果D.注射50葡萄糖胰岛素E.注射10葡萄糖酸钙13.代谢性碱中毒常见的原因是A.腹泻B.肠瘘C.长期禁食D.幽门梗阻致大量呕吐E.腹膜炎14.高渗性脱水治疗时首先输哪种液体A.输50葡萄糖液B.输5葡萄糖溶液C.输5葡萄糖盐水D.输35高渗盐水E.输平衡盐溶液15.等渗性脱水大量输入等渗盐水治疗可导致A.心力衰竭B.血镁过低C.血钠过高D.血钾过低E.血氯过高16.治疗呼吸性碱中毒正确的是A.吸氧B.增加肺通气量C.吸含二氧化碳的氧气D.静脉输5碳酸氢钠E.用利
12、尿剂17.10氯化钾溶液不能直接静推的理由是A.导致急性肾衰B.导致抽搐C.导致肝昏迷D.导致心跳骤停E.导致肺水肿18.代谢性酸中毒的原因有A.严重感染和休克B.呼吸道梗阻C.长期使用利尿剂D.幽门梗阻导致的严重呕吐E.肺泡通气过度19.低渗性脱水的早期症状有A.口渴、尿比重高B.口渴、尿比重低C.口不渴、尿比重低D.口不渴、尿比重正常E.皮肤弹性差、尿量增加(二)A2型题20.患者女性,32岁,患急性腹膜炎,现呼吸深快,口唇樱红,呼气有烂苹果气味,嗜睡,血压偏低,诊断首先考虑为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.低钾血症21.男性,34岁,因腹痛,反复呕吐,
13、不能进食两天半。查体:疲乏无力、表情淡漠、腹胀、腱反射消失、心律失常、心音低钝,最可能的诊断是A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒22.一成年肠梗阻患者发病已4天余,血压60/30mmHg ,血钠124mmol/L,血钾3mmol/L,CO2CP 30VOL,应首先给予A.补钾B.纠正酸中毒C.给升血压药D.急症手术E.补充血容量23.男性,56岁,患食管癌吞咽困难月余,导致高渗性脱水,输液治疗的首选液体是A.等渗氯化钠注射液B.5GSC.0.9NSD.平衡盐溶液E.5碳酸氢钠溶液24.男性,28岁,双大腿及臀部挤压伤,血清钾5.9mmol/L,脉率52次/分,
14、首选措施是立即注射A.5NaHCO3B.10葡萄糖酸钙C.10葡萄糖胰岛素溶液D.0.9NSE.11.2乳酸钙(三)A3型题男性26岁患者,因腹痛,频繁呕吐一天,口渴、乏力、唇干、眼窝下陷、皮肤弹性差、浅静脉充盈不良、脉速尿少25.属何种脱水A.高惨性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.中度脱水E.重度脱水26.补充液体的种类是A.5GS和平衡液各一半B.补5GNS为主,再酌情补给10GSC.补充5GNS和10GS各一半;D.输全血为主,酌情补10GSE.补充5GNS和低分子右旋糖酐各一半男性,25岁,肠梗阻已21天,近日恶心呕吐加重,视力模糊,双下肢抽搐,有直立性晕倒,食欲下降,口不渴,检查
15、神志不清,脉博100次分,血压10/6.7kPa (75/50mmHg),皮肤弹性差,眼窝下陷,颈静脉塌陷,血钠117mmol/L,血钾4.3mmol/L27.诊断为A.重度高渗性脱水B.重度低渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.中度等渗性脱水28.补液应首先给与A.平衡液B.5GSC.10GSD.全血E.5NaHCO3男,30岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心呕吐,无腹痛。检查:神志淡漠、乏力,脉率100次/分,血压正常,体温37.538,全腹膨胀,无压痛,无肠鸣音,腱反射减退,WBC8.5109/L,血钠140mmol/L,血钾3.0mmol/L,CO2CP30vo
16、l,心电图:T波平坦,ST波降低,临床诊断为术后肠麻痹29.其诱因最可能是A.术后胃肠功能未恢复B.腹膜炎C.低钾血症D.肠粘连E.代谢性酸中毒30.治疗的重点是A.加强抗感染B.纠正酸中毒C.手术解除贴连D.胃肠减压E.静脉补钾男性,30岁,60公斤,近三天腹痛、呕吐,不能正常饮食,感疲乏无力,口渴,尿少,检查体温37,脉率96次/分,双眼窝下陷,唇干,皮肤弹性差,尿少31.其脱水属A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度高渗性脱水E.中度高渗性脱水32.入院当日补液量为A.12001800mlB.24003600mlC.32003800mlD.44005600mlE.
17、600ml某男中年患者,因患瘢痕性幽门梗阻,必须手术,术前进行持续胃肠减压,现在病人感四肢无力,腱反射减退,血清钾2.8mmol/L33.拟诊 A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.低钾血症D.低钙血症E.代谢性酸中毒34.优先考虑补充A.5NaHCO3B.10KClC.10葡萄糖酸钙D.5GNSE.10GS(四)B1型题A.低血钾症B.高血钾症C.低渗性脱水D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒35.心脏停搏见于36.直立性昏倒见于37.深大呼吸见于A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低血钾症E.高血钾症38.长期胃肠减压,四肢软弱无力39.严重创伤,大量组织破坏40.急性肠梗阻,剧烈呕吐A.
18、心脏停搏B.反常性酸性尿C.呼吸有烂苹果味D.腹胀E.直立性晕倒41.高血钾42.低渗性脱水43.代谢性酸中毒(五)X型题44.关于补钾正确的是A.5葡萄糖液1000ml中加氯化钾11.5gB.每分钟滴入不超过4060滴C.大手术后应暂缓补钾D.禁食三天以上需补钾E.缺钾严重者用10氯化钾溶液静推45.低血钾时会出现A.软弱无力B.腹胀C.神志淡漠D.心动过缓E.键反射亢进46.低血钾的病因有A.摄入量不足B.丢失过多C.长期使用利尿药D.大量注射葡萄糖胰岛素E.酸中毒47.导致高血钾的原因正确的是A.大面积组织损伤B.重症溶血C.大量输入库血D.急性肾衰E.幽门梗阻致大量呕吐48.等渗性脱水
19、的临床表现有A.口渴严重B.皮肤粘膜干燥,皮肤弹性差 C.血压下降D.尿少E.颈静脉怒张49.等渗性脱水主要的病因有A.大量呕吐B.大量腹泻C.急性肠梗阻D.胃肠减压E.大量出汗二、填空题1.体液平衡失调可以有三种表现是_、_、_。三、名词解析1.浓度失调四、简答题1.简述补钾的注意事项。第四章外科病人的体液失调 答案一、选择题1.A 2.A 3.D 4.D 5.B 6.D 7.B 8.B 9.A 10.D 11.E 12.C 13.D 14.B 15.E16.C 17.D 18.A 19.C 20.B21.A 22.E 23.B 24.A 25.A 26.A 27.B 28.A 29.C 3
20、0.E 31.B 32.B 33.C 34. B 35.B 36.C 37.E 38.D 39.E 40.C41.A 42. E43.C 44.ABD 45.ABC 46.ABCD 47.ABCD 48.BCD 49.ABC 二、填空题1.容量失调 浓度失调 成分失调三、名词解析1.指细胞外液的水分有增加或减少,以致渗透微粒的浓度发生改变,也即是渗透压发生改变。四、简答题1.(1)口服安全,凡能口服者应不用或少用静脉途径;(2)对无尿和少尿的病人不输钾盐,应先恢复血容量和促使排尿,代尿量超过40ml/h后,才能经静脉补钾;(3)每500ml液体中含钾不超过1.5g、速度每分钟不超过60滴;严禁
21、将10%氯化钾做静脉推注;(4)经静脉补钾过程中应监测血清钾和心电图的变化,以防造成高钾血症;05第五章 输血一、选择题(一)A1型题1.最常见的早期输血并发症是A.溶血反应B.发热反应C.细菌污染反应D.出血倾向E.酸中毒2.引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.致热原C.血型不合D.红细胞破坏E.过敏物质3.手术病人输血后即出现手术区渗血应考虑A.出血倾向B.变态反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.溶血反应4.手术前自体备血一般不宜超过A.7日B.8日C.9日D.10日E.11日(二)A2型题5.刘先生,中年男性,因车祸致脾破裂大出血,伤后三小时行急诊手术,术中输血30ml后出现全
22、身性皮肤瘙痒,应考虑A.出血倾向B.变态反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.溶血反应6.女性患者,24岁,因宫外孕破裂急诊手术,术后予输血,输血后约50分钟,出现寒战、高热,应考虑为A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向E.传播疾病(三)X型题7.输血适应证是A.大出血B.慢性贫血C.高钾血症D.严重感染E.凝血异常二、填空题血液成分有_、_和_三类。三、简答题简述输血常见的并发症第五章 输血 答案一、选择题1.B 2.B 3.E 4.D 5.C 6.B 7.ABDE二、填空题1.血细胞 血浆 血浆蛋白成分三、简答题1.(1)发热反应;(2)过敏反应;(3)溶血反应;(4)细菌污染;
23、(5)传播疾病;(6)心力衰竭;(7)出血倾向;(8)酸碱平衡失调及电解质紊乱;06第六章 外科休克一、选择题(一)A1型题1.治疗休克首先采取的措施是A.恢复有效循环血量B.给氧C.给缩血管药D.给扩血管药E.给强心剂2.血容量不足时,CVP往往低于A.14厘米水柱B.12厘米水柱C.20厘米水柱D.8厘米水柱E.5厘米水柱3.休克的实质是A.BP下降B.CVP下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.组织灌流量下降4.哪项不是休克晚期的临床表现A.瘀点、瘀斑B.上消化道出血C.皮肤苍白、湿冷D.神志不清E.血尿5.感染性休克治疗的根本措施是A.补充血容量B.改善微循环C.应用大量有效抗生素D.消
24、除原发感染病灶E.应用大量糖皮质激素6.最能估计休克病人预后的化验指标是A.二氧化碳结合力B.动脉血pH值C.氧分压D.乳酸值E.血钾7.休克代偿期的血压变化是A.收缩压升高,脉压变大B.收缩压降低,脉压变小C.舒张压降低,脉压变大D.舒张压升高,脉压变小E.收缩压、舒张压均下降(二)A2型题8.男性,28岁,被开水烫伤7小时入院,烫伤总面积达60,。入院前曾在当地医院注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢菌素及静脉输入5GNS1000ml。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPA(80/60mmHg),现考虑已发生A.过敏性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.感染性休克E.神经源性休克
25、9.男性,17岁因急性小肠扭转,在当地卫生院进行输液,使用抗生素,无效而转院,检查:表情淡漠,面色苍白,脉搏110次/分,血压9.33/6.7kPA(70/50mmHg),尿量22ml/小时,腹肌紧张,腹压痛,反跳痛,诊断为:绞窄性肠梗阻合并休克。正确的治疗原则为A.充分的扩容B.止痛和扩容同时进行C.抗感染同时止痛D.用血管扩张剂E.边抗休克边手术(三)A3型题女性,48岁,胆总管结石反复发作1年余,10小时前剑突下突然阵发剧烈绞痛,伴呕吐,继而寒战高热后出现迅速加深的黄疸。检查:表情淡漠,体温39.3,脉搏106次/分,血压10.1/6.7kPA(76/50mmHg),四肢湿冷,尿少10.
26、其合并的休克属A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.失液性休克11.下列首选的血管扩张剂为A.酚妥拉明B.酚苄胺C.山莨菪碱D.硝普钠E.硝酚甘油(四)B1型题A.利尿剂B.氧气吸入C.升压药物D.控制输液E.降温措施12.休克时 CVP在1.18kPA(12厘米水柱)以上应采取的措施是13.休克时经扩容血压仍低A.失血性休克B.失液性休克C.感染性休克D.损伤性休克E.过敏性休克14.败血症导致的休克是15.大手术导致休克是16.肝、脾破裂导致的休克17.青霉素注射导致的休克是(五)X型题18.下列治疗休克的措施正确的是A.控制严重的感染B.出血者止血、扩容C.严重
27、骨折者固定、止痛D.严重体液失衡者要纠正E.急腹症者首先要止痛二、填空题1.休克按病因分为_、_、_、_、_五类三、名词解释1.Shock第六章 外科休克 答案一、选择题1.A 2.E 3.E 4.E 5.D6.D 7.D 8.C 9.E 10.A11.C 12.A 13.C 14.C 15.D16.A 17.E 18.ABCD二、填空题1.低血容量性 心源性 感染性 过敏性 神经源性三、名词解释1.休克;是有效循环血量减少、组织灌注不足所致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的一种综合病征;07第七章 多器官功能障碍一、选择题(一)A1型题1.无尿是指成人24小时尿量少于A.60mlB.70mlC
28、.80mlD.100mlE.400ml2.尿少是指成人24小时尿量少于A.800mlB.700mlC.600mlD.500mlE.400ml3.急性肾衰少尿期的电解质紊乱是A.低钾、高磷、低钠、低钙B.低钾、低磷、低钠、低钙C.高钾、高磷、低钠、高钙D.高钾、高磷、高钠、低钙E.高钾、高磷、低钠、低钙4.某休克病人血容量基本补足,持续三日尿量15毫升小时,尿比重1.010,应考虑A.心功能不全B.肾功能衰竭C.肾血管痉挛D.醛固酮分泌减少E.抗利尿激素分泌过多5.下列不是引起MODS的因素是A.细胞因子B.炎性介质C.生长因子D.全身炎性反应E.组织缺血-再灌注过程6.急性肾衰竭病人少尿无尿期
29、水中毒常见原因是A.钠中毒B.酸中毒C.未严格限制入水量D.体内水分积蓄E.抗利尿激素增加7.预防MODS的基本要点中错误的是A.积极治疗原发病B.重点监测生命体征C.防治感染D.积极改善全身状态E.及早治疗继发的器官功能障碍8.ARDS共同的病理变化有A.气道阻塞B.肺部感染C.肺不张D.急性心力衰竭E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿(二)A2型题9.张女士,70岁。因急腹症入院,治疗过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为A.DICB.ARFC.MODSD.ARDSE.Curling溃疡(三)A3型题男性,42岁,急性重症胰腺炎并发休克36小时,经
30、抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次分,血压96/60mmHg(12.8/8kPA),CVP 10CmH2O(9.8kPA)。呼吸22次分,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPA),尿量10ml/h,尿比重1.00210.病人目前最紧急的并发症是A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾功能衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多11.下列化验结果与并发症的诊断不符合的是A.血钾5mmol/LB.尿素氮14.2mmol/LC.血镁1.4mmol/LD.血磷0.89mmol/L,血钙2.96mmol/LE.血浆肌酐106mmol/L(四)B型题A.MO DSB.SI
31、RSC.ARDSD.ARFE.MOFS12.多器官功能障碍综合征13.急性肾衰竭(五)X型题14.下列哪些是急性肾衰原因A.失血B.失液C.失盐D.失钾E.挤压伤二、名词解释1.多器官功能障碍综合征三、简答题1.简述急性肾衰竭多尿期常见的死因。第七章多器官功能障碍 答案一、选择题1.D 2.E 3.E 4.B 5.C6.D 7.E 8.E 9.C 10.C 11.D 12.A 13.D 14.ABCE二、名词解释1.是指急性疾病过程中,两个以上的器官或系统,同时或贯序发生功能障碍;三、简答题1. (1)大量尿液排出,可出现脱水、低血钾、低血钠、低血钙等现象;(2)此时机体抵抗力低,极易发生感染
32、;(3)低血钾和感染是多尿期的主要死因;08第八章 麻醉一、选择题(一)A1型题1.腰麻后去枕平卧6小时目的是A.防止呕吐后误吸B.减轻伤口疼痛C.防止术后脑缺血D.防止术后低血压E.防止术后头疼2.硬膜外麻醉最严重的并发症是A.头疼B.血压下降C.呼吸困难D.全脊髓麻醉E.恶心呕吐3.为预防局麻药毒性反应术前用药首选A.苯巴比妥钠B.吗啡C.唛啶D.氯丙嗪E.阿托品4.腰麻穿刺成功的标志是A.穿刺进行中阻力消失伴有落空感B.负压测试呈阳性C.拔出针芯后有脑脊液流出D.两下肢有触电样麻木感E.穿刺中病人诉有腰胀感5.腰麻是将麻药注入到A.各层组织间隙内B.脊神经根周围C.蛛网膜下腔D.脊髓内E
33、.硬脊膜外腔6.神经安定镇痛术的主要药物是A.-羟基丁酸钠+安定B.安定+度冷丁C.氯胺酮+芬太尼D.氟哌啶+芬太尼E.普鲁卡因+度冷丁7.常用的表面麻醉药是A.卡波卡因B.丁卡因C.可卡因D.利多卡因E.普鲁卡因8.拔指(趾)甲术时选用A.浸润麻醉B.表面麻醉C.基础麻醉D.神经阻滞麻醉E.静脉麻醉(二)A2型题9.女性,18岁,局麻下行右肩脂肪瘤切除术,为预防毒性反应的发生,应在麻药中加入A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肝素E.琥珀胆碱(三)B型题A.氯胺酮B.利多卡因C.丁卡因D.吗啡E.杜冷丁10.多用于表面麻醉的是11.多用于局部浸润麻醉的是(四)X型题12.麻醉前用
34、药的目的是A.镇静,催眠B.使麻醉过程平稳C.减少呼吸道分泌D.降低痛阈E.减少麻药的副作用和毒性二、填空题1.临床麻醉方法分为_、_、_、复合麻醉及基础麻醉五种。三、名词解释1.椎管内麻醉2.全身麻醉三、简答题1.简述蛛网膜下腔阻滞麻醉的禁忌证2.简述麻醉前用药的目的第八章 麻醉 答案一、选择题1.E 2.D 3.A 4.C 5.C6.D 7.B 8.D 9.B 10.C11.B 12.ABCE二、填空题1.全身麻醉 局部麻醉 椎管内阻滞三、名词解释1. 将局麻药注入椎管内的不同腔隙,达到相应区域的麻醉效应,阻滞脊神经根或脊神经的传导;2.麻醉药经呼吸道吸入或经静脉、肌肉注入体内; 使中枢神
35、经系统受抑制;三、简答题1.(1)中枢神经系统疾患;(2)休克;(3)穿刺部位或四周有感染灶;(4)败血症;(5)脊柱畸形、外伤或结核;(6)急性心衰或冠心病发作;(7)难以合作者;2.(1)消除病人恐惧使其情绪安定;(2)提高痛阈,增加麻醉效果;(3)抑制腺体分泌,减少麻醉药的副作用;(4)消除因手术或麻醉引起的不良反应,使麻醉过程平稳;09第九章 外科重症监护治疗与复苏一、选择题(一)A1型题1.在胸外心脏按压术时,术者应将手掌根部置于A.剑突和胸骨交界处B.左胸第45肋间C.胸骨中部D.胸骨下半部E.左胸第3、4肋间2.判断口对口人工呼吸是否有效的主要依据A.吹入时阻力的大小B.胸廓起伏
36、明显C.瞳孔是否缩小D.口唇紫绀是否有改善E.心跳是否改善3.防治复苏后脑水肿常选的脱水剂是A.50葡萄糖溶液B.20甘露醇溶液C.25硫酸镁溶液D.30尿素溶液E.0.9生理盐水溶液4.双人抢救胸外心脏按压与人工呼吸的次数比是A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:1(二)A2型题5.男性患者,46岁,车祸,救护车到时心跳已停止约6分钟,为使心脏有效搏动,应立即对患者施行A.胸外心脏按压B.用呼吸机C.胸内心脏按压D.心内注射肾上腺素E.心脏起搏(三)X型题6.初级复苏心脏按压有效的标志是A.大动脉出现搏动B.自主呼吸恢复C.收缩压在80mmHg以上D.神志恢复E.瞳孔缩小7.二级复
37、苏常用的方法有A.心脏电除颤B.建立有效呼吸通道C.建立静脉通道D.应用复苏药物E.尽早使病人恢复饮食二、填空题1.初级复苏的基本措施有_、_、_。简答题、1.简述心跳骤停的判断标准第九章 外科重症监护治疗与复苏 答案一、选择题1.D 2.B 3.B 4.E 5.A 6.ABCE 7.ABCD二、填空题1.通畅气道 人工呼吸 建立循环三、简答题1.(1)意识突然丧失,深昏迷,呼之不应;(2)颈总动脉或股动脉等大动脉搏动消失;(3)自主呼吸停止或呈抽搐样呼吸;(4)瞳孔散大并固定;(5)心电图表现为心室颤动、心电机械分离或心室停搏;10第十章 围手术期处理一、填空题(一)A1型题1.病人术后12
38、天低热(不超过38.3),首先应考虑为A.伤口感染B.呼吸道感染C.输液反应D.血栓性静脉炎E.机体对手术刺激的反应2.术后尿潴留最常见于A.脾切除术B.胃大部切除术C.疝修补术D.直肠肛管手术E.阑尾切除术3.切口感染常发生于术后A.12小时B.1天C.12天D.34天E.1周4.腹部手术切口裂开常发生在术后A.23天B.45天C.67天D.89天E.两周后5.蛛网膜下腔麻醉术后体位应是A.去枕平卧3小时B.去枕平卧6小时C.平卧8小时D.平卧12小时E.平卧24小时6.术后尿潴留处理原则正确的是A.术后16小时未排尿再处理B.术后均应留置尿管C.术后8小时未排尿应导尿D.术后8小时未排尿先
39、诱导,无效后再导尿E.术后8小时未排尿,即注射新斯的明7.下列哪种伤口应延长拆线时间A.缝线有反应B.感染尚未化脓C.老年、体弱、营养不良者D.头面部E.会阴部8.腹部外科术前准备哪项不对A.纠正水、电解质平衡B.术前12周戒烟C.练习卧床使用便器D.纠正贫血E.术前禁用镇静剂9.何种情况手术当日需停手术A.与疾病相关的体温升高B.高血压患者C.患有慢性肾脏疾病患者D.妇女月经来潮E.青霉素过敏患者10.下列哪项不是手术后切口感染的表现A.术后24小时内切口剧烈疼痛B.术后三日切口处疼痛加重C.术后三日体温上升至38左右D.切口红肿热痛E.术后白血球总数持续上升11.哪项不是术晨的准备工作A.
40、给予术前用药B.女病人询问月经是否来潮C.有活动假牙要取下D.常规灌肠E.嘱病人排尿(二)A3型题男,28岁,既往有胃痛史,午餐后病人突发上腹部剧痛,为刀割样痛,入院诊为溃疡病急性穿孔,拟行胃大部份切除术12.该手术属A.急症手术B.限期手术C.择期手术D.无菌手术E.感染手术13.患者预计术后拆线时间为A.4天B.67天C.79天D.1012天E.两周之后(三)B1型题A.4天B.67天C.79天D.1012天E.两周之后E.两周之后14.头皮下血肿术后拆线时间15.膀胱癌根治术后拆线时间16.胃大切手术后拆线时间17.胫骨骨折切开复位内固定术后拆线时间为第十章 围手术期处理 答案一、选择题1.E 2.E 3.D 4.D 5.B 6.D 7.C 8.E 9.D 10.A 11.D 12.A 13.C 14.A 15.B 16.C