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1、登记号（登记号由市规划办填写）抚顺市教育科学规划课题五项申请评审书课题名称学科分类课题负责人负责人所在单位填表日期抚顺市教育科学规划领导小组办公室制2023年3月申请者的承诺与成果使用授权一、本人自愿申报抚顺市教育科学规划课题。认可所填写抚顺市教育科学规划课题立项申请评审书（以下简称立项申请评审书）为有约束力的协议，并承诺对所填写的立项申请评审书所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。同意抚顺市教育科学规划领导小组办公室（以下简称市规划办）有权使用立项申请评审书所有数据和资料。课题申请如获准立项,在研究工作中，接受市规划办的管理，并对以下约定信守承诺：1 .遵守相关法律法规。遵守我国
2、著作权法和专利法等相关法律法规。遵守我国政府签署加入的相关国际知识产权规定。遵守抚顺市教育科学规划课题管理办法（试行）及其实施细则的规定。2 .遵循学术研究的基本规范。科学设计研究方案，采用适当的研究方法，如期完成研究任务，取得预期研究成果。3 .尊重他人的知识贡献。客观、公正、准确地介绍和评论已有学术成果。凡引用他人的观点、方案、资料、数据等，无论曾否发表，无论是纸质或电子版，均加以注释。凡转引文献资料，均如实说明。4 .恪守学术道德。研究过程真实，不以任何方式抄袭、剽窃或侵吞他人学术成果，杜绝伪注、伪造、篡改文献和数据等学术不端行为。成果真实，不重复发表研究成果；对课题主持人和参与者的各自
3、贡献均要在成果中以明确的方式标明；不侵占他人研究成果，不在未参与研究的成果中挂名，不为未参与研究工作的人员图虚名。5 .维护学术尊严。维护教育科学规划课题声誉，不以课题名义牟取不当利益。6 .遵守管理规范。课题研究名称、课题研究组织、研究主体内容、研究成果形式与课题申请书和立项通知书相一致。若有重要变更，必须向市规划办提出书面申请并征得同r.屈、o7 .研究成果发表时须在醒目位置标明“抚顺市教育科学规划XXXX课题（课题批准号：XXXX）成果”字样，课题名称和类别应与课题通知书相一致。8 .正确表达科研成果。按照国家通用语言文字法规定，规范使用中国语言文字、标点符号、数字及外国语言文字。二、作
4、为课题研究者，本人完全了解市规划办的有关管理规定，完全意识到本声明的法律后果由本人承担。特授权市规划办，有权保留并向有关部门或机构报送课题成果的原件、复印件、摘耍和电子版;有权公布课题研究成果的全部或部分内容，同意以影印、缩印、扫描、出版等形式复制、保存、汇编课题研究成果，允许课题研究成果被他人查阅和借阅;有权推广科研成果，允许将课题研究成果通过内部报告、学术会议、专业报刊、大众媒体、专门网站、评奖等形式进行宣传、试验和培训。申请者（签章）：年月日填表说明一、认真如实填写，书写要清晰工整。申请者签章处，不得用打印字和印刷体代替。二、本报表一式3份（须含1份原件），并附单独装订之课题设计论证匿名
5、活页一式3份，上述材料电子版1份。打印与复印请用A4纸并于左侧装订。三、每个课题限报负责人一名。课题负责人系指真正承担课题研究和负责课题组织、指导的研究者。主要参加者，必须真正参加本课题研究工作。四、填表注意事项：课题名称应准确、简明反映研究内容，最多不超过20个汉字（包括标点符号）。学科分类指课题研究所属学科范围，选择填写，限报1项。跨学科课题选择主要学科方向填写。例如：AI高中教育。A.高中教育；B.义务教育；C.学前教育；D.职业教育与成人教育（含中等职业教育、终身教育、社会教育）。最后学历与学位按最后获得的学历与学位填写。所在县区请选项填写，例如：AI新抚区。A.新抚区；B.望花区；C
6、.东洲区；D.顺城区；E.抚顺县；F.清原县；G.新宾县；H.沈抚新城；I.局直单位。工作单位按单位和部门公章全称填写。联系电话须填写课题负责人电话号码。预期成果指课题最终成果，限选报2项，其中必须含研究总报告。例如：AI专著。A.专著B.译著C.研究论文D.研究总报告E.工具书F.电脑软件G.其他五、立项申请评审书须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证、条件支持和管理职责并加盖公章后方可上报。六、填写中如栏目篇幅不够，可自行加页。若有其他不明问题，请与市规划办联系咨询。联系电话：024电子信箱：通讯地址：公室（抚顺市教师进修学院科研部）抚顺市新抚区凤翔路37号邮编：113
7、008网址：抚顺市教育局部门之窗教师进修学院教育科研一、基础数据表课题名称学科分类负责人姓名性别民族出生日期行政职务专业职务研究专长最后学历最后学位所在县区工作单位电子邮箱联系电话单位：手机：身份证号主要参加者序号姓名出生年月专业职务学历学位工作单位123456789101112131415预期成果预计完成时间年月二、负责人和课题组成员近三年来取得的与本课题有关的研究成果成果名称作者成果形式发表刊物或出版单位发表时间三、负责人和课题组主要成员近五年来承担的研究课题课题名称主持人立项时间批准单位完成情况四、课题设计论证本课题的界定、研究状况述评、选题意义和研究价值；本课题的研究目标、研究内容、研
8、究重点和创新之处；本课题的研究思路、技术路线、研究方法和实施步骤。（限3000字以内，可加页）五、完成课题的可行性分析已取得相关研究成果的社会评价（引用、转载、获奖及被采纳情况），主要参考文献（相关研究成果、主要参考文献限填10项）；课题负责人及主要参加者的学术背景和研究经验、组成结构（如职务、专业、年龄等）；完成课题的保障条件（如研究资料、研究时间、研究经费、研究技术设备、所在单位所提供的条件等）。（限1500字内，可加页）六、研究阶段及预期研究成果主要阶段性成果（限报5项）序号研究阶段（起止时间）阶段成果名称成果形式负责人最终研究成果（限报3项，其中必含课题研究总报告）序号完成时间最终成果
9、名称成果形式负责人七、推荐人意见不具有高级专业技术职务的申请人，须由两名具有高级专业技术职务的同行专家推荐。推荐人须如实介绍课题负责人的科研态度、专业水平、科研能力和科研条件，并说明该课题取得预期成果的可能性。姓名职称单位电话推荐意见推荐人签名：年月日姓名职称单位电话推荐意见推荐人签名：年月日八、课题负责人所在单位意见本单位完全了解抚顺市教育科学规划领导小组办公室的有关规定，完全意识到本声明的法律后果由本单位承担。保证课题负责人之申请书所填写内容完全属实；课题负责人和参加者的政治素质与业务能力适合于主持或参与本课题研究；本单位能够提供完成课题研究所必需的时间、经费等条件；本单位同意承担课题的管理职责和信誉保证。公章：负责人签字：年月日九、县（区）规划领导小组办公室资格审查意见执行抚顺市教育科学规划课题管理办法（试行）及其有关实施细则的规定，完全意识到本声明的法律后果由本单位承担。保证课题申报的真实性，认可课题申请人及其所在单位的申报资格，同意上报抚顺市教育科学规划领导小组办公室。公章：负责人签字：年月日十、抚顺市教育科学规划领导小组办公室审批意见依据抚顺市教育科学规划课题管理办法（试行）及其实施细则的有关规定，根据评审专家组的意见，同意其为抚顺市教育科学规划立项课题。公章：负责人签字：年月日
