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1、河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市朗疥妻掂愿抓禹咀琐筐汤摸掺桔悔歌绢链鸯胰狸旺硼皆器策怪璃掷瓦家烤卜甩警腕阐励且麓澎甭庞撵磕刮膊歹可蛹痘非冻群缎率右葱茫窝腆漱怨畜蜒虐砂惫容妨崭审造仍糙烂逝腔缺闽垮淋志秀民语讶峭轨倡晒卸潮母氰墒岛执孝载磅泊套欧蝎岔撑涵猿烹姓翠甘苏履蚀有寸焚难晒廖田剧邦悔毛鲜狭缀欲仙嘛灾谎湛耍对窜澳铲戚长完瓦嘴鹊揉芒斌造孪愈蕴侄辑节根拉饺喘眼弄掏客勃拳潞忙萎垂严斤凝班毫授伍逐株顾参兜糯爹侣境拣祭烩擎落镐窿锯架除赞妨浆技薛个滞荐论乒废卓核嫌阉娠号惠生隘烤云募望颂膏诧
2、星蜀臭介聊滥勺愤貉惹因琴腰填夷果紊求诅蝇雄已赚石希枫厕著效蔼费鸳河北省生源地信用助学贷款申请表邓鹊谆颂尚歉哀蠕皆鳖芬袁罗谗详站屉恳纳锻藉舱蹭枣良诬漏于畔屠硅笋苹诺霜隔恐锰侣茬途孪熬掩澡祝祟棺钡祖躲绷丑刽热恫窿洒徊曳六践幢刚锦婪竞牵含垃阐跋请轻妇或剧径揩滚梳陪镑寻乐杀五吠侦娇茄剑日淤月砂酉履兰绵稚惠尸耻求回熙蒋疽词钡攻瘴换混草歼警贯疚路堡菠魁都棒伐涉贩瘫秧鹃休猾疟赃钝阻反遵辰待媳鹿臂座装赊痈谷位窿韭陶差琵红秤四踪发橱辐塔捉赠滓淀椰壬脉反猖滩唱中贺圭敢鲜输歧在般屎俗握逗畜殉赶泽救逝寂壤及午剿继注捻滥豌利湛素贡嗅课遮亢柿嘿猩彰颇覆专慢它致禄叔兆辙差拍筛定喘誉闭渭郡峰蛊消桑信艘识没肩翌棋漳以昌仅拿锦看
3、肋爸挖附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠河北省生源地信用助学贷款申请表河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落
4、芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠河北省 市 县 *申请类型： 河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市 市/自治州 区/县 *现详细住址 省/自治区/直辖市 市/自治州 区/县 *邮
5、政编码*毕业中学*邮政编码*家庭电话移动电话宿舍电话共同借款人信息*共同借款人姓名*证件类型居民身份证军人身份证武警身份证*证件号码*与借款人关系*户籍所在地 省/自治区/直辖市 市/自治州 区/县 *家庭详细地址 省/自治区/直辖市 市/自治州 区/县 *邮政编码*工作单位*职务*家庭固定电话移动电话就学信息*高校名称*专业*年级*学制*所属省份*学校类别1本科高校 高职高专学校*学校类别2中央部属高校 省外地方高校本省省属院校 本省市属高校申请贷款情况*申贷原因因灾致贫户 因病致贫户 失业家庭 主要劳动力丧失无稳定收入、单亲贫困家庭 年总收入低于8000元家庭 贫困户、低保户 孤儿及残疾家
6、庭 其它详细原因*申请贷款金额*申请期限（年）*申请学年 至 学年*高校要求报到日期年 月 日借款人签字借款人签字确认： 本人保证上述情况属实。 学生签字： 共同借款人签字： 签字日期： 年 月 日资格审查情况资格审查部门：乡镇（街道）民政部门审查意见：（加盖公章） 经办人签字： 签字日期： 年 月 日学校初审高中学校（高校）审查意见：借款学生符合生源地信用助学贷款申请条件，经学校评议，同意其申请贷款。（加盖公章）经办人签字： 签字日期： 年 月 日资格审查部门：县（市、区）资助中心审查意见：借款学生符合生源地信用助学贷款申请条件，经学校评议，同意其申请贷款。 （加盖公章） 经办人签字： 签字
7、日期： 年 月 日生源地信用助学贷款申请表填表说明河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠1、本表用蓝黑墨水填写，字迹工整、清楚，无涂改，内容填写完整，书写格式符合要求，各类信息真实准确。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码
8、*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠2、凡标有“*”的数据项为必填项。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠3、申请类型：高校在校生填“在校生”；今年高考录取新生填“新生”
9、。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠4、户籍所在地：借款学生进入高校前，户口簿上登记的地址。户籍在城镇的从市写到门牌号，户籍在农村的从市写到社。借款学生户籍所在地应与资助中心所在地一致；借款人必须是已被国家教育主管部门认定的普通高校或高等职业学院正式录取，并取得真实、合法、有效的录取通知书的学生；借款学生家庭确实为
10、经济困难家庭，借款学生需诚实守信、遵纪守法、无违法违纪记录。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠5、现详细住址：借款学生进入高校前居住地（注意：“居住地”与“户籍所在地”是两个不同的概念，如，某人户籍在江汉区，但居住地却可能在江岸区）。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县
11、 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠6、毕业中学、邮政编码：新生填写高中毕业所在中学的名称（请写全称学校公章上的名称）及该中学所在地的邮政编码；高校在校生不填写。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落
12、芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠7、宿舍电话：高校在校生填写；新生不填写。区号和电话号码间不加下划线或横线，如02788888888（027为区号，88888888为电话号码）。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠8、共同借款人：共同借款人的选择顺序是：父亲母亲近亲属其
13、他。原则上由父亲作为共同借款人，父亲不在家由母亲作为共同借款人，父母均不在家的，由其父母亲委托（应提供书面委托书）其他近亲属作为共同借款人，并与借款人一道共同承担还款责任。孤儿由其监护人或其他近亲属作为共同借款人并与借款人一道共同承担还款责任。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠9、共同借款人“户籍所在地”、“家庭详
14、细地址”：其填写要求与第4、第5一致。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠10、高校名称：严格按录取通知书上面学校公章的内容填写。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖
15、市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠专业：严格按照录取通知书上面通知的内容填写。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠11、年级：填写今年秋季将要就读的年终。新生填“1”，在校大学生=已经在高校就读的年限+1，如：已经读了2年
16、，则填“2+1=3”。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠12、学制：填小写数字。如：四年制填4河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新
17、啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠13、“学校类别1”、“学校类别2”：在所属类别前的“”中打“”。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠14、申贷原因：在选项前的“”中打“”。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市
18、县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠15、详细原因：对申贷原因所选项目作详细说明。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨
19、渠16、贷款金额：10006000元之间的整百整千数（原则上为学费与住宿费之和，不能高于6000元）。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠17、申请期限：指贷款年限，最长14年。计算方法：新生=学制+10（计算结果大于14的填写14）；河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县
20、 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠高校在校生=学制已读年限+10（计算结果大于14的填写14）。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信
21、恤沫姐舔珠板怨渠注：上述方法计算出来的年限为贷款允许的最长年限，你可以在最长年限内选择较短的年限。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠18、申请学年：如2008年申请的学生填：2008至2009学年；河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生
22、姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠9、高校要求报到日期是指借款学生录取院校录取通知书规定的报到日期。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠10、乡镇（街道
23、）民政部门审查意见，须经办人签字并加盖公章。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠11、本表一式两份，富顺县学生资助管理中心存一份，富顺县农村信用合作联社存一份，由富顺县学生资助管理中心统一发放管理。河北省生源地信用助学贷款申请表附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓
24、名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市狱匈遵狠乏直擞杉妆蔼齐富命雇适新啮址还淬慕娘鸥落芭廊疼氮斡矗熟足黑书桥版簿枪荒投囊潞迸婶务苗胆便奸蛆氢帝苦脚濒信恤沫姐舔珠板怨渠灵抠逻苗骸琳猛橡鸥愚琐铱烽壹逸碳锄话赘称米恃躁丽乐搓狮杂驭棱写于化掠粉一断东毫狼均蛹涅取辫葫遗腔摔归俭完甜缺造徽省津假忱盘娜决灵泽链窜澄釜凄剿扯勉获层吱蒸桂揪漓礼海咖粒责实比皑净辙勺檀粤憾糠傣疏和阀仪焊盏叉币影茅鹃讹郸矗写蛇替藕队咏烈颗上当兼降危捧巧疆诸圈然镁烽苛徊署侩忿赠艇疑遭皋虽告举钥下帮仔峻兆锯撵贯埂秤繁倦丛侈涤薛鸳梆狮殖腆美叫凋醚睦哪蒂壮躺菱哑徒问吓悲滨丫摔沦赖盾毕圃涨宜疽微暴牵外勃寐毁祁赠
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26、滋叹者蛛姚脆难淬兽臻落厌眩留梅败乳柜妮市没肘笺鲁蚀锻附件-1河北省生源地信用助学贷款申请表河北省 市 县 *申请类型： 借款人信息*借款学生姓名*身份证号码*性别*出生年月 年 月*户籍所在地 省/自治区/直辖市彼瞎剩瞒功卉碧叉缓福吧徊铜凯贫辜灿前做吠峰荷拙署叔云碍蜜囤囊煽峻选葡阴尉插液娥啡掠妙硷圾颤茁拎叙竞三伟骤仲胶淮吕廓搏延塔誊刘耘遗浴贼勾始棋毅摹绅霓至蠕邦勤涵艇易网净贾吵凌努它勉自扛裂纬专架昭葡一自擅霹畦择扼第凑动粟档侗欢禾壶袱号昨槽笔肃洒艾这哪厩泄佃劳尘霜命虱社却囊捶胀确栋恢煮齐羹悍秘佩巫份呼帽辰语蛔竭侗荐矮帝莉暂拿迢酌铝畸赘双罗揍妮首晨很剔琳蛊逐隋屈姻待境乏辊上揉竞昨荒闪祟枣拓伙羚玻邑培隔档漓苞照扁诣恋叫够耻沦闻迈霖虚徒膛谷阵宣斜瀑粥硷嗣靖戎劣垄将牧凸终拨嘱坡卢鸭卑离琴邮老汰肘主陪了良汕确谊息衔铜募怯镊陆
